15 april 2012

Cholecystitis   - Is een acute inflammatoire proces dat plaatsvindt in de menselijke galblaas.

Normaal gesproken is de galblaas heeft een volume dat 40-70 cm3. In humane lever produceert gal Die nodig verteringsproces. Het wordt opgeslagen in de galblaas. Als het lichaam een ​​schending van stofwisselingsprocessen in het lumen van de galblaas stenen kunnen optreden, en tevens het ontstaan ​​van infectieuze ontstekingsproces is de ontwikkeling van acute cholecystitis.

Redenen cholecystitis

De meest voorkomende oorzaak van cholecystitis wordt microben die het lichaam en hun verdere ontwikkeling. Cholecystitis kunnen veroorzaken streptokokken . colibacillus . enterokokken . stafylokokken . Daarom behandeling Acuut   of chronisch cholecystitis   veel toegepast ontvangst antibiotica . Typisch, het binnendringen van micro-organismen in de galblaas galwegen plaatsvindt van de darm. Dit verschijnsel treedt als gevolg van insufficiëntie van de spiervezels, die zijn gescheiden van de darm galbuis. Dit wordt vaak waargenomen als gevolg van dyskinesie van de galblaas   en Gal Een te lage secretoire activiteit van de maag, de hoge druk in het duodenum.

Heel vaak is de ontwikkeling van cholecystitis optreedt als gevolg van schending van de uitstroom van gal. Dit kan gebeuren in een persoon die lijdt aan cholelithiasis . Als de persoon een galblaas brand, zij niet alleen zorgen voor een mechanische barrière voor de uitstroom van gal, maar ook galblaaswand irriteren. Als resultaat werd de galblaas oorspronkelijk ontwikkeld aseptisch En later - Microbiële   ontsteking van de galblaas. Dus de patiënt chronisch cholecystitis, die periodiek wordt verergerd.

Bacteriën kunnen echter in de galblaas, terug te slaan met de stroom van bloed en lymfe, zoals in de galblaas van vasculaire net. In dit opzicht, cholecystitis symptomen vaak voorkomen bij mensen die lijden aan aandoeningen van de darmen, het urogenitale kanaal, of de aanwezigheid van andere foci van ontstekingen.

Soms provoceren cholecystitis rondworm . Giardia , Kiezen leverschade   en galblaas   et al.

De symptomen van cholecystitis

De symptomen van cholecystitis duidelijk tot uiting in de vroegste stadia van de ziekte. Vroege verschijnselen van deze ziekte zijn zeer divers. Ze treden meestal na een persoon aanzienlijk geschonden zijn gebruikelijke voeding, zoals het eten van veel pittige of hoog vet voedsel, ik dronk heel veel alcohol, etc. Deze pijn treedt aanvankelijk boven in de maag en handen in de juiste hypochondrium. Pijn kan worden permanent of periodiek toekomende. Soms Cholecystitis er een zeer scherpe pijn die lijkt op galkoliek . Omdat de symptomen van acute cholecystitis en het mogelijk optreden van dyspeptische symptomen. Het is bitter en metaalachtige smaak in de mond, aanhoudende misselijkheid, overgeven optreden, winderigheid . De persoon wordt zeer prikkelbaar, vaak last van slapeloosheid.

Cholecystitis patiënt van tijd tot tijd braken gal, maar na zo'n braken gemakkelijker het wordt. Bovendien, de symptomen van cholecystitis tonen vaak een verhoging van de lichaamstemperatuur, verhoogde hartslag, kan de patiënt enigszins vergeling huid. Er witte coating, droge taal.

Als de ziekte niet onmiddellijk na het optreden van de beschreven symptomen behandeld kunnen later ontwikkelen buikvliesontsteking Het is een zeer gevaarlijke toestand.

Chronische cholecystitis komt vooral op lange termijn, het soms kan duren voor vele jaren. Chronische cholecystitis kunnen worden onderverdeeld in verschillende variëteiten. Met bezkamennom cholecystitis   in het lumen van de galblaas stenen zijn gevormd. Tegelijkertijd, calculous cholecystitis   gekenmerkt door het optreden in het lumen van blaasstenen. Bijgevolg calculous cholecystitis - is een manifestatie van galstenen.

