Beschrijving achterstallige op 2014/11/11

• Compositie
• Productvorm
• Farmacologische werking
• Farmacodynamiek en farmacokinetiek
• Indicaties voor gebruik: wat pillen en wat Ambroxol Ambroxol in de vorm van een siroop
• Contra
• Bijwerkingen
• Gebruiksaanwijzing Ambroxol
• Overdosis
• Samenwerking
• Verkoopvoorwaarden
• Bewaarcondities
• Uiterste houdbaarheidsdatum
• Waarschuwingen
• Analogen
• Ambroxol voor kinderen
• Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)
• Beoordelingen
• Prijs, waar te kopen

Compositie

De tabletten Ambroxol   bevat 30 mg ambroxol hydrochloride   (Ambroxol hydrochloride) als werkzame stof en hulpstof stoffen: lactosemonohydraat   (Lactose monohydraat), maïzena   (Amylum maidis), microkristallijne cellulose   (Cellulose microcristallic), magnesiumstearaat   (Magnesiumstearaat), kiezelaarde   (Silicii dioxydum).

De structuur 5 ml Ambroxol siroop   omvat 15 mg ambroxol hydrochloride   (Ambroxol hydrochloride) en een aantal andere bestanddelen: natriumbenzoaat (E211, Natriumbenzoaat), propyleenglycol (propyleenglycol), glycerol (Glycerinum), natriumsaccharine (saccharine-natrium), sorbitol (E420, sorbitol), hydroxyethyl cellulose (hydroxyethylcellulose), citroenzuur monohydraat (Citroenzuurmonohydraat), smaken (abrikoos, framboos, sinaasappel), menthol (Mentholum), gezuiverd water (Aquae purificati).

Productvorm

Ambroxol is beschikbaar in de vorm van:

• tabletten (bruisend en zuigen), zuigtabletten, siroop, inhalatie-oplossing;
• oplossingen voor injectie, infuus of orale toediening;
• harde capsules, vertraging, concentraat voor oplossing voor infusie.

Farmacologische werking

Het geneesmiddel behoort tot de groep mucolytische drugs   en als slijmoplossend   ziekten luchtwegen .

Het stimuleert luchtwegen motoriek   en heeft geuit secretolytic   en slijmoplossend actie .

Het stimuleert de productie Sputum   ( tracheobronchiale afscheidingen ) Gereduceerde viscositeit als gevolg van veranderingen in de structuur mucopolysaccharides sputum   en verhoogt de productie van glycoproteïnen   (dus rendering mukokineticheskoe actie ).

Terwijl het nemen Ambroxol verhoogt de motorische activiteit cilia van trilharen epitheelweefsel   en verbeterde transport ziekteverwekkers mucociliaire systeem .

Een belangrijke eigenschap van het geneesmiddel - is de mogelijkheid om het aantal te verhogen pulmonair surfactant   ( antiatelekticheskogo factor ) Ondersteund waarbij de oppervlaktespanning uniformiteit configuratie, volume en prestatie in de longen.

Bovendien, door het bezwijken van ambroxol geblokkeerd Oppervlakteactieve   geamplificeerd en de synthese en secretie grote alveolaire cellen   ( type II alveolaire pneumocyten ) Welke zijn betrokken bij het transport van vloeistoffen door de alveolaire-capillaire systeem .

Een kenmerk van het middel dat door het verminderen van de viscositeit van sputum, het praktisch niet leidt tot de toename van het volume, en dus niet de nadelige gevolgen die ontstaan ​​bij patiënten die geneesmiddelen expectorantia veroorzaken.
De deflocculating effect op slijm   door het vernietigen van de integriteit van de disulfide bindingen van zure mucopolysacchariden sputum en gel.

Volgens de JECFA (de Nationale Classificatie van producten) Ambroxol code - 24.42.13.723.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Ambroxol bevordert normalisering functies in bronchiale slijmvlies sereuze en mucosale klieren , Vermindert de hoeveelheid cystische holtes in de mucosa   en stimuleert sereuze component Zonder te provoceren bronchusobstructie .

Studies tonen aan dat na behandeling bij patiënten met bronchusobstructie   aanzienlijk verbeterde long ventilatiefunctie en verminderde symptomen van hypoxemie.

Er zijn ook gegevens van een geneesmiddel vermogen verschaffen suggereren immunomodulerende effecten Hij versterkt lokale immuniteit   als gevolg van de activering van weefsels mononucleaire fagocyten   en hogere productiekosten secretoir immunoglobuline IgA klasse .

