Beschrijving achterstallige op 2014/07/09
- Latijnse naam: Esperal
- ATC-code: N07BB01
- Werkzame stof: Disulfiram (disulfiram)
- Fabrikant: Sanofi-Aventis France (Frankrijk)
- Compositie
- Productvorm
- Farmacologische werking
- Farmacodynamiek en farmacokinetiek
- Indicaties
- Contra
- Bijwerkingen
- Gebruiksaanwijzing esperal (methode en dosering)
- Overdosis
- Samenwerking
- Verkoopvoorwaarden
- Bewaarcondities
- Uiterste houdbaarheidsdatum
- Waarschuwingen
- Analogen
- Babies
- Met alcohol
- Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)
- Beoordelingen
- Prijs, waar te kopen
Compositie
Als onderdeel van de middelen bevatte disulfiram En optionele bestanddelen: polyvidon K30 . magnesiumstearaat . natriumcarmellose . microkristallijne cellulose .
Productvorm
Het geneesmiddel is verkrijgbaar in tablets Die zijn rond, kleur wit met room schaduw. Aan één zijde van de tablet - Phillips risico anderzijds - wordt " ESPERAL ". De tabletten zijn verpakt in polypropyleen flessen met kurk van 20 stuks. De fles is verpakt in een kartonnen doos.
Ook Esperal geneeskunde komt in de vorm van speciale gel Gebruikt voor implantatie onder de huid.
Farmacologische werking
Tabletten en Gel Esperal Behandelingen voor Alcoholisme . Actief bestanddeel disulfiram fungeert het verstrekken atsetaldegidrogenazy blokkade, neemt deel aan het metabolisme van ethanol. Dientengevolge, de concentratie in het lichaam stijgt acetaldehyde , Een metaboliet van ethanol. Dit veroorzaakt een mens uiting van negatieve gevoelens ( tachycardie Druk verlagen misselijkheid . braken et al.). Daarom is alcohol een bron van zeer negatieve gevoelens. Dientengevolge heeft zij voorwaardelijke reflex afkeer van de geur en smaak van alcohol.
Het grootste therapeutische effect waargenomen na 12 uur na het eten van de tabletten. Effect van het geneesmiddel kan worden gehandhaafd gedurende 10-14 dagen nadat de behandeling was gestopt.
Esperal implantaat Het maakt het mogelijk om een constant niveau van het menselijk lichaam te handhaven disulfiram . Het is belangrijk de volgende voorwaarden voldoen: vóór implantatie wordt uitgevoerd, moet de persoon gedurende enkele dagen alcoholhoudende dranken geen rekening.
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Invloed van disulfiram basis van de blokkade van acetaldehyde dehydrogenase betrokken bij het metabolisme van ethanol.
Na ontvangst oraal geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal van 70 tot 90% van disulfiram. Verder is er sprake van een snelle stofwisseling, wordt de stof gereduceerd tot dithiocarbamate Dit wordt ofwel uitgescheiden uit het lichaam in de vorm glucuronyl conjugaat Of omgezet in diethylamine en koolstof sulfide. Het laatste deel is uitgevoerd via de longen (4-53%).
Indicaties
Het geneesmiddel wordt gebruikt voor de volgende indicaties:
- preventie en behandeling van chronische relaps Alcoholisme ;
- als extra middel voor ontgifting nikkel vergiftiging Die chronisch van aard.
Contra
De categorische contra-indicatie voor het ontvangen van het geneesmiddel zijn de volgende ziekten en aandoeningen:
- ernstige vorm leverinsufficiëntie ;
- diabetes mellitus ;
- epilepsie en krampen elke oorsprong;
- geestesziekte ;
- zwangerschap en borstvoeding;
- gevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.
Relatieve contra-indicaties zijn:
- hypothyreoïdie ;
- nierfalen .
Bijwerkingen
Voordat u begint met de behandeling met dit geneesmiddel, moet een persoon duidelijk te begrijpen wat het is, en welke bijwerkingen kunnen optreden tijdens de behandeling.
