11 juni 2011

Bursitis   (vertaald uit het Latijn als een zak) - ontsteking van de synoviale zakken ( bursae synoviales ).

Bursa   - Een spleetvormige holte naar de ondersteuningseenheid spieren. Bursa in het weefsel tussen het uitstekende gedeelte van het bot en zacht weefsel, dat wil zeggen, in gebieden waar er vaak aanzienlijke mechanische druk.

Ontsteking periarticulaire zak, gepaard gaat met ernstige pijn, zwelling, roodheid, de zogenaamde bursitis. Vaker wel dan niet, ze zijn onderworpen aan de nederlaag van de heup, knie, schouder gewrichten en de achillespees. Bursitis meestal zieke mannen en atleten.

Oorzaken van bursitis

Ontsteking en de verschijning van zakken periarticulaire bursitis kan bijdragen aan gezamenlijke schade - trauma, kneuzingen, schaafwonden, wondjes, wat kan leiden tot infectie van de bursa pyogene microben. Minder vaak voorkomende oorzaken van de ziekte zijn overbelasting van de gewrichten, langdurige mechanische irritatie of een sterke toename van de fysieke activiteit. Bursitis kan ook leiden tot verschillende besmettelijke laesies die worden overgedragen van etterende brandpunten van lymfatische erysipelas, doorligwonden, osteomyelitis , Steenpuisten en andere.

Mogelijk secundaire oorzaken van bursitis. Sommige ziekten, zoals artritis . jicht Het kan ontsteking van de periarticulaire zakken veroorzaken. In sommige gevallen is de oorzaak van het optreden van bursitis faalt.

Symptomen van bursitis

De ziekte wordt onderverdeeld in acute en chronische vormen. Acute bursitis begint meestal een scherpe ernstige pijn, verergerd door beweging van het aangetaste gewricht. Over zere plek lijkt uiterst pijnlijke zwelling door elastische consistentie, fluctuerende. Zijn grootte is soms een diameter van 8-10 cm bereiken. De pijn wordt gegeven in de gezamenlijke grenst aan het gebied en geïntensiveerd in de nacht. Plaats ontstekingen zwelt, de huid is rood, is er blozen van de huid ( lymphangitis ), Koorts, vaak tot 39-40 graden. Met progressieve inflammatoire proces en de overgang naar de zachte weefsels, zijn er tekenen van cellulitis .

De acute vorm wordt chronische bursitis. Tijdens de chronische pijn is niet zo scherp, maar meer op de lange termijn stromen. In de chronische fase van bursitis op het gebied van de bursa kan kalkafzetting, die op hun beurt leiden tot symptomen van bursitis die naamloze gewrichten en zwellingen vormen. Chronisch proces soms verslechteren, en de hoeveelheid fluïdum in de holte van de zak toeneemt, wat vaak leidt tot de vorming van cystische holtes gevuld met vloeistof - hygroom .

De ernst en het verloop van bursitis is afhankelijk van de plaats van de locatie. De ernstigste klinische komt natuurlijk in laesies van het heupgewricht.

Diagnose van bursitis

Specifieke laboratoriumtests die bursitis identificeren niet bestaat en dus de diagnose is belangrijk onderzoek van de patiënt, het vinden van de oorzaak van de pijn, de aard en locatie .  Dan, de inspectie en het onderzoek van de gezamenlijke van de patiënt .  Verplicht benoemd echografie gezamenlijke en periarticulaire regio om veranderingen op te sporen in de weefsels, de detectie van vocht in de slijmbeurs .  Benoemd en röntgenonderzoek .  In bijzonder moeilijke gevallen, en de moeilijkheidsgraad van de diagnose acute bursitis gediagnosticeerd door magnetische resonantie imaging .  Soms is het nodig om de vloeistof voor de vestiging van infectie te bestuderen, dat voor vloeistoffen, gedragen punctie bursa .  Dergelijke punctie mogelijk maken de aard van de ontsteking (purulent, sereuze, etterende en hemorragische etc. vast . d . ), Microbiële flora en de gevoeligheid voor antibiotica, die sterk vergemakkelijkt de behandeling van bursitis .