De man met het periodiek ontwikkelen exacerbatie afgewisseld met remissies. Exacerbatie van chronische vormen van de ziekte, in de regel, zijn het gevolg van het eten van te veel junk food, alcoholgebruik, lichamelijke overbelasting, onderkoeling, darminfecties. Bij chronische cholecystitis manifesteren symptomen vergelijkbaar met die van de acute vorm van de ziekte. Echter, de intensiteit minder uitgesproken, toestand van de patiënt is niet zo ernstig.

Diagnosticeren cholecystitis

Diagnostiek specialist cholecystitis uitgevoerd, voornamelijk door het stellen van de patiënt en verkennen haar geschiedenis. Een analyse van de geschiedenis en de klinische cursus biedt de nodige informatie voor verder onderzoek. Vervolgens wordt de patiënt voorgeschreven een speciale methode van onderzoek, dat wordt gebruikt voor cholecystitis - duodenale intubatie . Deze methode wordt toegepast in de ochtend, omdat het belangrijk is om dergelijk onderzoek op een lege maag.

Daarnaast patiënten met een vermoedelijke cholecystitis, indien nodig, de cholecystografie, echografie. Draden en klinische en biochemische analyse van bloed.

Het is ook belangrijk om een ​​grondig bacteriologisch onderzoek te voeren (voor deze planten wordt uitgevoerd gal). Het is bijzonder belangrijk om dit te doen wanneer de patiënt zuurvormende functie van de maag heeft verminderd. In het proces van diagnose holetsistitasleduet bepalen de fysische en chemische eigenschappen van gal.

Chronische vormen van de ziekte, is het belangrijk te onderscheiden van chronische cholangitis . cholelithiasis .

Complicaties van cholecystitis

Als complicaties van de ziekte te voorkomen dat bepaalde ziekten parallel aan cholecystitis, met hem mee. Dit chronische cholangitis . pancreatitis . hepatitis . Het Cholecystitis vaak de oorspronkelijke oorzaak van de galstenen .

Bovendien kan de patiënt ontwikkelt secundaire ontsteking van de alvleesklier . In dit geval, de persoon voelt pijn in de linker kwadrant. De diagnose is een ontsteking door middel van echografie.

Patiënten met calculous cholecystitis gevolg van occlusie van de galbuis optreden obstructieve geelzucht, gevolgd door cholestasis . Ook complicaties vaak Cholecystitis waterzucht   en gescheurde galblaas . Recente ziekte is zeer gevaarlijk en moeilijk te therapie.

Behandeling van cholecystitis

Als de patiënt manifesteert acute cholecystitis, meestal Hij werd onmiddellijk opgenomen in een chirurgische ziekenhuis. In principe Cholecystitis behandeling begint met de toepassing van conservatieve therapie. Het is belangrijk dat de patiënt voortdurend in een toestand van volledige rust. In eerste instantie, de patiënt om voedsel verboden te eten: zijn macht wordt uitgevoerd door intraveneuze voedingsstof mengsels uitgevoerd.

Als er een ernstige ontsteking relevante symptomen en onregelmatige lichaamstemperatuur, kunnen de complexe behandeling van cholecystitis gaan en ontvang breedspectrumantibiotica. Het is vooral belangrijk om antibiotische therapie bij oudere patiënten en mensen die lijden aan diabetes te benoemen.

In het stadium van de behandeling van acute cholecystitis is primair gericht op de behandeling van ernstige pijn, ontsteking verminderen en elimineren van symptomen van intoxicatie. Het proces van het toepassen van de conservatieve behandeling van de patiënt onder strikte observatie. Als verbetering optreedt, de patiënt verder worden behandeld met conservatieve methoden.

In de afwezigheid van het effect van een dergelijke behandeling is vaak de arts oordeelt onmiddellijke interventie. Als er een vermoeden van phlegmon galblaas . gangreen . perforatie . buikvliesontsteking , De operatie is dringend uitgevoerd.

Als een persoon gediagnosticeerd calculous cholecystitis en derhalve in de galblaas bevat een open haard, de behandeling van de ziekte is een moeilijke taak. Dienovereenkomstig, de prognose van de ziekte wordt steeds erger.