Bijwerkingen die optreden als gevolg van eigenschappen disulfiram : Gevoel van metaalachtige smaak in de mond, de manifestatie van onaangename geur bij mensen met colostomy . In zeldzame gevallen kan ontwikkelen oogzenuwontsteking . hepatitis . polyneuritis van de onderste ledematen , Geheugenstoornis, scherm verwarring , Hoofdpijn, asthenie Allergisch voor de huid.
Bijwerkingen die optreden als gevolg van de combinatie van disulfiram en ethanol: de manifestatie van respiratoir falen, collaps, neurologische aandoeningen, hartritmestoornissen, angina . zwelling van de hersenen .
Langdurige behandeling middelen kunnen worden waargenomen: psychosen Net als alcohol, gastritis . hepatitis , Verslechtering polyneuritis . Bij mensen die lijden aan hart-en vaatziekten, kan zich ontwikkelen cerebrale trombose . Als paresthesie in het gezicht en ledematen onmiddellijk middelen moeten annuleren.
Indien de opname van middelen door de dosis alcohol dan 50-80 ml (tellen 40% ethanol), misschien een manifestatie van ernstige verstoring van de functies van de respiratoire en cardiovasculaire systemen, krampen, oedeem aangenomen. In dit geval wordt detoxificatie behandeling onmiddellijk uitgevoerd.
Gebruiksaanwijzing esperal (methode en dosering)
Voordat u met de behandeling begint, moet de patiënt een grondig onderzoek te ondergaan. Bovendien moet het duidelijk zijn hoe het middel werkt, en welke gevolgen en complicaties optreden in de loop van zijn toediening.
Instructies over Esperal volgt: tabletten oraal in te nemen bij 500 mg. Toelating wordt een keer uitgevoerd in de ochtend, tijdens het eten. Gebruiksaanwijzing Esperal voorziet in een geleidelijke vermindering van de dosis tot 250 mg of 125 mg per dag. Hoe de auto te nemen en de dosis aan te passen, zal de arts meer in detail te vertellen.
Na de start van de behandeling in 7-10 dagen alcoholtest uitgevoerd 20-30 ml 40% ethanol wordt genomen na het consumeren van 500 mg Esperal fondsen. Wanneer de reactie is zwak, de dosis alcohol toeneemt. De maximale dosis kan tot 100-120 ml 40% alcohol. Verder is een ander monster gehouden in een ziekenhuis na 1-2 dagen en 3-5 dagen op een poliklinische basis. Later wordt het geneesmiddel gebruikt in een dagelijkse onderhoudsdosis van 150-200 mg gedurende 1-3 jaar.
Invoegen Implant gehouden in spierweefsel vier cm diep. Gewoonlijk binding wordt uitgevoerd in het bovenste gedeelte van de billen uitgevoerd of naar links iliacale regio. Aanvankelijk desinfectie en anesthesie, maakte vervolgens een incisie van ongeveer 6 mm. Onderhuidse weefsel wordt uitgebreid speciaal gereedschap, en vervolgens geïnjecteerd de drug. Totaal patiënt wordt toegediend 0, 8 g product. Na implantatie is voltooid, gehecht en dressings. Na het hechten Esperal kan opereren van zes maanden tot vijf jaar. Codering wordt voortgezet doordat afhankelijk van de dosis die is toegepast.
Overdosis
In geval van overdosering (combineren disulfiram-ethanol ) Mogelijke onderdrukking van het bewustzijn . coma . cardiovasculaire collaps , Neurologische complicaties. In dit geval, een symptomatische behandeling.
Samenwerking
Contra geld ontvangen van alcohol, zoals in dit geval is er een reactie van intolerantie.
Het is ongewenst om Esperal combineren Isoniazide Zoals gedrag en coördinatie beïnvloeden.
Bij gelijktijdig gebruik van middelen uit 5-nitro-imidazolen zullen ontwikkelen verwarring . ijlen aandoeningen .
Samen met de toelating Fenytoïne Er kan een snelle stijging van de plasmaconcentratie van fenytoïne, toxische symptomen.
