Beschrijving achterstallige op 01.04.2012

Antiaritmica Remmer repolarisatie. Het belangrijkste ingrediënt - amiodaron . Heeft vasodilatig, antianginale, hypotensieve, alfa-blokker bèta-blokker actie. Onder invloed van het geneesmiddel vermindert de behoefte aan zuurstof in de hartspier, wat verklaart   angineuze effect . Kordaron remt de werking van alfa, beta-adrenoceptor cardiovasculair systeem zonder te blokkeren. Amiodaron vermindert gevoeligheid sympathische zenuwstelsel hyperstimulatie, verlaagt de toon van de kransslagaders, verbetert de doorbloeding, uryazhaetsya puls verhoogt de energiereserves van het myocardium, verlaagt de bloeddruk. Anti-aritmische effect van de invloed op het verloop van elektrofysiologische processen in het myocardium, verlengen van de actiepotentiaal myocardiocyten, toenemende vuurvaste effectieve periode fibrillatie, bundeltakblok, AV-knoop, de hartkamers. Cordarone kan de diastolische langzame depolarisatie van het celmembraan van de sinusknoop remmen, onderdrukken atrioventriculaire geleiding, oorzaak bradycardie . De structuur van de hoofdcomponent van het geneesmiddel vergelijkbaar met het schildklierhormoon. Kordaron verkrijgbaar in tabletvorm, als oplossing.

Indicaties:

Kordaron voorgeschreven voor paroxysmale ritmestoornissen (behandeling en preventie) ventriculaire fibrillatie , Fatal ventriculaire aritmie, supraventriculaire aritmie, atriale flutter, uitbarsting van atriale . angina , Ventriculaire aritmie bij patiënten met Chagas ziekte myocarditis Aritmie in coronaire insufficiëntie, parasystole .

Contra:

Kordaron niet voorgeschreven sinusbradycardie , Overgevoelig jodium, amiodaron, in cardiogene shock , Sluiten, hypokaliëmie, hypothyreoïdie , Hypotensie, borstvoeding, interstitiële longaandoeningen, zwangerschap, het nemen van MAO-remmers, hypokaliëmie, 2-3 atrioventriculair blok. Ouderen met leverziekte, hartfalen, bij patiënten onder de 18 jaar, de pathologie van de lever systeem voorzichtig gebruikt.

Bijwerkingen:

Zenuwstelsel:   slaapstoornissen, geheugenstoornissen, perifere neuropathie , Paresthesie, auditieve hallucinaties, vermoeidheid, depressie, duizeligheid, zwakte, hoofdpijn, neuritis optica, intracraniële hypertensie, ataxie, extrapiramidale symptomen . Zintuigen:   mikrootsloyka retinale afzetting van lipofuscine in het hoornvliesepitheel, uveitis. Cardiovasculair systeem: bloeddrukdaling, tachycardie, hartfalen progressie, atriventrikulyarnaya blok, sinusbradycardie. Metabolisme: hyperthyroïdie, hypothyroïdie, verhoogde T4. Ademhalingssysteem : apneu . bronchospasme , Pleuravocht, longfibrose, alveolitis, anterstitsialnaya longontsteking, kortademigheid, hoesten. Spijsvertering: cirrhosis , Geelzucht, cholestase, chronische hepatitis, verhoogde leverenzymen, verlies van smaak perceptie saaiheid, verlies van eetlust, braken, misselijkheid. Langdurig gebruik oorzaken aplastische anemie Hemolytische anemie, trombocytopenie, allergische reacties, dermatitis. Voor parenterale toediening ontwikkeld flebitis. Cordarone kan alopecia, verminderde potentie, myopathie, vasculitis, epididymitis, lichtgevoeligheid, pigmentatie van de huid, toegenomen transpiratie veroorzaken.

Overdosering:

Het wordt gekenmerkt door een verlaging van de bloeddruk, atriventrikulyarnoy blokkade bradycardie. Verplicht opdracht kolestiramina , Maagspoeling, het installeren van een pacemaker. Hemodialyse wordt erkend als ineffectief.

