9 maart 2012

Phimosis - Kenmerkend voor mannen staat waarin het onmogelijk is om de eikel bloot. Deze voorwaarde kan een normaal, dat wil zeggen, fysiologische En dat abnormale - pathologisch . Ook phimosis bij jongens zijn onderverdeeld in aangeboren   en verwierf .

De meest voorkomende bij mannen de diagnose aangeboren phimosis. Bij de geboorte jongens fysiologische phimosis, dat wil zeggen het onvermogen om de voorhuid volledig bloot te compenseren en de eikel, komt in 96% van de gevallen. Slechts vier procent van jongens geboren met voorhuid mobiele zodanig dat de kop van de penis volledig geopend. Geleidelijk wordt de situatie vereffend is, en met zes maanden in twintig procent van de jongens het hoofd van de penis kan worden geopend. Op de leeftijd van drie hebben 90% van de phimosis verdwijnt, en door de leeftijd van zes, deze voorwaarde lost op zijn eigen in bijna alle kinderen.

Iets anders is de situatie met verworven phimosis, of een situatie waarin de voorhuid elasticiteit heeft verloren als gevolg van ziekte en letsel.

Symptomen van phimosis

Phimosis bij jongens expressie het belangrijkste symptoom - het onvermogen om bloot te brengen en de kop van de penis. In sommige gevallen gaat deze voorwaarde klachten veroorzaken van de jongens, maar vaak kinderen met phimosis hebben problemen met urineren. Dus, in het proces van plassen jongen kan sterk duwen om een ​​belangrijke zorg uitoefenen. Dientengevolge, het kind in de urine valt voorhuid holte . Het zwelt en passeert druppels urine of een dun straaltje door de smalle opening.

Soms phimosis toetreedt ontsteking, waarvan de symptomen zijn pijn in de eikel en de voorhuid, etterende afscheiding uit de opening van de voorhuid. De patiënt verhoogt lymfeknopen Groeiende lichaamstemperatuur. Bij een paraphimosis In achtergestelde hoofd van de penis verschijnen scherpe pijn, het hoofd van de penis om meer en uitte zijn beurt blauw geworden. In dit geval moet de patiënt spoedeisende zorg.

Als phimosis bij volwassen mannen soms problemen met de klachten sterkte Ontstaan ​​als een psychologisch ongemak als gevolg van pijn tijdens de geslachtsgemeenschap.

Redenen voor phimosis

Phimosis kunnen optreden als gevolg van letsel van de penis en de daaropvolgende vorming van littekenweefsel. Hierdoor wordt de voorhuid vernauwd, en de man manifesteert cicatricial phimosis . De oorzaak van verworven fimosis ook ontsteking van de voorhuid van de penis ( balanoposthitis ). Als gevolg van deze ziekte worden ook gevormd littekens, en de patiënt wordt weergegeven phimosis. Soms is de oorzaak van fimosis is een genetische aanleg voor het ontstaan ​​van phimosis als gevolg van het onvoldoende van de elastische component van het bindweefsel in het menselijk lichaam

Classificatie van phimosis

Momenteel, is besloten om vier graden van phimosis te wijzen. Met eerstegraads   Open het hoofd van de penis kan zeer rustig. Als u probeert om het hoofd van de penis strippen tijdens een erectie, zal de persoon pijn te voelen, maken het ook moeilijk.

Met tweede graad   ziekte hoofd rustend scherm is moeilijk, en tijdens een erectie hoofd-lid gaat niet open. Naar derdegraads de ziekte wordt gekenmerkt door het onvermogen om de kop van de penis te openen, of slechts gedeeltelijk geopend in de rusttoestand. De vierde graad   phimosis - de zwaarste: in dit geval de kop van de penis niet openen, die sterk bemoeilijkt het proces van urineren. Urine is een persoon staat of druppels zeer dun straaltje.

Naast de beschreven stappen staat ook Relatieve phimosis . In deze toestand, een duidelijke afname van de voorhuid wordt uitsluitend tijdens montage.