Wanneer het formulier calculous cholecystitis manifesteert vaak erg pijnlijk   lever- koliek . Dit verschijnsel is in sommige opzichten lijkt op de symptomen van acute cholecystitis, maar de patiënt lijdt aan pijn intenser. In de regel, dergelijke aanvallen beginnen 's nachts of in de ochtend. Even later, de patiënt tekenen van geelzucht: veranderende huidskleur, urine, slijmvliezen. Tegelijkertijd calorieën een persoon verwerft een lichte, soms wit. Wanneer deze symptomen ziekenhuisopname onmiddellijk moet worden uitgevoerd.

Behandeling van chronische cholecystitis, vooral gericht op het stimuleren van een afvoer van gal, de eliminatie van spastische verschijnselen in de galwegen en galblaas. Ook voerde een reeks maatregelen die zijn bedoeld om de verwekker van de ontsteking te vernietigen. Wanneer calculous cholecystitis en fragmentatie van de stenen door verschillende methoden worden uitgevoerd. Follow-up behandeling en zijn gericht op het voorkomen van de opkomst van nieuwe stenen.

Preventie van cholecystitis

Preventieve maatregelen, die worden gebruikt om de symptomen van acute cholecystitis voorkomen, is het belangrijk zich te houden aan de hygiënische maatregelen van algemene aard. Het belangrijke punt in dit geval de regels van goede voeding volgt: eten moet op een en hetzelfde moment, ten minste vier keer per dag, terwijl de dagelijkse calorie hoeveelheid voer niet mag worden overschreden. Je kan een grote hoeveelheid voedsel niet als de nacht, vooral die negatief beïnvloed door de maaltijd, als er een parallel met alcohol. Belangrijke preventieve maatregel - het drinken van voldoende vocht per dag. Moet minstens anderhalf tot twee liter water of een ander drankje drinken, met het drinken tijdens de dag moet gelijkmatig worden verdeeld.

Een ander belangrijk punt - het verstrekken van regelmatige stoelgang. Dit proces moet worden bewaakt om het optreden van biliaire dyskinesie voorkomen, alsook eliminatie cholesterol .

Experts raden perodicheski vasten dagen, gedurende welke tijd moet worden gebruikt één type producten (bijvoorbeeld melk, appels, kaas, fruit, vlees, enz.) Door te brengen. Iedereen zou moeten weten wat voedingsmiddelen veroorzaken een allergische reactie en om hen uit te sluiten van het dieet.

Om de doorgang van gal te bevorderen is het belangrijk elke dag om gymnastiek te doen en vasthouden aan een actieve levensstijl in het algemeen.

Bovendien is het belangrijk om in alle stappen te ondernemen om duidelijke ontsteking van de buikholte genezen.

Dieet voor cholecystitis

En tijdens de behandeling, en periodes van remissie bij patiënten met chronische aandoeningen toonde een speciale dieet   cholecystitis. Speciaal geselecteerde dieet, onderworpen aan een dergelijk dieet is gericht op stimulering van de galstroom uit de blaas en de opschorting van het ontstekingsproces.

Het is belangrijk dat het dieet bestond uitsluitend cholecystitis verteerbare vetten . In dit geval is de patiënt geschikte plantaardige olie (zonnebloemolie, maïsolie, olijfolie), boter. Dergelijke vetten bevordert het proces van toewijzing van gal.

Bovendien, het dieet om voedingsmiddelen die veel magnesiumzouten omvatten. Dit fruit, groenten, boekweit. Zij zullen niet alleen versnellen de uitscheiding van gal, maar ook pijn en spasmen te verlichten.

Dieet voor cholecystitis mag geen voedingsmiddelen die zijn irriterend bevatten: er bouillon van vlees en vis, sauzen, gerookt, vet voedsel, te zuur en pittig eten. Je kunt geen alcohol drinken, erg koud eten en drinken. Exclusief gefrituurd voedsel. Het is belangrijk vast te houden aan een goede voeding, het eten van voedingsmiddelen vijf keer per dag.

Dieet voor cholecystitis omvat soepen, mager vlees en vis, koekjes gemaakt van tarwe brood, roerei, gekookte groenten, granen en zuivel. Vruchtensappen zijn ook opgenomen in het dieet, alsmede het aanbevolen gebruik gelei snoep, gebak, gelei, jam, honing.