Beschrijving achterstallige op 2014/04/15

• Compositie
• Productvorm
• Farmacologische werking
• Farmacodynamiek en farmacokinetiek
• Indicaties
• Contra
• Bijwerkingen
• Gebruiksaanwijzing (methode en dosering)
• Overdosis
• Samenwerking
• Verkoopvoorwaarden
• Bewaarcondities
• Uiterste houdbaarheidsdatum
• Waarschuwingen
• Beoordelingen
• Prijs, waar te kopen

Compositie

In tabletten, de Co-Perineva bevat de volgende elementen:

• indapamide . perindopril erbumine ;
• geprefabriceerde pellets   - Lactose monohydraat, calciumchloride hexa hydraat, valium;
• Hulpstoffen   - Microkristallijne cellulose, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat, natriumbicarbonaat.

Productvorm

Witte ronde tabletten, biconvexe aan de ene kant een korte lijn worden geëtst.

Tablets coproductie Perineva 10 tabletten in een blisterverpakking in een doos bevat 3, 6, 9 blaren. Afhankelijk van de verpakking, een tablet bevat 0, 625 + 2 mg werkzame stof 1, 25 + 4 mg of 2 mg 5 + 8.

Farmacologische werking

Ontkent drugs vaatverwijdende, diureticum en bloeddrukverlagende werking.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Ko Perineva is een gecombineerd preparaat omvattende perindopril   en indapamide .

Het geneesmiddel faalt antihypertensieve werking, effectiviteit niet afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de plaats van het lichaam, wordt niet vergezeld van tachycardie. Geen invloed op de vetstofwisseling, met inbegrip van die lijdt suikerziekte . Bij het nemen van de drug vermindering van het risico van hypokaliëmie .

Gedurende de dag, het bloeddrukverlagende effect aanhoudt.

Binnen een maand van het geneesmiddel wordt bereikt door het verlagen van de bloeddruk. Bij stopzetting van de behandeling is er geen gevaar opname .

Perindopril is zeer effectief in de strijd tegen hypertensie   (alle vormen van de zwaartekracht). Na 4-6 uur na inname van de drug ontwikkelt maximale bloeddrukverlagende effect dat blijft gedurende de dag.

Perindopril wordt snel geabsorbeerd na toediening van het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid op het niveau van 65-70%. Na 3-4 uur na toediening van het geneesmiddel bereikt het maximale niveau in het bloedplasma. Het wordt omgezet in de lever, waarbij een actieve ( perindoprilaat ) En vijf inactieve metabolieten. Een klein aantal van perindoprilaat overgaat in de moedermelk en de placenta. Uitgescheiden door de nieren.

Perindoprilaat vertraagde uitscheiding bij patiënten met hart- en nierinsufficiëntie en bij patiënten ouder dan 65 jaar. Bij patiënten met cirrose, wordt de hepatische klaring gehalveerd, echter, zonder het niveau perindoprilaat verminderen.

Indapamide bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal kan dit proces vertragen de gelijktijdige aanneming van het voedsel. Na een uur bereikt het hoogste niveau in het bloed. De lever wordt gemetaboliseerd. Uitgescheiden door de nieren en darmen.

Indicaties

Het geneesmiddel moet worden genomen essentiële hypertensie .

Contra

De drug Ko Perineva gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• gevoeligheid voor elk element van het preparaat;
• lactose-intolerantie ;
• refractaire hyperkaliëmie ;
• anginevrotichesky zwelling ;
• bilaterale nierarteriestenose ;
• lactasedeficiëntie ;
• leverfalen ;
• galactosemalabsorptie glucose ;
• nierfalen ;
• nierarteriestenose ;
• zwangerschap, borstvoeding, kinderen onder de 18 jaar.

Voorzorgsmaatregelen moeten het geneesmiddel te nemen in de volgende gevallen

• bindweefselziekte ( sclerodermie . SLE );
• immunosuppressieve therapie;
• onderdrukking van het beenmerg hematopoiëse;
• angina ;
• renovasculaire hypertensie;
• vermindering van BCC;
• hyperuricemia ;
• diabetes mellitus ;
• cerebrovasculaire ziekte.

Bijwerkingen

Gebruik van de drug kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• trombocytopenie . agranulocytose . hemolytische anemie . leukopenie . aplastische anemie ;
• duizeligheid . paresthesie , Duizeligheid, hoofdpijn; onstabiele stemming, slaapstoornissen; in zeldzame gevallen - verwarring;
• oorsuizen, wazig zien;
• orthostatische hypotensie .   Aritmie   ( bradycardie . boezemfibrilleren . ventriculaire tachycardie ) myocardinfarct . angina ;
• droge hoest, kortademigheid, bronchospasmen, rhinitis . eosinofielenpneumonie ;
• droge mond, constipatie, misselijkheid, buikpijn, verlies van eetlust, epigastrische pijn, braken, diarree, dyspepsie, pancreatitis . geelzucht ;
• angioneurotisch oedeem (gezicht, lippen, ledematen, vervolgens, tong, strottenhoofd), huiduitslag, netelroos Jeuk;
• spierspasmen;
• nierinsufficiëntie;
• impotentie ;
• asthenie , Verhoogde transpiratie.

Gebruiksaanwijzing (methode en dosering)

Geneeskunde Co-Perineva een dag 1 keer in, in de ochtend voor het ontbijt, het drinken van water.

De in de verhouding vermeld doses indapamin / perindopril .

