Beschrijving achterstallige op 2013/01/02

Dopaminereceptoragonisten. Het actieve bestanddeel een derivaat van ergot alkaloïden en stimuleert het centrale en perifere D2-dopaminereceptoren. Het basisprincipe is gericht op het onderdrukken van effecten fysiologische lactatie Remming van de afscheiding van het hormoon prolactine, normalisatie menstruatiecyclus , Vermindering van het aantal en de grootte van de cysten in de borst (verkregen door het elimineren van de onbalans tussen oestrogeen niveaus en prostesterona), remming van de verhoogde afscheiding van groeihormoon. Bromocriptine in grote doses kan dopamine receptoren stimuleren de zwarte kern van de hersenen, het corpus striatum, mesolimbische systeem, de hypothalamus. Het middel remt de afscheiding van hormonen ACTH en groeihormoon heeft antiparkinsonmiddelen effecten. Toediening van een enkele dosis veroorzaakt een verlaging prolactine in 2 uur, antiparkinsonwerking   geregistreerd via 30-90minut, daalt in groeihormoon - 2 uur. Bromocriptine is beschikbaar in tabletvorm toedieningsvorm.

Indicaties:

Instructies voor het gebruik van de drug broomcriptine beveelt voorschrijvers bij prolaktinzavisimyh aandoeningen en ziekten: if amenorrhea   (inclusief achtergrond galaktorei ), Mislukking van de luteale fase, oligomenoree , Drug hyperprolactinemie (bloeddrukverlagend effect en stof). Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor prolaktinnezavisimom vrouwelijke infertiliteit : Anovulatoire cycli (naast behandeling anti-oestrogeen) polycysteus ovarium syndroom . De premenstrueel syndroom drug borsten voorgeschreven, met zwelling veroorzaakt door een specifieke fase van de menstruele cyclus, stemmingsstoornissen, flatulentie. Bromocriptine in hyperprolactinemie getoond bij mannen: prolaktinzavisimy hypogonadisme   (verlies van libido, oligospermie, impotentie).

Wanneer prolactinoom medicatie wordt voorgeschreven in complexe behandeling van prolactine macro- en microadenomen in de hypofyse; preoperatief het volume van tumoren die de latere verwijdering kan vergemakkelijken verminderen. Postoperatief bromocriptine wordt gebruikt op een hoog niveau van prolactine. Acromegalie medicament toegediend in bijzondere gevallen als alternatief voor radiotherapie of chirurgie. Het geneesmiddel remt lactatie, kan worden gebruikt om te stoppen of na een abortus op voorkomen postpartum lactatie puerperale mastitis , Om medische redenen, onder de postpartum borst stuwing. Bromocriptine is voorgeschreven voor goedaardige borst pathologie: shotty borst , Cystic en nodulaire veranderingen goedaardige natuur, mastalgie . Het geneesmiddel wordt geïndiceerd voor de ziekte van Parkinson (parkinsonisme postentsefaliticheskogo alle stadia en ziekte van Parkinson).

Contra:

Bromocriptine wordt niet voorgeschreven voor hoge bloeddruk in de postpartum periode, gestosis, intolerantie voor de werkzame stof, ziekten van het cardiovasculaire systeem, chorea Gettingtona , Familiale tremor, hypotensie, endogene psychose Ulceratieve ziekten van het spijsverteringskanaal, leverziekte, essentiële tremor . Op het moment van antihypertensiva, borstvoeding, parkinsonisme   met tekenen van dementie, terwijl het dragen van een zwangerschap broomcriptine wordt voorgeschreven met de nodige voorzichtigheid.

Bijwerkingen:

Constipatie, misselijkheid, orthostatische hypotensie , Duizeligheid, braken, verhoogde slaperigheid, hoofdpijn, allergische reacties, droge mond, dyskinesie , Hallucinaties, onrust, verstoring van het gezichtsvermogen, krampen in de kuitspieren, huiduitslag, orokandidoz , Periodontal ziekten en allergische reacties. Langdurige therapie flauwvallen, verwarring, gastro-intestinale bloeden   (aanwezigheid van bloed in braaksel, zwarte ontlasting), maagzweer, retroperitoneale fibrose   (zwakte, verlies van eetlust, epigastrische pijn, misselijkheid, braken, vaak moeten plassen).

Overdosering:

Gemanifesteerd door hallucinaties, hoofdpijn, een daling van de bloeddruk. Het wordt aanbevolen dat parenterale toediening van metoclopramide.

Hoe te gebruiken:

Broomcriptine tabletten toegediend via de mond, terwijl het eten; per dag niet meer dan 100 mg. Wanneer vrouwelijke onvruchtbaarheid, onregelmatige menstruatie   - 2-3 keer per dag 1, 25 mg; ineffectiviteit van de hoeveelheid geneesmiddel verhoogd tot 5-7 en 5 mg per dag (veelvoudige - 03/02). De behandeling wordt uitgevoerd met het volledige herstel van de ovulatie of voor de normalisatie van de menstruele cyclus uitgevoerd. Om herhaling behandeling kan meerdere opeenvolgende cycli omvat voorkomen. Wanneer premenstrueel syndroom   Richter bromocriptine toegediend op dag 14 van de menstruele cyclus in een dosis van 1, 25 mg. Vóór het begin van de menstruatie hoeveelheid van het geneesmiddel wordt geleidelijk verhoogd tot 5 mg per dag. Wanneer hyperprolactinemie bij mannen   medicament wordt 2-3 keer per dag toegediend gedurende 1, 25 mg, met een geleidelijke toename tot 5-10 mg per dag. Met prolactinoma 2-3 keer per dag 1, 25 mg adequate vermindering van prolactine in het bloed bereiken.

