Beschrijving achterstallige op 05.02.2012

Antischimmelmiddel . Een macrocyclische, polyeen antibiotica met significante antischimmelactiviteit. Amfotericine B produceren Streptomyces nodosus. Het geneesmiddel fungistatische of fungicide effect, afhankelijk van de gevoeligheid van het micro-organisme en de concentratie in een biologische vloeistof. Het geneesmiddel bindt aan ergosterol Die gevestigd zijn in het celmembraan van de schimmel. Effect van het geneesmiddel heeft betrekking op gepermeabiliseerd voor het verwijderen van intracellulaire componenten die leiden tot lysis van de schimmelcellen. Geen effect op het leven van virussen, Rickettsia bacteriën. Het veroorzaakt geen irritatie. Verkrijgbaar in de vorm van zalven, lyophylate tabletten.

Indicaties:

Amfotericine B is geïndiceerd voor schimmelziekten: uitgezaaide aspergillose , Invasieve aspergillose, cryptokokkenmeningitis , Verspreid cryptococcose, intestinale kandidozonositelstvo , Noord-Amerikaanse blastomycose, paracoccidioidomycosis , Chronische mycetoma, gialogifomikoz, verspreid sporotrichose, schimmel mycosis chromomycosis, phycomycosis, histoplasmose , Fungal sepsis, endoftalmitis, viscerale leishmaniasis.

Contra:

Amfotericine B is niet geïndiceerd bij patiënten met chronische nierinsufficiëntie pathologie systeem overgevoelig aan de bestanddelen. Bij amyloïdose glomerulonefritis , Bloedarmoede, levercirrose, diabetes, agranulocytose, borstvoeding, zwangerschap met voorzichtigheid gebruikt.

Bijwerkingen:

Verstand : diplopie , Smaakverandering, wazig zicht. Het spijsverteringsstelsel : Gastralgia, diarree, dyspepsie, verlies van eetlust, levertoxiciteit. Het zenuwstelsel : Epileptische aanvallen, polyneuropathie Hoofdpijn.   Cardiac System : Bloeddruk instabiliteit, aritmie. Ademhalingswegen:   rhinitis, hoest, keelpijn. Urinewegen:   acidose, azotemie, hypercreatininemia, nefrotoxiciteit. Misschien is de ontwikkeling van allergieën, gewrichtspijn, spierpijn, hypomagnesiëmie, hypokaliëmie, anafylaxie .

Hoe te gebruiken:

Amfotericine B wordt intraveneus toegediend, 0, 1 mg / ml, de infusieduur van 2-4 uur. Onder de controle van de bloeddruk ingespoten testdosis van 1 mg. Intracavitaire instillatie: aanvankelijk 5 mg opgelost in 10-20 ml 5% dextrose-oplossing, wordt vervolgens ingebracht in de basis 50 mg, opgelost in 10-20 ml 5% dextrose. Instillatie uitgevoerd elke dag. Voor blaas irrigatie-oplossing werd bereid: 5 mg opgelost in 1 liter steriel water, gewassen met een catheter 5-10 dagen. Rubriek dosis sporotrichose is 2, 5 gram, het tarief - 9 maanden. Aspergillose Amfotericine B wordt getoond bij 3, 6 gram gedurende 11 maanden.

Speciale instructies:

Met toenemende duur van de behandeling verhoogt het risico op toxische effecten. Tijdens antifungale therapie volgen van de stand van bloed, urine en het gewicht van de patiënt, beoordeelt het ECG, de toestand van de nier- en hepatische systemen. Strikte naleving van alle regels van asepsis vereist. Met de ontwikkeling van anemie antifungale behandeling wordt gestopt.

Geneesmiddelinteracties:

Amfotericine B is verenigbaar met de elektrolytoplossing, natriumchloride, heparine. Beschikbaarheid bacteriostatische additieven leidt tot precipitatie van het geneesmiddel. C nitrofuranen   een synergetisch effect waargenomen. Amfotericine verhoogt de efficiëntie van flucytosine, sulfonylureas , Theophylline. Inductors van microsomale oxidatie in de lever systeem verhogen het metabolisme van het geneesmiddel. Duidelijke toename van de toxiciteit hartglycosiden   curariform en spierverslappers. Ongeldige gelijktijdig met nefrotoxische antibiotica.