Met een zorgvuldige voorbereiding met de volgende geneesmiddelen:
- Theofylline Zoals disulfiram remt het metabolisme. Dus de theofylline dosis moet worden aangepast.
- Warfarine en een aantal andere orale anticoagulantia. Het risico van bloeden, aangezien de doeltreffendheid van orale anticoagulantia toeneemt. U regelmatig het niveau van protrombine in het bloed te volgen en de dosering van anticoagulantia passen gedurende acht dagen na het stoppen van disulfiram.
- Benzodiazepines Aangezien disulfiram verhoogt de sedatieve effecten van benzodiazepinen door het remmen van de oxidatieve metabolisme.
- Tricyclische antidepressiva disulfiram voor de behandeling enorm verhogen alcohol intolerantie.
Verkoopvoorwaarden
Verkocht op recept.
Bewaarcondities
De tool moet worden beschermd tegen het bereik van kinderen, moeten op een droge plaats met de temperatuur niet boven 25 ° C
Uiterste houdbaarheidsdatum
Houd Esperal kan 3 jaar.
Waarschuwingen
Gedurende die tijd, terwijl de persoon neemt pillen Esperal kan niet alcoholische dranken te nemen, alsmede op alle geneesmiddelen die alcohol bevatten nemen.
Als de patiënt gebruik maakt van een gel Esperal tabletten uit alcoholisme, kan de reactie van het lichaam op de gelijktijdige ontvangst van alcohol zowel snel en gestikt. In het laatste geval kan ontwikkelen toxische hepatitis Dit beïnvloedt de nieren, lever, pancreas.
Esperal analogen
Proproten 100
Lidevin
Metadoksil
Analoga van het preparaat voor de belangrijkste werkzame bestanddeel - een drug Torpedo . Antabuse . Disulfiram . Lidevin . Teturam . Tetlong-250 . Wordt het passend om analogen te passen, moet u met uw arts.
Wat is beter: Esperal Esperal of gel?
Welke vorm van het geneesmiddel is het raadzaam om uitvoering afhankelijk van de voorkeuren van de patiënt. Als de tabletten moeten worden door de regeling het plaatsen van de gel geeft een blijvend effect zonder verdere ontvangmiddelen. Er moet echter worden opgemerkt dat de subcutane injectie zorgt esperal een constant hoge concentratie van disulfiram in het lichaam. Daarom is het gebruik van alcoholintoxicatie mogelijk.
Te elimineren het geneesmiddel uit het lichaam moet worden gedragen neutralisatie met tegengif voor dit doel.
Babies
Niet gebruikt om kinderen te behandelen.
Met alcohol
Als tegelijkertijd nemen Esperal en alcohol, kan zeer ernstige gevolgen. Een duidelijke intolerantiereacties parallel nemen alcohol. Het moet volledig te elimineren van alcohol en medicijnen die alcohol bevatten.
Als zwangerschap
Esperal behandeling is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en borstvoeding.
Beoordelingen esperal
Beoordelingen Esperal tabletten geven aan dat patiënten die gebruik maken van hen kon tijdens de behandeling geven alcohol en vaak vasthouden aan een sobere manier van leven na. Er moet echter worden opgemerkt dat de gel, en het geneesmiddel in pilvorm is werkelijk een zeer sterke negatieve reactie bij het gebruik van alcohol, zoals blijkt uit de beoordelingen. Mensen die zijn gegeven plaatsen of injecties, er manifestaties van metaalachtige smaak in de mond, terugkerende hoofdpijn, allergische reacties en andere bijwerkingen. Opgemerkt wordt dat zelfs met het gebruik van kleine hoeveelheden alcohol bijwerkingen kunnen zeer ernstig.
Prijs Esperal waar te kopen
Kopen Esperal tabletten kunnen worden geprijsd op een gemiddelde van 1.000 roebel per 20 stuks.
In Oekraïne is de prijs van tabletten Esperal varieert 70-100 hryvnia.