Ambroxol onderdrukt productie mononucleaire fagocyten TNF en interleukine 1 Welke zijn bemiddelaars van ontsteking en versterkt de natuurlijke afweer van het licht door het verhogen van de activiteit macrofagen .

En bewees dat Ambroxol in staat is decongestivum   en anti-inflammatoire Effectief verlicht de symptomen verergeren chronische bronchitis   en voorkomt de ontwikkeling van Idiopathische longfibrose .

Sommige auteurs hebben gemeld dat in in vitro modellen Ambroxol in staat te onderdrukken neutrofielchemotaxis .

Ambroxol wordt snel en volledig geabsorbeerd door elk van de inleiding, een goed penetrerend het longweefsel. Buiten de plasmaconcentratie van de verbinding bereikt een maximum binnen twee uur na inname per os.

Het proces vindt plaats in de biotransformatie lever . Producten metabolisme   zijn glucuronide   en dibromantranilovaya zuur .

Ongeveer 90% wordt uitgescheiden in de urine in de vorm wateroplosbare metabolieten ; uitgescheiden in de orde van 5% onveranderd.

T1 / 2 - van 10 tot 12 uur. Het is verhoogd bij patiënten met een ernstige nierfalen Maar blijft onveranderd bij patiënten met verminderde leverfunctie .

Indicaties voor gebruik: wat pillen en wat Ambroxol Ambroxol in de vorm van een siroop

Het is bekend dat de prestaties van de viscositeit en elasticiteit van sputum kleverigheid bepalen hoe gemakkelijk het is gescheiden en uitgespuugd.

Daarom mucolytische drugs   bijzonder nuttig bij ziekten Ademhalingssysteem Staten die gepaard gaan met de vorming en accumulatie in bronchiën en longen   viskeuze, slecht gescheiden slijm of slijm-etterige sputum .

Aanwijzingen voor het gebruik van ambroxol zijn:

• obstructieve bronchitis   (acute en chronische vormen);
• longontsteking ;
• tracheitis ;
• constrictieve bronchiolitis ;
• keelontsteking ;
• rhinitis ;
• cystic fibrosis ;
• bronchiale astma ;
• keelholteontsteking ;
• atelectase Die ontstaan ​​als gevolg mucoïde bronchusobstructie Bij patiënten met vastgestelde   tracheostomiebuis   et al.;
• ademnoodsyndroom   (shock long) bij volwassenen;
• ademnoodsyndroom   (SDR) bij pasgeboren baby's (inclusief kinderen te vroeg geboren) en andere gerelateerde ziekten schending van bronchiale afscheidingen   en vergezeld van verhoogde productie van viskeuze slijm.

Contra

Het geneesmiddel wordt niet gebruikt om patiënten te behandelen overgevoelig   één of meer van de aangesloten componenten, alsook vrouwen in de eerste 13 weken van de zwangerschap.

Ambroxol tabletten zijn gecontra-indiceerd bij patiënten die gediagnosticeerd maagzweer en 12 tiperstnoj darmen   (preparaat kan het klinische beeld van deze ziekten beïnvloeden) en bij epilepsiesyndroom   verschillende aard.

Een extra contra-indicatie voor siroop is fructose-intolerantie.

Ambroxol is gecontraïndiceerd bij droge hoest Die gaat meestal gepaard met griep en andere acute respiratoire virale infecties .

Bijwerkingen

Bijwerkingen in verband met het nemen van Ambroxol, zijn zeldzaam. Het geneesmiddel is niet-toxisch en goed verdragen door patiënten.

In sommige gevallen kan het lichaam reageren op de behandeling dyspeptische klachten . huiduitslag . angio-oedeem . allergische reacties , Algemene zwakte, hoofdpijn .

Gerapporteerd als geïsoleerde gevallen van ernstige huidletsels ( Ziekte van Lyell   of ziekte, Stevens-Johnson ). Waarschijnlijk worden deze toegelicht door ernstige ziekte of reactie op een specifiek organisme gelijktijdige ontvangst van meerdere geneesmiddelen.

Gebruiksaanwijzing Ambroxol

Tabletten Ambroksol: gebruiksaanwijzing

Ambroxol hydrochloride tabletten bedoeld voor orale toediening. Om spoelen dient een kleine hoeveelheid vloeistof.

De aanbevolen dosis voor volwassenen en kinderen vanaf de leeftijd van twaalf - 30 mg (één tablet). Veelheid van ontvangst - 2 (indien nodig, worden toegestaan ​​om de drug te nemen drie keer per dag).

Bij verergering van chronische ziekten dosis Ambroxol tabletten met de helft (60 mg). Veelheid van de opvang - 2 keer per dag.

