Beschrijving achterstallige op 28.10.2011

Antidiabetica (groep biguanide). Metformine vermindert de snelheid van de lever gluconeogenesis Verhoogt weefsel gevoeligheid voor insuline verhoogt glucose gebruik in de omtrekrichting, vermindert de intestinale absorptie   glucose. Het geneesmiddel heeft geen effect op de productie van insuline   beta-cellen, niet een hypoglykemische reactie uit te lokken. Onder invloed van metformine verlaagt de concentratie van LDL triglyceride. Het geneesmiddel kan stabiliseren en zelfs gewicht. Door het remmen weefselplasminogeen bereikt werden uitgesproken fibrinolytische actie .
De absorptie van het geneesmiddel voorkomt in het maagdarmkanaal, de biologische beschikbaarheid 60%, maar bindt niet aan plasmaproteïnen. Metformine in de lever, spieren op speekselklieren en nieren. Het zich ophoopt in het lichaam voor schendingen van het renale systeem.

Indicaties:

Diabetes mellitus   type 2, met slechte voeding, verslaving aan ketoacidose . Metformine wordt gebruikt in combinatie met insuline bij type 2 diabetes in obese, insuline-resistentie.

Contra:

Ketoacidose, hyperglycemische coma, leverziekte, chronisch nierfalen, acute myocardinfarct , Hartfalen, dehydratie, ademhalingsziekten, alcoholisme, trauma en chirurgie, infectieziekten,   Lactaatacidose , Calorie-arm dieet, en zwangerschap. Metformine is niet aangewezen voor twee dagen voor de operatie, x-stralen, radioisotoop studies met de introductie van een contrastmiddel (het aanbeveling geven die het geneesmiddel gedurende 2 dagen na de procedure). Wees op uw hoede te benoemen patiënten ouder dan 60 jaar, bij het uitvoeren van zwaar lichamelijk werk (kans op melkzuuracidose ).

Side-Effects

GI: metaalachtige smaak in de mond, verlies van eetlust, winderigheid , Dyspepsie. Bij het toewijzen van krampstillend, atropine , Antacida bovenstaande symptomen bijgesneden. Metabolisme: B12 vitaminetekorten, lactaatacidose. Lichamen van hematopoiese: megaloblastnaya bloedarmoede . Het endocriene systeem: hypoglykemie . Allergieën.

Hoe te gebruiken:

Metformine wordt na de maaltijd oraal ingenomen: 1 g tweemaal daags gedurende 3 dagen, gevolgd door 1g driemaal per dag, vanaf de 15 dag van de dosering wordt verminderd en gecorrigeerd voor glucose. Retard tabletten bevatten 850 mg meformina nemen 1t ochtend en avond.

Overdosering:

Dan doses kunnen meformina melkzuuracidose, met inbegrip van de dood te ontwikkelen. Overdosering kan optreden met accumulatie van het geneesmiddel in het lichaam als gevolg van nier pathologie systeem. Gemanifesteerde dyspepsie, verlaagde lichaamstemperatuur, spierpijn, buikpijn, snelle ademhaling, verminderd bewustzijn, duizeligheid, coma ontwikkeling. Hospitalisatie, dringend de te bepalen lactaat . Hemodialyse en symptomatische behandeling. Geen specifiek tegengif.

Speciale instructies:

Tijdens de behandeling met metformine moet volgen de toestand van het renale systeem, de concentratie van lactaat in het bloed twee keer per jaar en myalgie. De behandeling wordt gestopt wanneer de eerste tekenen van de ontwikkeling melkzuuracidose . Metformine is niet geïndiceerd bij ernstige infecties, uitdroging, trauma. Combinatietherapie met metformine en insuline wordt uitgevoerd in omstandigheden van behandeling in het ziekenhuis vervoerd.

Geneesmiddelinteracties:

Metformine wordt aanbevolen de heer gelijktijdig uit danazol (eventueel verhogen hyperglycemic effect). Voorzichtig voorschrijven geneesmiddel chloorpromazine: bij een dosis van 100 mg per dag verminderde de afgifte van insuline, verhoogt glycemie . Benodigde aanpassing van de dosering van metformine, terwijl de benoeming van een neuroleptica . Acarbose, MAO-remmers, sulfonylurea, NSAIDs, ACE-remmers, oxytetracycline, cyclofosfamide, proizvonye clofibraat, bètablokkers verhogen hypoglykemische effect van het geneesmiddel. Orale anticonceptiva, corticosteroïden, glucagon , Thiazide iuretiki, schildklierhormonen, sympathicomimetica, epinefrine, lisdiuretica, nicotinezuur derivaten, phenothiazines vermindering van de hypoglycemic effect van metformine. Onder invloed van het geneesmiddel cimetidine vertraagt ​​excretie uit het lichaam, verhoogt het risico op melkzuuracidose. Meformin verzwakt het effect van coumarinederivaten, anticoagulantia . Gelijktijdig gebruik van alcohol veroorzaakt lactaatacidose, met name in de calorie-arm dieet, vasten, leverfalen.