10 mei 2011

De term bronchiale astma   Het geeft ademhalingsziekte van een ontstekingsaard, waarbij er bronchusobstructie . Dat wil zeggen, tijdens inflammatie verkleint het lumen van de bronchiën als gevolg ademhalingsproblemen, wordt elke ademhaling gepaard met een karakteristiek geluid, het gebrek aan lucht leidt tot aanvallen van hoesten. Gemiddeld, de ziekte van de planeet treft vijf van de honderd, dat de rechter over de prevalentie te spreken geeft.

Hoewel bronchusobstructie omkeerbaar, het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat de gevolgen van dergelijke obstructie onomkeerbaar kan zijn. Op de lange termijn in de bronchiën morfofunktcionalnye schendingen plaatsvinden, heeft veranderingen in de microcirculatie verdikte basaalmembraan en bronchiale muur na het passeren van de aanval niet genormaliseerd.

In de meeste gevallen, astma is een soort "reactie" van het organisme met het effect van prikkelbare of, eenvoudiger allergeen . Echter, om te zeggen dat de ziekte zeer allergische aard is het onmogelijk. In de medische praktijk zijn er veel voorbeelden waarbij de ontsteking van de bronchiën veroorzaakt schade aan de hersenen.

Soorten van astma

Er zijn verschillende classificaties van de ziekte, die elk veel gebruikt.

Door de aard van de redenen waarom er bronchiale astma geïsoleerd besmettelijk   en niet besmettelijk en allergische   formulier. De eerste impliceert dat de ziekte ontwikkeld als een complicatie van andere aandoeningen van de luchtwegen met besmettingsgevaar. Meestal kunnen dergelijke negatieve effecten leiden keelpijn , Longontsteking, scherp keelholteontsteking . Twee van de drie gevallen vallen in deze categorie.

De tweede vorm is zeer allergisch natuur, wanneer astma is de standaard reactie op irriterende stoffen voor allergie: pollen, stof, roos , Geneesmiddelen en andere chemicaliën. Opgemerkt wordt dat, hoewel in deze vorm valt minder dan de helft van de gevallen wordt vaak erfelijk.

Soorten van astma door de ernst van zijn licht . gematigde   en zwaar   formulier. Dat is, in welke species de ziekte bij een patiënt bepaald door de behandelende arts steeds op basis van multivariate analyse. Aldus is de uitkomst beïnvloedt de frequentie en de duur van de aanvallen, wat de ernst van de aanvallen, de patiënt voelt zich gewoonlijk tussen spasmen.

Hier zijn de belangrijkste kenmerken van elk van de formulieren:

Mild.   Het wordt gekenmerkt door het nagenoeg volledig ontbreken van sterkere repressie verstikking Sommige symptomen van astma vaak zich niet manifesteren meerdere keren per week en zeer korte duur. Nachtaanvallen die worden beschouwd als kenmerkend voor de ziekte, verstoorde de patiënt meerdere keren per maand. Tussen de aanvallen van de patiënt leidt een normaal leven.

Gematigde vorm.   Het wordt gekenmerkt door dezelfde frequentie, maar de sterke aanvallen van ademnood. 'S nachts, lijkt astma ten minste een paar keer per maand en gaat tevens gepaard met een sterke aanvallen.

Ernstige.   In een dergelijke vorm, de stroom verergering van verschillende ernst regelmatig optreden bij een patiënt. Sommigen van hen zijn bijzonder gevaarlijk zijn in de afwezigheid van dringende maatregelen kunnen een risico voor het leven vormen. Tussen aanvallen kan de patiënt een normaal leven, zoals kort van kracht en de symptomen van astma, maar in mindere mate, wordt het nog steeds merkbaar.

Uiteraard is de eenvoudigste vorm in tijd als er geen correcte behandeling van astma, kunnen bewegen in een ernstigere vorm.