Hoesten tabletten gebruikt voor de behandeling van kinderen in de leeftijd van zes. De therapeutische dosering voor kinderen van 6 om 12 jaar - 1, 2-1, 6 mg / kg / dag in verdeelde doses 3.

Behandelingsduur wordt individueel bepaald afhankelijk van de ernst van de ziekte en de respons van de patiënt op de behandeling. Gewoonlijk is 10 tot 14 dagen.

Siroop Ambroxol: gebruiksaanwijzing

Alle categorieën van patiënten boven de leeftijd van twaalf in de eerste 2-3 dagen van de ziekte is de aanbevolen dosis 10 ml (het equivalent van twee theelepels). Verdere behandeling moet worden voortgezet, waarbij de siroop 3 maal / dag. 5 ml (het volume dat overeenkomt met een theelepel).

Siroop kinderen gedoseerd afhankelijk van de leeftijd van het kind. Voor kinderen 5 tot 12 jaar wordt aanbevolen om 2 maal per dag te nemen gedurende 5 ml siroop (30 mg werkzaam bestanddeel per dag). Indien nodig doseringsfrequentie verhoogd tot drie (de dagelijkse dosis van ambroxol in casu 45 mg).

Kinderen van 2-6 jaar aan te wijzen nemen 2,5 ml siroop 3 maal / dag; kinderen jonger dan twee jaar - 2,5 ml siroop 2 maal / dag. Dit komt overeen met respectievelijk 22, 5 en 15 mg actief bestanddeel per dag.

Als de patiënt de langdurige behandeling, de dosering toegestane gehalveerde.

Instructies over Ambroksol: Abroksola doseringsregime voor inhalatie, en een oplossing voor injectie en infusie

Volwassen patiënten voorgeschreven met één of twee inhalaties per dag met 3 ml oplossing voor inhalatie; kinderen ouder dan 5 jaar wordt aanbevolen om een ​​inhalatie per dag te doen met 2 ml oplossing (equivalent aan 15 mg werkzame stof).

Wanneer het geneesmiddel wordt toegediend in de vorm van een oplossing voor injectie, de optimale dosering voor een volwassen patiënt 30 om 60 mg / dag .. verdelen in drie doses. De maximale enkelvoudige dosis - 30 mg.

Gewoonlijk werd de oplossing geïnjecteerd in de ader of spier, hoewel acceptabele en subcutane toediening. Met shock long-syndroom   ambroxol dosis - 10 mg / kg / dag .. het invoeren van drugs moet 3 of 4 keer per dag. In voorkomend geval, de dagelijkse dosis verhoogd tot 30 mg / kg. Voer het voor 3-4 uur.

Overdosis

Symptomen van overdosering van ambroxol meestal manifesteert in de vorm van aanslagen misselijkheid . braken . maagklachten . indigestie .

Op te heffen in de eerste twee uur na het innemen van het geneesmiddel moet de patiënt kunstmatig induceren braken   en maken het maagspoeling . In de toekomst wordt aanbevolen in de voeding van maaltijden met vet te voeren.

Samenwerking

Gebruik van ambroxol in combinatie met antibiotica   draagt ​​de concentratie van de werkzame stof in de laatste bronchiale slijmvlies en longblaasjes Die op zijn beurt verbetert de klinische situatie bacteriële infecties van de longen .

De combinatie van het geneesmiddel met antibiotica   Het heeft een voordeel ten opzichte van alleen met behulp van antibioticum Zelfs in gevallen waarin het effectief is bewezen antibacteriële geneesmiddel .

Ambroxol verbetert de actie Ampicilline   (Ampicillinum), Amoxicilline   (Amoxicillin), alsook Theofylline   (Theophyllinum) en bijdraagt ​​aan hun betere penetratie in bronchiale secretie .

Niet geïdentificeerd antagonistische interacties met dirueticheskimi middelen   en hartglycosiden .

Gebruik van ambroxol met geneesmiddelen die onderdrukken hoestreflex Aanzienlijk bemoeilijkt de lozing van Sputum   tegen de achtergrond van afnemende intensiteit Hoest .

Het product is compatibel met de instrumenten die worden gebruikt om arbeid te vertragen.

Verkoopvoorwaarden

Om de aankoop van een voorgeschreven medicijn in het Latijn is vereist.

Bewaarcondities

De optimale temperatuur voor opslag van het geneesmiddel - niet boven + 25 ° C Weg te houden van kinderen.

Uiterste houdbaarheidsdatum

36 maanden.

Waarschuwingen

Bij de receptie mucolytica is het wenselijk om vaker dan normaal, en drinken meer warme vloeistof: slappe thee, sap of compote.

