Beschrijving achterstallige op 2014/07/12

• Compositie
• Productvorm
• Farmacologische werking
• Farmacodynamiek en farmacokinetiek
• Indicaties Lopirela
• Contra
• Bijwerkingen
• Lopirel, instructies voor het gebruik (methode en dosering)
• Overdosis
• Samenwerking
• Verkoopvoorwaarden
• Bewaarcondities
• Uiterste houdbaarheidsdatum
• Waarschuwingen
• Analogen
• Beoordelingen
• Prijs, waar te kopen

Compositie

De samenstelling omvat 75 mg tabletten clopidogrel   + Microkristallijne cellulose, glyceryldibehenaat, talk, macrogol, rood ijzeroxide kleurstof, lactose, crospovidon, alcohol poliinilovy lecithine.

Productvorm

Middelen die in de vorm van een ronde bolle tablet roze. Aan de ene kant - gegraveerd "I". De blaren tot 7 of 10 voor 2, 4 of 9 in de blister kartonnen verpakking.

Farmacologische werking

Antitrombotische   betekent. Trombocytenaggregatieremmers .

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel selectief   de binding van een molecuul ADP   met receptoren op het oppervlak Bloedplaatjes . Aldus activering van het complex GPIIb / IIIa   en bloedplaatjesaggregatie   Het wordt onmogelijk. Ook clopidogrel   remt aggregatie processen geïnduceerd door andere antagonisten . Tegen het einde van de levensduur van bloedplaatjes beschadigd en niet kunnen verwerken Aggregatie .

Na ontvangst van de eerste partij van het geneesmiddel begint plaatsvinden antitrombotische proces neemt, wordt de witte bloedcellen ingesteld op 3-7 dag opname. Gemiddeld 5 dagen nadat de behandeling van bloedplaatjesaggregatie en de bloedingstijd keert terug naar het oorspronkelijke niveau.

Het geneesmiddel wordt snel vrij in geabsorbeerd GI . De concentratie van clopidogrel in plasma is zeer laag, absorptie - 50%. De drug is goed verbonden aan plasma-eiwitten.

Clopidogrel wordt gemetaboliseerd in de lever, ongeveer 80% waargenomen in plasma metabolieten - inactief. Actieve metaboliet, die de nodige biedt antiagregatnoe   optreden, gevormd door een oxidatiereactie waarbij iso-enzym cytochroom P450 - 2B6 en 3A4 . Zelf metaboliet reageert snel met Bloedplaatjes   en wordt niet gedetecteerd in plasma.

De halfwaardetijd van 6 uur voor het werkzame bestanddeel en 8 - zijn inactieve metaboliet. Fumé vooral met urine en ontlasting.

Personen met ernstig nierfalen, was er een vermindering werkzaamheid van 25% in vergelijking met gezonde personen.

Indicaties Lopirela

Het geneesmiddel wordt gebruikt ter voorkoming arteriële trombose   bij patiënten die lijden aan een acuut coronair syndroom:

• bij instabiele angina ;
• bij   myocardinfarct   (zonder Q-golf );
• na Acuut myocardinfarct .

Het is ook een indicatie voor gebruik atherotrombotische   complicaties bij patiënten ondergingen myocardinfarct . belediging Zijn perifeer vaatlijden . In dit geval wordt het geneesmiddel als een preventief.

Contra

Het gereedschap niet voorschrijven:

• in ernstige leverinsufficiëntie ;
• zwangere en zogende vrouwen;
• bij hemorragische syndroom ;
• bij intracraniële bloedingen . maagzweer , Niet-specifieke ulceratieve colitis . longtumor . tuberculose   en hyperfibrinolyse ;
• Kinderen tot 18 jaar;
• bij allergieën   componenten voor medicijnen;
• onverdraagzaamheid galactose .

Voorzichtigheid dient te worden gebruikt in combinatie met het geneesmiddel acetylsalicylzuur . NSAID's . Heparine . trombolytische Met lever- en nierfalen, voor operaties.

Bijwerkingen

Bijwerkingen, gelegen in de afnemende volgorde van waarschijnlijkheid:

• neusbloedingen . hematoom . indigestie , Bloeden in de GI . diarree , Subcutane bloeding ;
• eosinofilie . hoofdpijn . trombocytopenie . paresthesie , Verlies van bewustzijn, winderigheid . leukopenie . gastritis , Misselijkheid, constipatie , Zweren GI ;
• conjunctivaal, oculair, intracraniële   en retinale bloeding,   vermindering van het aantal neutrofielen   en Bloedplaatjes   bloed;
• neutropenie .   retroperitoneale bloeden ;
• TTP . agranulocytose Verstoring van de smaak, anafylactische reacties . trombocytopenie . aplastische anemie . hallucinaties   en verwarring . vasculitis , Verlaagde BP ;
• bronchospasme . colitis , Bloedspuwing, bulleuze dermatitis . pancreatitis . stomatitis . hepatitis , Leverfalen, angio-oedeem . spierpijn . netelroos . gewrichtspijn . lichen planus . eczeem . artritis . koorts .