Hoe te gebruiken:

Kordaron intraveneus toegediend volgens een 5 mg / kg voor de verlichting van ernstige aritmieën, bij patiënten met CHF wordt berekend door het schema 2, 5 mg / kg. Infusie werd uitgevoerd gedurende 10-20 minuten. Cordarone tabletten voor het eten: 0, 6-0, 8 gram per receptie 2-3; doizrovku teruggebracht tot 5-15 dagen 0, 3-0, 4 gram per dag, daarna overgebracht naar onderhoudstherapie 0 2 gram per dag gedurende 1-2 ontvangst. Om ophoping van drugsgebruik 5 dagen te voorkomen en vervolgens een vakantie voor 2 dagen.

Speciale instructies:

Aan de vooravond van de benoeming van de anti-aritmische therapie wordt uitgevoerd onderzoek van de lever systeem, het werk van de schildklier te evalueren, voeren X-ray onderzoek van de longen, het bepalen van de hoogte van elektrolyten in plasma. Tijdens de behandeling, moet u controle uit te voeren over het niveau van leverenzymen, EKG. Functie luchtwegen onderzocht om de zes maanden, is X-ray onderzoek van de longen uitgevoerd een keer per jaar, is het niveau van schildklierhormonen elke 6 maanden bepaald. Bij afwezigheid van klinische schildklierdisfunctie blijft antiarrhythmic behandeling. Het wordt aanbevolen om een ​​speciale zonnebrandcrème te gebruiken, vermijd direct zonlicht voor de preventie van lichtgevoeligheid . Vereist periodieke controle door een oogarts voor de diagnose van de deposito's in het hoornvlies. Annuleer de drug kan een herhaling van hartritmestoornissen veroorzaken. Parenterale geneesmiddelen Cordarone is alleen mogelijk in een ziekenhuis onder controle van bloeddruk, hartslag, elektrocardiogram. Benoeming van borstvoeding en zwangerschap is alleen mogelijk in de gevallen dat het leven van een vrouw te bedreigen. Veld stopzetting van de behandeling farmacodynamische effect houdt gedurende 10-30 dagen. Kordaron in zijn samenstelling bevat jodium, die kan leiden tot tests om te bepalen lozhnoplozhitelnye radioactief jodium   in de schildklier. Wanneer chirurgisch team worden geïnformeerd over het gebruik van het geneesmiddel vanwege de mogelijkheid van Distress Syndrome acute vorm. Amiodaron effect op het beheer van de weg, de aandacht.

Geneesmiddelinteracties:

Cordarone oorzaken verhogen procaïnamide, fenytoïne, kinidine, digoxine, ciclosporine, flecaïnide plasma. De drug veroorzaakt verhoogde effecten anticoagulantia   (acenocoumarol en warfarine). Bij het toewijzen van warfarine de dosering wordt verlaagd tot 66% bij het toewijzen van acenocoumarol - 50%, protrombinetijd benodigde monitoring. "Loop" diuretica , Astemizol, tricyclische antidepressiva, fenothiazines, terfenadine, thiaziden, sotalol, glucocorticosteroïden, laxeermiddelen, pentamidine, tetracosactide, antiarrhythmica van de eerste klasse, amfotericine B kan arrhythmogenic effect sprovotsirovat. Hartglycosiden . verapamil Beta-blokkers verhogen de kans op een depressie atriventrikulyarnoy geleidbaarheid van bradycardie. Geneesmiddelen die lichtgevoeligheid veroorzaken, kunnen additieve photosensitizing effecten veroorzaken. Hypotensie, bradycardie, geleidingsstoornissen kunnen ontwikkelen tijdens zuurstoftherapie gedurende algemene anesthesie met het gebruik van geneesmiddelen voor inhalatie-anesthesie. Kordaron kunnen de absorptie van remmen pertehnetta natrium . natriumjodide   schildklier. Bij gelijktijdig gebruik van drugs lithium verhoogt het risico op hypothyroïdie. Cimetidine verhoogt de halfwaardetijd van de hoofdcomponent en colestyramine vermindert de absorptie in het bloedplasma.