Beschrijving achterstallige op 02.04.2012

Antischimmelmiddel . De hoofdcomponent fluconazol. Het geneesmiddel remt schimmels enzymen die afhankelijk is van de cytochroom P450 zijn. Het geneesmiddel is zeer specifiek. Het is gebaseerd op het blokkeren van het omzetten in lanosterol ergosterol   schimmelcellen; de permeabiliteit van de celmembraan verhogen, verstoren de replicatie en groei. Diflazon vrijwel geen remmend effect op cytochroom P450 in het menselijk lichaam, maar hoogst selectief het enzym in paddestoelen remt. Voor fluconazol ongebruikelijk antiadrogennaya activiteit. Het geneesmiddel is effectief bij opportunistische mycosen . Diflazon verkrijgbaar in poeder, capsule, oplossing, siroop, tabletten.

Indicaties:

Diflazon voorgeschreven voor schimmelinfecties van de systemische aard: bloedvergiftiging , Meningitis, infecties van de huid en longen. Het geneesmiddel wordt voorgeschreven aan patiënten AIDS   voor profylaxe cryptococcen infectie . De drug is effectief voor candidemie, een gegeneraliseerde vorm van candidiasis: gedissemineerde candidiasis   waarbij de urogenitale systeem, ogen, luchtwegen, buik-, endocarditis. Fluconazol is geïndiceerd voor mucosale candidiasis: candidurie, bronchopulmonale candidiasis, slokdarm, keel, mond, atrofische,   Orale candidiasis . Het geneesmiddel wordt voorgeschreven in de vorm van genitale candidiasis: balanitis, vaginale candidiasis   (acute, recidiverende vormen). Diflazon voorgeschreven voor endemische mycosis, histoplasmose, sporotrichose, coccidioidomycose onychomycose, huid mycosis.

Contra:

Diflazon niet voorgeschreven voor alcoholisme, borstvoeding, overgevoelig zijn voor fluconazol in de pediatrische praktijk, wanneer het dragen van een zwangerschap, de nieren en de lever pathologie systemen.

Side-Effects

Het spijsverteringskanaal:   onregelmatigheden in de lever aandoeningen ontlasting, verlies van eetlust, opgeblazen gevoel, hyperbilirubinemie , Geelzucht, ikterichnost sclera, verhoogde leverenzymen, epigastrische pijn. Lichamen van bloed: agranulocytose , Neutropenie, petechiae, bloedingen. Misschien is de ontwikkeling van de allergische reactie, toxische epidermale necrolyse, anafylactische reacties, alopecia, stoornissen in de nieren, hypokaliëmie, hypercholesterolemie .

Overdosering:

Gemanifesteerd hypertriglyceridemie, paranoïde gedrag , Hallucinaties, toegenomen ernst van deze bijwerkingen. Het vereist een extra deelneming van geforceerde diurese, maagspoeling. Dankzij 3 uur dialyse niet aan de geneesmiddelconcentratie verminderen doormidden.

Hoe te gebruiken:

Diflazon intraveneus toegediend, is oraal in te nemen .  Infusiesnelheid niet hoger dan 20 mg per minuut .  Wanneer invasieve Candida-infecties, verspreid candidiasis, candidemia, cryptococcus infecties in de eerste dag van de show ontvangen 400 mg fluconazol en dan eenmaal per dag te benoemen 200-400 mg .  De duur van antifungale therapie wordt bepaald door de mycologische en klinische respons .  AIDS-patiënten voor de profylaxe van cryptokokkenmeningitis benoemen 200 mg per dag .  Orofaryngeale candidiasis moet de benoeming van 50-100 mg flukonazaola 1 keer per dag, een cursus van de behandeling 7-10 dagen .  Patiënten met immunosuppressie behandeling wordt uitgevoerd gedurende twee weken uitgevoerd .  Orale, atrofische candidose: binnen twee weken na het nemen van de dagelijkse 50 mg .  Vaginale candidiasis: binnen, een keer 150 mg .  Mycotische laesies voeten, huid, lies vouwen: een keer per week het nemen van 150 mg, een keer per dag 50 mg in 2-4 weken .  Onychomycose: eens per zeven dagen, 150 mg tot een complete verandering van de nagel plaat .  Diepe endemische mycosen: 200-400 mg per dag gedurende twee jaar .

Speciale instructies:

Antifungale therapie wordt uitgevoerd voorafgaand aan de registratie balie van klinische, hematologische remissie. Stopzetting van de behandeling voortijdig kan een terugval veroorzaken. Mogen voorschrijven Diflazon in de afwezigheid van resultaten cultuur, maar als een aanpassing nodig is antifungale therapie. In de periode van behandeling vereiste functies van de lever, nieren, bloed indicatoren. Bij storingen van antifungale behandeling wordt gestopt. Hepatotoxische effecten   fluconazol omkeerbaar gehouden na de voltooiing van de behandeling. Patiënten met   immunosuppressie   kan huiduitslag ontwikkelen, met de progressie van de symptoom behandeling gestaakt. Bij gelijktijdig gebruik van coumarineanticoagulantia   controle protrombine index .

Geneesmiddelinteracties:

Diflazon verhoogt de concentratie van zidovudine, rifabutine , Cyclosporine, fenytoïne, verhoogt de efficiëntie van cumarine anticoagulantia. Fluconazol kan de halfwaardetijd te verlengen theofylline , Waardoor het risico van intoxicatie dat aanpassing van de dosering nodig. Het gelijktijdig gebruik van sulfonylureumderivaten (tolbutamide, chloorpropamide, glipizide, glyburide) vereist controle van de bloedsuikerspiegel, en, indien nodig, een aanpassing nodig is doses antidiabetica. Onder invloed van hydrochloorthiazide   fluconazol concentratie stijgt in het bloed plasma met 40%. Bij de benoeming van cisapride, terfenadine verhoogd risico op hartritmestoornissen, paroxysmale Ventriculaire tachycardie .