De eerste stap is om één tablet per dag (0, 625/2 mg) nemen. Indien binnen een maand niet aan controle van de bloeddruk te bereiken, wordt de dosis verhoogd tot een tablet (1, 25/4 mg). Om de maximale expressie van het effect te bereiken, moet de limiet verhoogd worden tot een dagelijkse dosis - één tablet (2, 5/8 mg).

Voor oudere patiënten   de initiële dosis is één tablet (0, 625/2 mg). Behandeling geneesmiddel kan worden toegediend in het geval van de controle van de bloeddruk en de nierfunctie.

Patiënten met matige nierinsufficiëntie   beginnen met de laagste dosis, de maximaal toegestane dosis is 1 mg 25/4.

Overdosis

Symptomen van overdosering: braken , Misselijkheid, spierspasmen, slaperigheid , Duizeligheid, verwarring, verminderde water- en elektrolytenbalans, oligurie , Een significante vermindering van de druk.

Wanneer de bovenstaande symptomen moet wassen de maag, neem dan actieve kool Herstel van water en elektrolyten evenwicht. Met een sterke daling van de druk moet de patiënt op je rug liggen en til de benen, voer dan 0, 9% natriumchloride-oplossing.

Samenwerking

Laat de drug niet te combineren met de Co-Perineva ACE-remmers   en lithium voorbereidingen Als mogelijke groei van lithium in het bloed. Indien nodig, tevens dient onder de controle van het niveau van lithium bewaard.

Met de grootst mogelijke zorg besteed baclofen Die kan het bloeddrukverlagend effect versterken. Het moet druk nierfunctie controle, indien nodig de dosis aan te passen.

Antipsychotica   en tricyclische antidepressiva   verbeteren van de effecten van hypotensie en vergroot de mogelijkheid van orthostatische hypotensie.

Tetrakozaktit   en GCS   helpen het hypotensieve effect te verminderen.

Wanneer gelijktijdig met elke andere antihypertensiva   er de mogelijkheid van een sterkere manifestatie van hypotensief effect.

Perindopril

Tegelijkertijd het niet aanbevolen voor gebruik bij kaliumsparende diuretica   ( spironolacton . amiloride . eplerenon . triamterene ) En kalium supplementen . Met hun parallelle toepassing kalium kunnen verhogen in het bloed, in verband met de mogelijke dood. Indien nodig kan de combinatietherapie (hypokaliëmie) nodig zijn om het kalium- en ECG parameters bewaken.

Speciale aandacht wordt aanbevolen om het geneesmiddel Co-Perineva combinatie nemen insuline   en antidiabetica . Verhoogt het risico leukopenie   bij gebruik cytostaticum immunosuppressiva . allopurinol . GCS   en procaïnamide . Bij de toepassing van de middelen voor algemene anesthesie kan het hypotensieve effect versterken. Wanneer gebruikt in hoge doseringen thiazide   en lisdiuretica   kan hypovolemie .

Indapamide

Geneesmiddelen die aritmie (type veroorzaken " pirouette ') Moet voorzichtig worden aangezien er een mogelijkheid hypokaliëmie . De voorzichtigheid wordt aanbevolen om Indapamide nemen met dergelijke drugs als een neuroleptica   ( tsiamemazin . trifluoperazine . hlopromazin   et al.), antiaritmica   ( amiodaron . gidrohinidin . Ibutilide . tozilad   et al.), benzamiden   ( sultopride . tiaprid . sulpiride . amisulpride ) buterofenony   ( haloperidol . droperidol ), Andere geneesmiddelen ( astemizole . mizolastine . sparfloxacine . Methadon . bepridil . halofantrine . terfenadine . cisapride ).

Medicijnen die de schijn van kunnen veroorzaken hypokaliëmie : tetrakozaktid . laxeermiddelen Welke stimuleren darmmotiliteit, Amfotericine B . glucocorticoïden . mineralocorticoïde . hartglycosiden .

Verhoogd risico melkzuuracidose   bij gebruik metformine . Patiënten die contrastmiddelen bij hoge doses van jodium kans op het optreden van nierfalen. Hypercalciëmie Het kan voorkomen als formuleringen die het calciumzout.

Verkoopvoorwaarden

Verkocht in de apotheek op recept.

Bewaarcondities

Bij een temperatuur van maximaal 30 ° C

Uiterste houdbaarheidsdatum

3 jaar.

Waarschuwingen

Niet mee te nemen met lithium voorbereidingen .

De therapie is absoluut gecontra-indiceerd bij patiënten met verminderde nierfunctie . Patiënten hypertensie Kunnen symptomen nierfalen . In dit geval moet ophouden behandeling houdt Ko Perineva. Later kunt u de behandeling te herhalen, het toewijzen van de minimale dosis, of gebruikt in monotherapie met perindopril en indapamide. Elke twee weken, dienen deze patiënten het niveau controleren creatinine   en Kalium bloed.

De combinatie Indapamide   en Perindopril   kan niet voorkomen dat de ontwikkeling van hypokaliëmie Met name wanneer de patiënt heeft diabetes of nierfalen. Het kaliumgehalte in het bloed, in dit geval moet regelmatig worden gecontroleerd.

Beoordelingen op Koh Perinevu

Beoordelingen over de pil nemen onder hun patiënten over het algemeen positief, maar velen zeggen dat de manifestatie van bijwerkingen, zelfs bij de laagste dosis administratie.

Prijs Koh Perinevy

De kosten van het geneesmiddel in Rusland is gemiddeld ongeveer 350 roebel per pakje van 30 stuks. en 900 roebel per 90 stuks. in het pakket. De gemiddelde prijs in de Oekraïne op de verpakking 30 stuks. -. 205 UAH, 90 stuks per verpakking. - 400 UAH.