Lopirel, instructies voor het gebruik (methode en dosering)

Tabletten zijn binnen, ongeacht de wijze van voedselinname.

Gebruiksaanwijzing Lopirela (75 mg)

In de regel, myocardiaal infarct,   ischemische beroerte , Bij patiënten met een perifere arteriële aandoeningen voorgeschreven 1 tablet 1 per dag.

De duur van de post hartaanval   - Van 1 tot 25 dagen na beroerte   - 7 dagen of 6 maanden.

Als de patiënt   Coronair syndroom   zonder lift ST   of werden gehouden coronaire stenirovanie , De behandeling begint met een dosis van 300 mg en daarna toegediend 75 mg (één tablet) 1 per dag, gedurende 3 maanden (cursus kan worden verlengd tot een jaar). In deze ziekten worden gewoonlijk toegediend in aanvulling en tsetilsalitsilovuyu zuur Aanbevolen dosering - 100 mg.

Overdosis

Met een overdosis drugs kan de duur van bloeden en verdere verslechtering vergroten.

Behandeling - volgens tentoongesteld symptomen.

Specifiek tegengif   medicijnen niet. In extreme gevallen kan het preparaat door de transfusie slachtoffer beëindigen bloedplaatjes .

Samenwerking

In combinatie met fondsen orale anticoagulantia Vooral warfarine Kan verhoging van de waarschijnlijkheid van optreden en duur van bloeden.

Personen die een verhoogd risico op bloedingen en ontvangen Lopirel, is het niet aan te raden om verder te gaan remmers van glycoproteïne IIb / IIІa .

Het is bewezen dat de combinatie van clopidogrel   - naproxen   verhoogt het risico van verborgen gastrointestinale bloeden. In het geval van andere NSAID's   dergelijke wet is niet bewezen. In dit opzicht is de combinatie van deze geneesmiddelen met voorzichtigheid.

Ondanks de goede resultaten van de klinische studies van de interactie met het geneesmiddel Heparine Tegelijkertijd nemen ze met de nodige voorzichtigheid.

We hebben de combinatie van het geneesmiddel aan met trombolytische Naast de veiligheid van dergelijke combinaties niet zeker.

Het is bewezen dat een dagelijkse inname acetylsalicylzuur (tot 1000 mg per dag) en clopidogrel   Het heeft geen invloed Aggregaat   eigenschappen van het geneesmiddel. Toch moet de duur van gelijktijdige toediening van deze geneesmiddelen niet langer dan 1 jaar (voorzichtigheid geboden).

Het geneesmiddel kan worden gecombineerd met atenolol . fenobarbital . Oestrogeen . cimetidine   of nifedipine .

Het medicijn remt metabolisme wordt bereikt, farmacokinetische   indicatoren die afhankelijk zijn CYP2C9 iso-enzymen . Met name kan het geneesmiddel de plasmaconcentratie verhogen fenytoïne   en tolbutamide . We moeten voorzichtig zijn.

Misschien een combinatie van middelen uit digoxine, theofylline, antacida .

Verkoopvoorwaarden

Het vereist een recept.

Bewaarcondities

Opslaan in een koele plaats bij kamertemperatuur.

Uiterste houdbaarheidsdatum

3 jaar.

Waarschuwingen

Voor mensen met acute myocardinfarct   met toenemende ST, agens therapie moet worden uitgesteld voor 2-3 dagen.

Als tijdens de behandeling met bloeden voorgedaan, is het noodzakelijk om bloedtesten uitvoeren en leverenzymen .

Bijzondere voorzichtigheid is geboden in combinatie met middelen NSAID's . aspirine, heparine, trombolytica , Tijdens operaties, verwondingen, een verhoogd risico op bloeden.

Het geneesmiddel wordt niet voorgeschreven voor personen die hebben geleden acuut herseninfarct Als het duurde minder dan een week.

Als je moet een operatie, bij de receptie Tandarts   of een andere arts, moet een specialist te worden geïnformeerd dat u het nemen van deze medicatie. Lopirela moet stoppen met ten minste een week voor de voorgestelde transactie.

Uw arts moet alle gevallen van bloedingen optreden tijdens de behandeling middel melden. Houd in gedachten dat om te stoppen met het kan langer duren dan normaal.

Analogen Lopirela

Analoga van het geneesmiddel: Clopidogrel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo, Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks .

Beoordelingen Lopirele

Beoordelingen van de voorbereiding is zeer goed. Mensen accepteren het, let op de hoge efficiëntie en de afwezigheid van ernstige bijwerkingen in vergelijking met soortgelijke faciliteiten. Sommigen werden in de war door de hoge kosten van het medicijn.

Prijs Lopirela

Prijs Lopirela 75 mg (28 tabletten) is ongeveer 460 roebel.