Alle analyses en studies te bevestigen of weerleggen de diagnose, en bevestiging van de diagnose, de oorzaak van de ontsteking. Daarom is de diagnose van bursitis noodzakelijkerwijs volledig worden uitgevoerd.

Behandeling voor bursitis

In het algemeen behandeling van acute bursitis - conservatieve en niet operatie nodig. Immobiliseer het aangetaste gewricht met een fixatie dressing of bandage en in de hoge stand gehouden. Benoemd vrede. Zere plek regelmatig gemasseerd door een doek zak met ijs. Voor pijnbestrijding is zeer effectief compressie - compressie van het beschadigde deel van elastische zwachtels of verbanden. Vaker wel dan niet, op grond van deze aanbevelingen, acute aanvallen snel voorbij. Er zijn gevallen wanneer het verdwijnen van pijn droeg niet koud, maar integendeel de hitte: verwarmen, warmer, opwarming zalf.

Onderweg verlicht de symptomen van bursitis, voorschrijven anti-inflammatoire geneesmiddelen, in het geval van ernstige pijn, goede resultaten geeft een introductie plaatselijke anesthetica Zoals novocaine In combinatie met glucocorticoïde geneesmiddelen zoals hydrocortison . Als de punctie is uitgevoerd toont aan dat de infectie zich ontwikkelt in de zak, je antibiotica. Ontwikkeling infecties kunnen eerder infectieziekten, zoals veroorzaken griep . gonorroe . tuberculose .

Na de beëindiging van pijn, voor de resorptie van fluïdum nuttig voor droge warmte, bandages Vishnevsky zalf , UHF en anderen.

Voorspelling van de behandeling van acute bursitis is afhankelijk van de aandoeningen van weefsels aangetast zakken, de locatie, de aard van de infectie en de verspreiding. Aldus groot belang individuele patiënt, de weerstand van het organisme, de aanwezigheid van complicaties, zoals artritis, sepsis, osteomyelitis, fistel tussen de zak en het huidoppervlak en anderen.

Chronische slijmbeursontsteking   behandelde hoofd werkwijzen vaak noodzakelijk om doorprikken en verwijdering van vloeistof uit de holte bursa gevolgd door wassen met een oplossing van hydrocortison met antibiotica. De procedure 2 tot 5 maal worden herhaald. Voordat de procedure, een plaatselijke verdoving novocaine doen. Het is belangrijk om de strikte naleving van aseptische techniek om ernstige complicaties te voorkomen. In geval van ongunstige ontwikkeling van de behandeling toevlucht tot chirurgie - het openen van de zak en verwijder de pus. Vanwege de duur van postoperatieve wondgenezing, wordt deze werkwijze toegepast in extreme gevallen.

Ook wordt de behandeling van bursitis door middel van chirurgie gebruikt in eventuele aanzienlijke kalkafzettingen zijn. Vooral als ze interfereren met de motorische functies en leiden tot gezamenlijke immobiliteit. Kleine afzettingen van calcium zouten worden verwijderd door afzuiging - afzuiging spuit. Herhaling van de chronisch verloop van bursitis komt in 2-3% van de geopereerde patiënten.

Preventie van bursitis

Preventie van bursitis is in overeenstemming met de juiste modus belasting op de gewrichten, de eerstelijns gezondheidszorg behandeling van wonden, schaafwonden en andere verwondingen, correcte en tijdige behandeling van diverse ziekten pustuleuze dragen van een beschermende dressing. Het zou tijd om alle factoren die leiden tot letsel synoviale zakken weg te zijn, niet om de spieren te overbelasten, gebruik van beschermende apparaten, met name bij het doen van extreme of contact sport.

Voordat fysieke inspanning is het belangrijk om goed op te warmen, te besteden warmen en na het sporten - recht van te maken, door middel van een reeks van afwerking oefening.