Beschrijving achterstallige op 2014/10/16

• Compositie
• Productvorm
• Farmacologische werking
• Farmacodynamiek en farmacokinetiek
• Indicaties
• Contra
• Bijwerkingen
• Instructies voor de toepassing van het Handvest (methode en dosering)
• Overdosis
• Samenwerking
• Verkoopvoorwaarden
• Bewaarcondities
• Uiterste houdbaarheidsdatum
• Analogen
• Beoordelingen
• Prijs, waar te kopen

Compositie

Het geneesmiddel als actief bestanddeel bevat ramipril .

Aanvullende onderdelen: natriumstearylfumaraat voorgegelatineerd zetmeel 1500 geel ijzeroxide, natriumwaterstofcarbonaat, lactose monohydraat, natrium valium. Daarnaast worden 5 mg tabletten bestaande uit rood ijzeroxide.

Productvorm

Dit preparaat wordt geproduceerd in de vorm van tabletten voor mondeling   gebruiken. Elke blisterverpakking bevat 7 tabletten.

Farmacologische werking

Bloeddrukverlagende   medicijnen.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het belangrijkste bestanddeel van het preparaat van invloed op de ACE Dat circuleert in het bloed en opgeslagen in weefsels. Dit middel remt de werking ACE , Zodat er bloeddrukverlagende   effect zonder een compenserende verhoging Hartslag , Verlaagde niveaus Angiotensine II   en aldosteron En verhoogt de plasma-renine activiteit.

Ramipril   vermindert ook PR   en het drukniveau in de pulmonaire capillairen, verhoogt de tolerantie voor stress en cardiale output.

Op de lange loop van het geneesmiddel leidt tot regressie myocard hypertrofie   indien hypertensie . Het vermindert ook de kans op Aritmie   bij myocard reperfusie , Voorkomt verval bradykinine Het activeert de bloedcirculatie ischemisch myocardium Het verbetert de vorming van stikstofoxide endotheel . In acute myocardinfarct   de functie voorkomt re hartaanval   en Ontwikkeling Necrose Het verbetert de vitale functies.

Hart heeft hartbeschermende   en angioprotective   actie activeert de processen lossen bloedstolsels in de wanden van bloedvaten en cholesterol plaque veroorzaakt een verhoging van het niveau van fibrinogeen Verlaagt aggregatie Bloedplaatjes .

De werking van het geneesmiddel begint na 60-120 minuten mondeling   toepassing. De maximale concentratie waargenomen na 4-5 uur en gedurende de dag. Dus, als deze regelmatig hoge concentratie werkzame stof wordt constant gehouden. Dus bij patiënten met Hartverlamming   en problemen in de inhoud van de lever ramipril   Bloed boven.

De werkzaamheid van het geneesmiddel is afhankelijk van de leeftijd. Hij is goed geabsorbeerd   uit het maagdarmkanaal. Eten hoeft niet te biobeschikbaarheid   significant effect, maar het kan de absorptie van de werkzame stof langzaam. Biobeschikbaarheid   - Ongeveer 50%.

Het geneesmiddel wordt gemetaboliseerd in de lever te vormen metabolieten . Uitgescheiden in de urine en faeces in de vorm metabolieten   en onveranderd.

Indicaties

Indicaties voor het gebruik van deze tool:

• arteriële hypertensie ;
• diabetische nefropathie ;
• diffuse chronische nierziekte;
• de noodzaak om het risico te verminderen myocardinfarct " coronaire dood "Mensen met CHD ;
• hartverlamming   na een acuut myocardinfarct   in stabiele hemodynamiek ;
• chronisch hartverlamming ;
• de noodzaak om het risico te verminderen beroerte   bij mensen met CHD .

Met hypertensie   Het kan ook worden toegepast Hart AMLO Wanneer naar de drug arteriële druk   gecontroleerde gelijktijdig gebruik ramipril   en amlodipine   in dezelfde doses als bij de bereiding.

Contra

Deze tool kan niet worden gebruikt wanneer:

• overgevoeligheid voor de componenten;
• systemische lupus erythematosus ;
• nierfalen ;
• niertransplantatie;
• abnormale bloed elektrolyten evenwicht;
• primair hyperaldosteronisme ;
• zwangerschap ;
• borstvoeding ;
• angio-oedeem   in geschiedenis   het gebruik van ACE-remmers ;
• van verminderde hematopoiese in het beenmerg;
• nierarteriestenose ;
• ernstige schendingen van de lever;
• kinderen tot 15 jaar.