Symptomen van astma

Zoals we hebben gezien, astma is een ziekte van allergische aard, die een besmettelijke karakter kunnen hebben. In beide gevallen, de symptomen van astma verschijnen beroerte, zoals in andere allergieën.

Tijdens deze aanvallen de patiënt een piepende ademhaling, die echter alleen merkbaar anderen omgeving, er een niet-productieve hoest. De patiënt kan voelen kortademigheid   verschillende sterkte onder standaard oefening. Deze symptomen van astma complementaire kenmerkende symptoom van nachtelijke astma-aanvallen.

Enkele andere symptomen zijn geen experts in de geneeskunde kan misleidend zijn. Door bronchiale obstructie leidt tot een verlengde retentie van lucht erin, en ademen een persoon hoest. Deze hoest kan plotseling verschijnen, duren een paar minuten tot enkele uren, en net zo plotseling verdwijnen.

Praten over de soorten van astma, hebben we gezegd dat de types gedefinieerde symptomen en hun frequentie. Deze classificatie is beschreven in vier groepen, waarvan elk wordt gekenmerkt door de kenmerken, zoals de analyseresultaten.

Dus, de gemakkelijkste verloop van de ziekte episodische, wanneer aanslagen plaatsvinden dag en nacht op de sterkte van slechts enkele weken of zelfs minder. Exacerbaties als ze verschijnen, de laatste voor een relatief korte tijd, en tussen de exacerbaties ademhaling onjuist. Deze FEV1 en PIC ten minste 80% van de norm, maar PIC in het traject van 20% van de norm van de dag.

Als aanvallen komen vaker dan een keer per week, maar de dag dat de patiënt geen twee exacerbaties, zeggen astma is al een constante stroom in de milde vorm . In tegenstelling tot de vorige vorm is dat de PIC per dag varieert van 20 tot 30%.

Bij constante tijdens niet-ernstige astma kan gaan in een vorm van matige ernst. Epileptische aanvallen komen in de middag elke dag, en 's nachts ten minste eens per zeven dagen. De patiënt kan niet meer zonder de β2-agonictov fluctuaties PIC varieerde van 30% voor de dag, terwijl FEV1 en PIC varieerde van 60% tot 80% van normaal.

In het laatste, niet de meest ernstige vorm aanvallen geen reactie ziek dag of nacht, waarden van FEV1 en POS 40% of meer achter de norm. De patiënt in deze toestand niet kan handhaven normale fysieke activiteit.

Diagnose van astma

Diagnose van de ziekte in een aantal gebieden worden uitgevoerd. Ten eerste, de aanwezigheid aangeeft van de kenmerkende symptomen van astma, die hierboven werden besproken. Tweede, belangrijke en snelle verlichting van een aanval na inhalatie medicijn verwijdt de bronchiën, is een verwijzing naar de juiste diagnose. Ten derde, de analyse van sputum en X-ray van de luchtwegen.

Het is een speciale methode Studie ademhaling . Diagnose van astma, in dit geval gebaseerd op het verkrijgen van gegevens over de frequentie, kracht en snelheid van inhalatie. Haal je eigen resultaten en te vergelijken met de normale waarden en kan thuis met het apparaat een piekstroommeter .

Wanneer de diagnose van astma positief zijn studies gericht op het identificeren van het allergeen. Meestal beperkt huidtesten oog op de efficiëntie en economie, maar indien nodig, een complexe analyse.

Behandeling van astma

Voordat we beginnen met de behandeling van bronchiale astma beschrijven nogmaals herinneren dat de ziekte bijna onlosmakelijk is verbonden met allergieën. Met andere woorden, deze reactie is een reactie op de immuniteit van het lichaam op invloeden van buitenaf. De essentie van deze "reactie" is ontsteking van de bronchiën . Deze ontsteking leidt tot de hierboven beschreven symptomen, en dat de strijd tegen de belangrijkste behandeling worden gezonden.