Patiënten met bronchiale astma Vermijd niet-specifieke irritatie luchtwegen   en spasme   procedure voor inhalatie met behulp Ambroxol aangemoedigd luchtwegverwijder .

Analogen

Analogen Ambroxol - een drug Ambrobene . Ambrogeksal . Ambroxol-Vial . Ambroxol-Health . Ambroxol-Vishfa . Ambroxol-Darnitsa . Mucosolvan . Flavamed . Bronhoksol . Neo-bronchodilator . Haliksol . Maddox   et al ..

Is het beter of Ambroxol Broomhexine? Van wat deze pillen?

Het werkzame bestanddeel Ambroxol - het de actieve metaboliet van broomhexine hydrochloride   (stof een synthetisch analoog alkaloïde vasicine ). Op dezelfde therapeutische werking Ambroxol veel hoger dan die van zijn voorganger.

Bovendien, de Ambroksol beter verdragen door patiënten, heeft vrijwel geen contra (aangenomen dat mogelijk zelfs baby's en zwangere vrouwen), en de neveneffecten op de achtergrond van de toepassing is zeer zeldzaam.

Ambroxol voor kinderen

De meest voorkomende kinderziekten - is bronchus en longziekten Die gaat meestal gepaard met stagnatie van slijm in de bronchiën . Tijdig uitscheiding van slijm   Het is een voorwaarde voor een goede werking luchtwegen Evenals de sleutel tot hun herstel na ziekte.

Ambroxol siroop voor kinderen is een van de nieuwste ontwikkelingen op het gebied van de farmacie. Net als andere toedieningsvormen Ambroxol, heeft de drug zich gevestigd als een effectief middel voor de afvoer van Sputum Dus kinderartsen raden het aan zelfs zeer jonge patiënten te behandelen.

De dosering en toedieningsvorm van het geneesmiddel aan kinderen wordt gekozen afhankelijk van de leeftijd (varieert de dosis van 15 mg tot 45 mg per dag).

Ambroxol tijdens zwangerschap

Met zwangerschap   Het geneesmiddel is niet alleen in de I trimester. In het tweede en derde trimester stond hem aan te stellen, rekening houdend met de voordelen voor de aanstaande moeder en het mogelijke risico voor de zich ontwikkelende foetus.

Op de forums, vele vragen zich af waarom artsen raden gewoon dat het geneesmiddel tijdens de zwangerschap. Er is bewijs dat in gevallen waarin een vrouw neemt de tablet of siroop tijdens zwangerschap The foetus wordt gestimuleerd de synthese van pulmonair surfactant .

Interessante resultaten zijn bij gebruik van het geneesmiddel bij de behandeling van aandoeningen waargenomen Ademhalingssysteem   van ongeboren kinderen. Vermogen van de put door de placentabarrière te passeren kunnen worden gebruikt wanneer het kind, om welke reden begint te accumuleren slijm in de bronchiën of longen .

Eventueel tijdens de behandeling met borstvoeding   moeten beslissen over de beëindiging van de laatste, als het actieve ingrediënt Ambroxol wordt uitgescheiden in de melk.

Beoordelingen ambroksol

Voorbereiding Ambroxol - dit is een zeer populaire tool die u toelaat om effectief te behandelen ademhalingsziekten . Het normaliseert de cilia van de bronchiën , Verdunt slijm en activeert de verwijdering ervan.

Aanbrengoplossing voor inhalatie, injectie, siroop of tabletten Ambroxol - beoordelingen zijn bewijs van - verhoogt de vorming van een middel dat slijm gewist uit de bronchiën en longen, en verlengt de geldigheid.

Beoordelingen van Ambroxol siroop blijkt dat het geneesmiddel vrijwel geen gebreken. Het elimineert effectief het onaangename symptomen van de ziekte vermindert de ontsteking en stimuleert synthese immunoglobuline Dat op zijn beurt bijdraagt ​​aan de versterking van de lokale immuniteit.

Een ander voordeel van het geneesmiddel zijn prijs - en pillen en siroop voor kinderen worden gecategoriseerd als goedkope medicijnen.

Prijs Ambroxol

De gemiddelde prijs in de vorm van tabletten Ambroxol in Oekraïne is 3, 8 USD. Prijs Ambroxol syrup - 11-75 UAH (afhankelijk van de fabrikant). Voordelige oplossing voor inhalatie en orale toediening varieert naargelang produceert farmaceutisch bedrijf.

De gemiddelde prijs van tabletten Ambroxol in Rusland - 20 roebel, kan siroop voor kinderen worden gekocht tegen een gemiddelde van 30-50 roebel per fles.