Wees op uw hoede van het Handvest mensen moeten suikerziekte Evenals patiënten bij ouderen.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van het gebruik van de middelen zijn:

• CCC - orthostatische hypotensie , Verlagen van de bloeddruk, tachycardie . Overmatige daling van de bloeddruk kan optreden Cerebrale ischemie   en myocardiale ischemie ;
• CNS - slaperigheid . hoofdpijn , Zwakte, nerveuze prikkelbaarheid, angst , Spierkramp, paresthesie . duizeligheid . tremor Veranderingen in de stemming;
• spijsvertering - misselijkheid, diarree , Pijn in de epigastrische , Dorst, stomatitis . pancreatitis , Braken, constipatie , Droge mond, afstomping eetlust, overgevoeligheid of ontsteking mondslijmvlies;
• Anti - uitslag, netelroos . lichtgevoeligheid . jeuk . conjunctivitis ;
• urogenitale systeem - symptomen proteïnurie , Verminderde urine volume, nierfalen ;
• zintuigen - een schending van geur, zicht en andere zintuigen, oorsuizen, evenwichtsstoornissen;
• ademhalingswegen - de "droge" hoesten, kortademigheid, rhinitis . bronchitis . bronchospasme . rinorroe . sinusitis ;
• Vormende organen - bloedarmoede . trombocytopenie . neutropenie . pancytopenie , Verlaagde erytrocyten . leukopenie Reductie van de concentratie Hemoglobine   en hematocriet . agranulocytose . hemolytische anemie , Beenmerg depressie;
• laboratoriumparameters - hypercreatininemia . hyperkaliëmie , Verhoogde activiteit van de "lever" transaminasen . hyperbilirubinemie , Verhoogde BUN, hyponatriëmie ;
• Andere - convulsies, hyperthermie . alopecia , Verhoogde transpiratie.

In zeldzame gevallen zijn mogelijk: aritmie , Bloedsomloop aandoeningen van organen als gevolg van vernauwing van bloedvaten, hepatitis Problemen in de lever met de komst leverinsufficiëntie . cholestatische geelzucht . angio-oedeem . gewrichtspijn , Multiforme exsudatief erythema . pemphigus . oniholizis . myositis . eosinofilie . e ksfoliativny dermatitis . Syndroom van Lyell . serositis . vasculitis . spierpijn . artritis Toenemen antinucleaire factor .

Instructies voor de toepassing van het Handvest (methode en dosering)

Voor degenen die zijn aangesteld pillen Hart, gebruiksaanwijzing gemeld dat zij onafhankelijk van de maaltijden worden genomen. Het is raadzaam om een ​​deel van het water middelen te drinken, met de zwaluw volgt niet vloeistof. Tijd van de behandeling en dosering worden geselecteerd voor elke patiënt afzonderlijk specialist.

In het algemeen, afhankelijk van de diagnose krijgen het volgende doseringsschema:

• congestief hartfalen   - Aan het begin van de dosering is gewoonlijk 1 tot 25 mg eenmaal daags, daarna elke 2-3 weken, is het mogelijk om geleidelijk te verhogen;
• arteriële hypertensie   - Toegelaten dosering van 2, 5 mg eenmaal per dag, dan kan geleidelijk worden verhoogd om de 2-3 weken door het observeren van de conditie van de patiënt, totdat het gewenste therapeutische effect. Onderhoudsdosis bedraagt ​​meestal 2, 5-5 mg / dag. Als u meer dan 5 mg nodig hebben, beter andere natuurlijk Hart vullen bloeddrukverlagende drug als anders zou ongewenste nevenreacties te ontwikkelen. Het geneesmiddel vaak gecombineerd met calciumantagonisten   of diuretica ;
• hartverlamming   na Acuut myocardinfarct   - Neem 1, 25-2, 5 mg 2 maal per dag, dan kan het noodzakelijk zijn tijdens een dag stijgen met 5 mg 2 maal. De cursus is het beter om niet eerder dan de dag te beginnen na Acuut myocardinfarct ;
• voorkomen moet worden dat myocardinfarct   en beroerte   - Accepted dosering 2 mg gedurende 5 dagen per week en dan kan worden verdubbeld, en na 3 weken tot 10 mg te bereiken;
• Diabeticus   en niet-diabetische nefropathie   - Neem 1, 25 mg / dag, dan is het mogelijk om elke 2-3 weken verhogen totdat het gewenste therapeutische effect. Maar het is niet wenselijk meer dan 5 mg / dag te nemen;
• moeten bloedsomloop storingen te voorkomen - het ondersteunen dosis van 10 mg per dag.

