31 augustus 2011

Waterbreuk   (Griekse «hydor» -. Vloeibare en «Kele» - zwelling), of waterzucht   Schelpen testikels is een ziekte waarbij vloeistof opbouwt tussen de vellen eierschalen. Gewoonlijk is de hoeveelheid vloeistof ophoopt enkele milliliters, maar kan tot 2, 5-3 liter te bereiken. Waterzucht van testiculaire membranen gebeurt Aangeboren   en gekochte . Aangeboren hydrocele komt vooral voor bij kinderen, en verworven - bij jonge mensen onder de leeftijd van 30 jaar.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is een aangeboren gespleten   processus vaginalis van het buikvlies Waardoorheen vloeistof in het buikvlies van   scrotum . Meestal in het eerste jaar van een kind levensproces van het buikvlies geneest, het fluïdum in de holte van de eieren in de schaal geabsorbeerd na wat zelfherstellend te zijn. Als dit niet gebeurt, dan is het niet vormen (eenvoudige) aangeboren hydrocele, op geen enkele wijze verband houdt met de buikholte te melden.

Verworven hydrocele is primair   of idiopathische   en secundair .

De belangrijkste oorzaken van de primaire hydrocele is een onbalans tussen de vloeistof, die wordt afgescheiden en opgenomen eieren in de schaal.

Oorzaken van secundaire hydrocele fungeren als een ontsteking van de teelbal en de aanhangsels, en diverse verwondingen van het scrotum en het perineum, de schending van de uitstroom lymf   het scrotum.

In acute ontstekingsprocessen in de testis en de bijbal ( epididymitis ) Of tegen andere ziekten, zoals tuberculose . gonorroe Kunnen reactief, "symptomatisch" hydrocele, die plaatsvindt na de behandeling van de onderliggende ziekte. Ook kan ontsteking van het slijmvlies van de testikels optreden en als een complicatie van de behandeling varicokèle .

De symptomen van hydrocele

Meestal verworven waterhoofd optreedt na verwonding. Na enkele weken in een van de helften pijnlijke scrotum zwelling, die geleidelijk toeneemt kan zijn, wordt verbroken limfoottok . Dit proces kan enkele jaren duren, en dan vormden een chronische waterzucht van de testis membranen.

In de chronische vorm van hydrocele niet gemanifesteerd door pijn. De belangrijkste symptomen van hydrocele zijn de toename van de getroffen helft van het scrotum, soms kan pijn en ongemak bij het lopen. Vochtophoping geleidelijk plaatsvindt en in de vorm van zwelling peren voet naar beneden. Als de zwelling krijgt in de lies kanaal, neemt de vorm van een zandloper.

Het voelt glad en dichte oedeem, kan het pijnlijk bij palpatie zijn. Wanneer hydrops groot wordt, kan dit problemen bij het creëren urineren   en gemeenschap . Acute pijn kan de patiënt complicaties ontstaan ​​wanneer een hydrocele op de achtergrond van ontstekingsziekten van het scrotum. Meer zeldzame variant van de ziekte hematocele , Wat resulteert in ernstige verwondingen, en vertegenwoordigt een bloeding in de holte van een hydrocele. Empyocele - piotsele   Het komt als een complicatie van ontsteking van de bijbal, orchitis .

Diagnose van hydrocele

Moeilijkheden bij de diagnose van waterzucht van testiculaire membranen algemeen niet voordoen. Op palpatie tijdens het eerste onderzoek, de dokter ontdekt een beetje dichte pijnlijke onderwijs, terwijl het ei en de aanhangsels zijn niet voelbaar. Met diaphanoscope   scrotum wordt waargenomen, zelfs doorlichten van alle onderwijs, maar alleen als er geen complicaties in de vorm haematocele en piotsele. Diagnose van hydrocele door echografie van de balzak kan de diagnose nauwkeurig vast te stellen, omdat vermeerderd met de helft van het scrotum zichtbare ophoping van vocht. Als verworven hydrocele is een complicatie van andere ziekten, zoals testiculaire tumoren , De echografie kan nauwkeurig de redenen voor het ontstaan ​​ervan vast te stellen.

Behandeling van hydrocele

De belangrijkste behandelingsmethode van waterzucht van testiculaire membranen chirurgische ingreep . Als een kind ouder dan 1 jaar peritoneale processus vaginalis niet groeit, wordt de bewerking uitgevoerd Ligatie   dit proces. Als oedeem is een gevolg van een andere ziekte, de behandeling eerst verricht onderliggende ziekte.

Voor het verwijderen van vloeistof uit een waterhoofd voorgeschreven punctie waarbij vloeistof wordt verwijderd en ingebracht scleroserende middel . Deze bewerking gaat vaak gepaard met complicaties zoals infecties in de holte hydrokèle of beschadiging van eieren schaal, wat leidt tot bloedingen en accumulatie van bloed in de holte waterzucht.

Behandeling hydrocele uitgevoerd radicale methodes. Hoofdzakelijk gebruikt 2 soorten chirurgische ingrepen - Winkelmann operatie   en operatie Bergman Uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Toen Bergman operatie verwijdert een deel van de binnenste laag van de eieren in de schaal en naaide hem rust. Werking Winkelmann is een dissectie van een van de bladen aan de voorzijde van het ei, het omkeren binnenstebuiten en geniet achter de zaadbal. Na het uitvoeren van deze operaties, vochtophoping plaatsvindt.

Complicaties van hydrocele

De belangrijkste mogelijke complicaties van hydrocele is de ontwikkeling en haematocele piotsele. Opgemerkt wordt dat de waterzucht testiculaire membranen negatieve invloed spermatogenese En kan leiden tot onvruchtbaarheid .