Voor phimosis eerste en tweede graad wordt gekenmerkt door de openbaring van pijn, die meestal optreden bij het proces van erectie bij het trekken van de voorhuid van de eikel. Bij phimosis derde en vierde graad van pijn, is er meestal niet, omdat de grootte van de ring preputiale verwaarloosbaar en derhalve niet mogelijk de penis bloot.

Bij patiënten met phimosis zelfs met een relatief kleine vernauwing voorhuid na aanvang van actieve seksleven aandoening kan verergeren en na enige tijd leiden tot het feit dat de kop van de penis niet helemaal kan worden geopend. Het feit is dat in het proces van geslachtsgemeenschap of masturbatie gewonde mucosa en vormde mikronadryvy. In plaats van tranen uiteindelijk gevormd kleine littekens, die uiteindelijk maakt het weefsel bestand tegen uitrekken en phimosis wordt versterkt.

Complicaties phimosis

Als de patiënt een plaats heeft gemarkeerd phimosis, kan hij stagneren smegma - Fat-achtige geheim dat kanker voorhuid onderscheiden. Dit wordt vloeibare voedingsbodem waarin verschillende kweken bacteriën. Daardoor als gevolg van een dergelijke situatie ontstaat ontsteking. Zelfs onuitgesproken fimosis is een voorwaarde voor de accumulatie van smegma en daardoor de problemen van hygiënische aard van manifestatie.

Patiënten vierde graad van phimosis de voorhuid wordt zoveel mogelijk versmald en er belemmeringen voor de normale stroom van urine. Aangezien er een vernauwing van de uitwendige manifestaties van zwelling van de voorhuid en de penetratie van urine druppelsgewijs. In dit geval genereert een resterende grote verstoringen in urine uitstroommechanisme, en als gevolg daarvan kan de patiënt complicaties besmettingsgevaar van de urethra.

Een andere complicatie die optreedt bij patiënten met phimosis - paraphimosis . Voor een dergelijke aandoening gekenmerkt door een bijzondere waardevermindering van de eikel vernauwd voorhuid. Paraphimosis kan optreden als een persoon probeert het hoofd van de penis tijdens geslachtsgemeenschap of masturbatie bloot. Hierdoor schending begint zwelling van de glans penis, wat leidt tot het feit dat na enige tijd recht haar rug onmogelijk. Er is een blauwe kop, wordt het heel pijnlijk. Daarom, wanneer paraphimosis moet een noodinterventie specialisten. In sommige gevallen op eenvoudige handmatig verplaatsen van de kop. Indien de zwelling sterk tot expressie wordt gebracht, moet de patiënt het uitvoeren van de bewerking, waarbij de voorhuid wordt doorgesneden of weggesneden haar vellen.

Ook, als gevolg van blessures voorhuid phimosis patiënten kunnen inflammatoire complicaties ontwikkelen. Blessures en accumulatie van smegma in voorhuid leiden tot de manifestatie balanoposthitis   (ontsteking van de eikel en voorhuid van de penis). Deze toestand wordt gekenmerkt door de openbaring van pijn en jeuk rondom de eikel. Bij patiënten met phimosis derde of vierde fase van de voorhuid kan zich aan de kop van de penis. Door contact optreedt epitheliale hechting kop en de binnenlaag van de voorhuid. Zo manifesteert naad ( verklevingen ). Afhankelijk van hoe lang de naad daar, versterkt de band hoofd en voorhuid. Om zo'n toestand behandelt alleen operatief worden.

Onder de complicaties van phimosis zwaarste consequentie penis kanker . De reden voor dit fenomeen wordt beschouwd als een lange stilstand van smegma in de voorhuid. Het is bewezen dat de meeste mensen die lijden aan kanker van de penis, had een aangeboren phimosis.