Astma is een van die ziektes die onder toezicht van een ervaren arts worden gecontroleerd. Astma zelf moet worden geïntensiveerd, dat wil zeggen een reeks medicijnen en frequentie van toediening zal variëren afhankelijk van de symptomen bij de patiënt.

De basis voor therapie meestal glucocorticosteroïden   in de vorm van inhalaties. Daarbovenop kan worden toegediend tabletten of injectie middelen, die zowel voor de behandeling en preventie van ziekten. Zorg ervoor dat de gebruiksvoorwaarden inhalers lezen voordat gaan gebruiken ze zelf.

Uiteraard zijn de anti-symptomatische behandeling van astma is slechts een onderdeel van een geïntegreerde aanpak. De tweede belangrijke component - specifiek allergeen dat een dergelijke reactie veroorzaakt, en de nivellering van de impact ervan.

Als het allergeen is een besmettelijke aard, wordt het verplicht de therapie gericht op het bestrijden van de infectie. Als de astma wordt veroorzaakt door niet-infectieuze allergeen dan zoveel mogelijk contact van de patiënt met deze stof te beperken. In sommige gevallen kan deze aanpak een fundamentele verandering in levensstijl vereisen, zoals het veranderen van baan of verhuizen naar een andere stad. Bij het bepalen van de exacte allergeen moeten de aanbevelingen van de arts, hoe moeilijk uit te voeren zoals ze zijn gehoor.

Eén van de problemen bij de behandeling van bronchiale astma is de overvloed van slijm in de bronchiën. Vanaf het verplicht moet zijn om zich te ontdoen van. Het wordt aanbevolen om frequent wandelen in de frisse lucht te maken, doe een regelmatige uitvoering van de speciale therapeutische oefeningen. Correct gekozen gymnastische oefeningen laten niet alleen de ventilatie van de bronchiën te verhogen, maar ook leren de patiënt om de ademhaling te controleren, zodat symptomen van astma, maar niet volledig verdwijnen, maar onder controle.

Afhankelijk van de richting waarin de volumeveranderingen van drugs zijn twee mogelijke benaderingen voor de behandeling van de ziekte. De eerste betreft het gebruik van intensieve behandeling vanaf het begin. In de meeste gevallen maakt de controle van de bovenstaande symptomen te krijgen, en vervolgens geleidelijk verminderen van de intensiteit van de behandeling. De tweede methode is in overeenstemming behandelen gediagnosticeerd vorm van de ziekte. Als de geselecteerde snelheid niet tot positieve resultaten, het geleidelijk toeneemt. Anders (indien de behandeling geholpen), de intensiteit wordt verminderd, maar niet eerder dan na 3 maanden van steady state.

Preventie van astma

In het kader van de preventie van de ziekte verwijst naar een reeks van maatregelen gericht op het minimaliseren van het risico van aanvallen en complicaties. Een basis voor het voorkomen van de ziekte af te raken van de aard van de allergische patiënt contact met het allergeen. Het moet duidelijk zijn dat terwijl het contact verdwijnt bijna elke behandeling van astma zal op korte termijn weinig zin.

De vorige aanbeveling is vereist voor patiënten met enige mate van ernst. Wanneer een patiënt wordt bepaald door de milde vorm, wordt het voorkomen van astma aangevuld met sportieve activiteiten in de open lucht in het interval tussen aanslagen (deze intervallen moet groot genoeg zijn).

Door te kiezen voor de sport moet worden benaderd met de nodige voorzichtigheid. Aan de ene kant moet het mogelijk maken de maximale hoeveelheid tijd die een patiënt te komen in de open lucht, aan de andere kant moet overdreven oefening niet. Voorbeelden van geschikte sport is wandelen of fietsen met frequente stops, tennis, roeien, langlaufen.

Zelfs in de Sovjet-tijden, kregen de patiënten een spa-behandeling van astma. Dit is inderdaad een effectieve methode van preventie, maar werkt alleen als het klimaat op een plaats waar een badplaats, perfect patiënt. Anders kan de preventie van astma in het resort mislukt.