Instructies voor de toepassing van het Handvest bepaalt dat voor een diagnose van de maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 10 mg. Maar in het geval van   nierfalen   de maximale dosis - 5 mg, en voor mensen met een ernstig verminderde leverfunctie - 2, 5 mg.

In combinatie met diuretica   aanvangsdosis in de meeste gevallen 1, 25 mg, als de behoefte ramipril   hieronder.

Overdosis

Bij gebruik in hoge doses, kan het medicijn: acuut nierfalen , Een significante daling van de bloeddruk, bradycardie , Verstoring van water en elektrolyten balans, een staat van shock.

Bij lichte overdosering toegediend maagspoeling, en het gebruik van natriumsulfaat en adsorbentia .

Bij het gebruik van de drug in dosering, aanzienlijk hoger dan de norm, is het noodzakelijk om controle en onderhoud van vitale functies van het lichaam in de intensive care voeren. Bij een significante verlaging van de bloeddruk moet invoeren catecholamines   en Angiotensine II . De patiënt moet op sppine liggen met de sublieme positie van de benen. Eventueel aanvullend introductie van vloeistof en natrium.

Samenwerking

Diuretica En de middelen onderdrukkende centrale zenuwstelsel, en bloeddrukverlagende   drugs verhogen bloeddrukverlagend effect   Hart.

Bloeddrukverlagende   werking van de machine wordt verminderd wanneer gecombineerd met steroïdale   anti-inflammatoire geneesmiddelen, de beschikbare middelen in het kader van Oestrogenen . NSAID's   en keukenzout. Als dergelijke interactie onvermijdelijk vergt een strikte controle van de patiënt door een specialist.

Bij het gebruik van geneesmiddelen die de hoeveelheid kalium in het bloed verhogen, alsmede Cyclosporine   en de melk samen met de mogelijke opkomst van Hartilom hyperkaliëmie . En in het geval van de combinatie van dit middel met myelosuppressieve   Het geneesmiddel verhoogt de kans op neutropenie   en agranulocytose , Mogelijk fatale.

Bovendien verhoogt het handvest niveaus van lithium in het bloed in het gezamenlijk gebruik van een lithium bevattende geneesmiddelen en verlaagt het niveau van glucose in het bloed in combinatie met hypoglycemie   betekent.

Bij toepassing van deze medicatie met Alopurinolom . Procaïnamide . immunosuppressiva   en cytostatica   Het verhoogt de kans leukopenie . In combinatie met ethanol ramipril   verhoogt de neerwaartse druk op het centrale zenuwstelsel.

Verkoopvoorwaarden

De voorbereiding is verkrijgbaar in de apotheek alleen op recept specialist.

Bewaarcondities

Handvest moet op kamertemperatuur worden bewaard op een droge plaats.

Uiterste houdbaarheidsdatum

Twee jaar na de datum van fabricage.

Analogen Hart

Analogen van het Handvest van de apotheek vindt u het volgende:

• AMF ;
• Angira ;
• Evroramipril 10 ;
• Evroramipril 5 ;
• RAMAG ;
• Rami Sandoz ;
• Ramigeksal ;
• Ramizes ;
• Ramimed ;
• Ramira ;
• Tritatse .

Ieder van hen hebben verschillende kosten. Prijs analogen varieert afhankelijk van de fabrikant en de vorm van drugs. In de regel zijn de kosten iets lager dan voor de toedieningsvorm en laat Hartilu. Duurder Alleen AMF Produceren in Slovenië.

Beoordelingen Hartile

Beoordelingen Hartile forums overwegend positief. Patiënten zeggen dat zijn prestaties. Ze schrijven dat deze tool is effectief, zelfs bij zeer hoge bloeddruk.

Prijs Hart, waar te kopen

Charter prijs kan variëren, afhankelijk van de release vorm. Dus de kosten van de tabletten van 10 mg gemiddeld - ongeveer 350 roebel. En de prijs van het Handvest in tabletten van 5 mg - ongeveer 270 roebel.