Diagnose van phimosis

De diagnose is gebaseerd op de patiënt klachten. Om een ​​diagnose te stellen, onderzoek van de patiënt moet een chirurg of uroloog te brengen. Eerste patiënt enquête uitgevoerd, waarin de specialist bepaalt of er een primaire symptoom - gebrek aan kansen aan het hoofd van de penis te trekken. Als een extra werkwijze voor het voeren van gesprekken met de patiënt om de kenmerken van de ziekte te bepalen.

Behandeling van phimosis

Te behandelen phimosis kan zijn verschillende methoden. Nemedikmentoznaya therapie gaat geleidelijk aan de hand uitrekken van de voorhuid. Trekt de voorhuid van de penis van 5-10 minuten, artsen raden dagelijks. Toepassing van het uitrekken van de voorhuid, volgens deskundigen, geeft een rendement van ongeveer 75%. Te voeren dergelijke procedures zijn best tijdens het nemen van een bad, want dan wordt de huid elastischer. Merk op dat de vertraging voorhuid nodig is alvorens de eerste pijn, in elk geval niet blijven deze procedure met de pijn.

Als de voorhuid voldoende elastisch en er geen littekens, soms werkwijze strekken de voorhuid. Deze procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Ook, als operatietechniek wordt soms gebruikt plastische chirurgie voorhuid teneinde de diameter preputiale ringen verhogen zonder toepassing van de besneden.

Drug therapie omvat de behandeling van de ziekte door op de kop van de penis en voorhuid corticosteroïd zalven . Dergelijke procedures moeten regelmatig en gedurende lange tijd worden gedaan. Onder invloed van zalven weefsel elasticiteit van de voorhuid hoger wordt, zodat het beter te rekken. Aldus kan phimosis genezen. Ook het gebruik van glucocorticoïden helpt verlichten ontsteking en zwelling, bevordert genezing van microscheuren.

Chirurgische behandeling van phimosis nu gelden voor de behandeling van phimosis derde of vierde graad. Deze methode is alleen geschikt als alle bovenstaande methoden niet het gewenste resultaat. Phimosis bij jongens chirurgisch behandeld, waardoor de scheiding van verklevingen voorhuid behulp van een metalen sonde en gaas wattenstaafje.

Als de voorhuid er littekens in het productieproces van de excisie chirurgie. Het gebruik van chirurgische werkwijzen zijn effectief in 99-100% Verwijzend regel operatie wordt uitgevoerd met plaatselijke verdoving, verdoving kan slechts op verzoek van de patiënt. Chirurgen zijn twee soorten phimosis: hypertrofische Met langwerpige en hypertrofisch voorhuid en atrofische Als de voorhuid heeft een zeer dunne huid die het hoofd van de penis veel. Beide vormen van phimosis kunnen worden genezen met behulp van verschillende typen transacties. Aldus operatie mogelijk, waarin drie longitudinale incisie gemaakt en de verknoping. Een ander type van de operatie - een cirkelvormige besnijdenis. In dit geval wordt de voorhuid verwijderd, en het verschijnen van phimosis onmogelijk. Merk echter op dat in dergelijke chirurgische ingrepen mogelijk complicaties, zoals andere bewerkingen.

Preventie van phimosis

Uit voorzorg phimosis nodig is om zich te houden aan de regels van de hygiëne van de penis. In dit geval is het belangrijk om ten minste twee keer per dag op de huid van de voorhuid verdringen en was de eikel schoon water. Niet minder belangrijk is de hygiëne voor de preventie van phimosis bij pasgeboren jongens. Om ontsteking van de eikel voorkomen, wordt aanbevolen om het kind in kruidenthee gebruik van kruiden met antibacteriële en ontstekingsremmende eigenschappen baden. Daartoe geschikte bouillon kamille, calendula, series. Als volksremedie voor volwassen mannen die problemen met het terugtrekken van de voorhuid, aanbevolen lokale bad, vallen twintig minuten de penis in een afkooksel van kruiden en tegelijkertijd trekken van de voorhuid.