Met acromegalie   aanvankelijk behandelingsregime omvat drie keer innemen van het geneesmiddel in een dosis van 1, 25 mg; kan verder toenemen tot 20 mg. Voor onderdrukking van lactatie op de eerste dag van bromocriptine tweemaal in 1, 25 mg toegediend, gevolgd door 2 5 mg 2 maal per dag gedurende twee weken. Om de borstvoeding te stoppen, wordt het geneesmiddel voorgeschreven voor een paar uur voor abortus of bevalling. Mogelijke lichte afscheiding van melk in 2-3 dagen na het staken van het geneesmiddel.

Bromocriptine neemt een dosis van 2, 5 mg tijdens de postpartum stuwing; mogelijke herhaling van de procedure van 6-12 uren behoefte .  Bij het starten van postpartum mastitis behandelschema is identiek regeling bij de onderdrukking van de lactatie, antibiotica voorschrijven verder .  In goedaardige borstaandoeningen bromocriptine nemen drie keer per dag 1, 25 mg, met een geleidelijke verhoging van de dagelijkse dosis tot 07/05, 5 mg .  Bij de ziekte van Parkinson optimale verdraagbaarheid van het geneesmiddel wordt bereikt aanduiding minimale dosering op de eerste dag - 1, 25 mg .  Verhoog geleidelijk de hoeveelheid van het geneesmiddel, wordt een voldoende therapeutisch effect bereikt in 6-8 weken .  Bij afwezigheid van het gewenste effect kan de dagelijkse hoeveelheid medicatie verhogen tot 2 5 mg per dag .  Bij het registreren van significante bijwerkingen van het geneesmiddel verminderde het aantal dagelijkse .  Na stabilisatie kan terugkeren naar de initiële dosering .  Patiënten met bewegingsstoornissen karakteristiek ontvangst levodopa, wordt aanbevolen de dosis levodopa voor de behandeling van bromocriptine verminderen .  Aldus is het mogelijk de volledige afschaffing van levodopa verwezenlijken .

Speciale instructies:

Vroege behandeling voor het voorkomen van misselijkheid en braken wordt aanbevolen om een ​​anti-emetische geneesmiddelen voorschrijven 1 uur vóór de ontvangst Bromocriptine. Het vereist een regelmatige controle van de indicatoren van de functionele toestand van de lever systeem, het niveau van de bloeddruk. Het geneesmiddel beïnvloedt de prestaties van complexe activiteiten, beheer van voertuigen concentratie. De behandeling kan het proces van de hervatting van het werk te versnellen eierstok   na de levering, moet de behandelend arts de patiënt met het oog op het begin van postpartum conceptie te voorkomen melden. Bij zwangerschap medicatietherapie wordt gestopt, tenzij de noodzaak van de behandeling opwegen tegen de potentiële risico voor de foetus. Tijdens de behandeling aanbevolen broomcriptine niet-hormonale anticonceptie .

Wanneer de diagnose van zwangerschap op de achtergrond hypofyseadenoom Na beëindiging van de behandeling vereist een regelmatige controle van adenomen, waaronder noodzakelijkerwijs de studie van de visuele velden. Voor behandeling van goedaardige tumoren van de melkklieren moet de kwaadaardige aard van de tumor en eventuele kankercellen in het lichaam te elimineren. Bromocriptine bij de behandeling van acromegalie bij gelijktijdig pepticum van het spijsverteringskanaal wordt niet aangewezen. De behandelend arts moet uitleggen aan patiënten over de noodzaak om de dokter lichten en medisch personeel bij diverse aandoeningen van het maagdarmkanaal. Tijdens de behandeling vereist een grondige mondverzorging. Wanneer de droogte in de mond, niet stoppen voor meer dan 2 weken, moet een arts worden geraadpleegd. Maatregelen tegen het geneesmiddel bromocriptine tonen de effectiviteit van het geneesmiddel.

Geneesmiddelinteracties:

Bromocriptine kan het effect van antihypertensiva verbeteren, levodopa ; de doeltreffendheid van orale contraceptiva verminderen. Haloperidol Selegiline, procarbazine, furazolidon, MAO-remmers, loxapine, metoclopramide, methyldopa, ergotalkaloïden, fenothiazines, thioxanthine, reserpine, molindon verhogen het risico van bijwerkingen door het verhogen van de concentratie in het bloedplasma. Aanbevolen een vermindering van 50% in drug dosering, terwijl de therapie ritonavir . Toelating disulfiramopodobnye ethanol veroorzaakt reacties zoals roodheid van de huid, pijn op de borst, braken, tachycardie , Misselijkheid, wazig zicht, hoest reflex, kloppende hoofdpijn, toevallen .