Beschrijving achterstallige op 21.09.2012

Antipsychotische neuroleptica . Het actieve bestanddeel een derivaat van fenothiazine. De drug heeft antiemetic, kalmerend, antipsychoticum, zwakke onderkoeld, vaatverwijdende, mestnorazdrazhayuschee matig m-anticholinerge effecten. Antipsychotisch effect wordt bereikt door blokkade van dopamine D2 receptoren mesocorticale en mesolimbische systeem. Antipsychotische invloed is duidelijk in de eliminatie van de waan, hallucinaties   en andere positieve symptomen van psychose. Chloorpromazine bevordert verlichting van verschillende soorten beweging, vermindert de ernst van de psychotische angst, agressie. Sedatie wordt bereikt adrenerge blokkade reticulaire Pharmacy, gelegen in de hersenstam. Het geneesmiddel remt de geconditioneerde reflex activiteit (met name motor-defensieve receptoren), vermindert de spontane motorische activiteit, vermindert de gevoeligheid voor exogene en endogene stimuli opgeslagen in de geest ontspant de skeletspieren. Benoeming van grote doses kunnen slaperigheid veroorzaken. De blokkade van de dopamine D2-receptoren in het braakcentrum in de trigger-zone En blokkade van de nervus vagus in het spijsverteringskanaal verschaffen anti-emetisch effect. Chloorpromazine heeft weinig effect op M-cholinerge receptoren, een uitgesproken effect waargenomen bij de alfa-adrenerge receptoren. Het geneesmiddel kan de effecten van volledig elimineren   epinefrine . Onderkoelde effecten die door blokkade van de dopamine receptoren in de hypothalamus bevindt. Het geneesmiddel verhoogt de hartslag, de bloeddruk verlaagt, heeft een sterke kataleptogennoe invloed Zwakke antihistamine werking vermindert de permeabiliteit van de capillaire wanden. Wanneer de blokkade van dopaminereceptoren verhoogt prolactine door de hypofyse. In intramusculaire sedatie ontwikkelt binnen 15 minuten na orale toediening - na 2 uur. Tolerantie voor bloeddrukverlagend en kalmerend effect ontwikkelt binnen 1 week. Bij orale toediening is een antipsychotisch effect waargenomen op dag 4-7. De maximale expressie van het therapeutische effect duurt van 6 weken tot zes maanden. Chloorpromazine in tabletdoseringsvorm als oplossing, druppels.

Indicaties:

In de psychiatrische praktijk Chlorpromazine wordt gebruikt voor de behandeling   psychomotorische agitatie patiënten schizofrenie . Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor chronische psychose, met hypomane excitatie, acute delirium, psychopathie, slapeloosheid, angst, mentale ziekte, gevolgd door agitatie, angst, angst. Chloorpromazine wordt gebruikt alcoholische psychose Wanneer moeilijk hik " ontembaar "Braken, misselijkheid. Toen aanhoudende pijn medicatie verbetert effect van pijnstillers. Chloorpromazine voor ziekten geassocieerd met verhoogde spiertonus voorgeschreven: tetanus   (combinatietherapie met barbituraten), na eerdere cerebrovasculaire gebeurtenissen. Eerder Aminazin gebruikt in de "politieke" mengsels (voor kunstmatige onderkoeling). In de anesthesie medicatie voorgeschreven aan algemene anesthesie versterken voor premedicatie . In dermatologische praktijk het geneesmiddel wordt gebruikt voor jeuk dermatosen . Het geneesmiddel wordt voorgeschreven bij de behandeling van acute "intermitterende" porfyrie .

Contra:

Aminazin niet gebruikt in coma staten door welke oorzaak, ernstige remming van de functie van het zenuwstelsel, met ernstige ziektes van het cardiovasculaire stelsel, in geval van intolerantie van de werkzame stof is een progressieve aandoening van de hersenen en het ruggenmerg van een systematische aard, borstvoeding bij ulceratieve laesies van het spijsverteringskanaal . Vanwege het risico van hepatotoxische reacties Aminazin alcoholisme voorgeschreven met de nodige voorzichtigheid. Bij borstkanker, aandoeningen van bloed prostaathyperplasie Wanneer het formulier glaucoom, ziekte van Parkinson, myxedema, epilepsie, braken, cachexia, syndroom van Reye, bij oudere patiënten Aminazin voorzichtig gebruikt.

Side-Effects

In het begin van de therapie duidelijke droge mond, hypersomnia , Parese van de accommodatie, constipatie, duizeligheid, eetstoornissen, tachycardie, ernstige vorm van orthostatische hypotensie, verminderde potentie, urineretentie, slaapstoornissen, allergische reacties, frigiditeit, daling van de bloeddruk. Langdurige therapie is chlorpromazine neuroleptica depressie , Stuiptrekkingen taal van de nekspieren, de vloer van de mond, extrapiramidale stoornis , Acathisie, Akinetes stijf fenomeen, een verlate reactie op stimuli, mentale veranderingen, amenorrhea , Hypercoagulabiliteit, remming van het beenmerg hematopoiese, hartritmestoornissen, cholestatische geelzucht, gynaecomastie, giperplolaktinemiyu , Galactorroe, pigementatsiyu huid, oligurie, diarree, braken, maligne neuroleptica syndroom. Intramusculaire toediening kan worden gevormd infiltreert; via intraveneuze infusie - aderontsteking .

Overdosering:

Gemanifesteerd wazig zien, hyperreflexie of areflexie . Er is ook cardiotoxische effecten een schok, een daling van de bloeddruk, Ontwikkeling Hartverlamming , Hartritmestoornissen, hartfalen, ventriculaire fibrillatie, veranderingen in de QRS-complex van het elektrocardiogram. De neurotoxische effecten gemanifesteerd door coma, stupor, slaperigheid, desoriëntatie , Aanvallen, verwardheid, agitatie, ademhalingsdepressie, longoedeem, braken, spierstijfheid, hypothermie of hyperpyrexie . Enterosorbents opdracht is vereist, maagspoeling. Met de ontwikkeling van aritmie intraveneuze fenytoïne, in de vorming van hartfalen aanbevolen afspraak hartglycosiden . In de herfst van de bloeddruk intraveneus toegediend vasopressoren (fenylefrine, norepinefrine). Diazepam wordt in de ontwikkeling van epilepsie. Parkinsonisme effectieve diphenhydramine, difeniltropin. Gedurende de vijf dagen vereiste controle van het cardiovasculair systeem, het ademhalingsstelsel, verplichte raadpleging van de therapeut. Dialyse   niet effectief gebleken.

Hoe te gebruiken:

Aminazin oraal, intramusculair, intraveneus .  De aanvankelijke dagelijkse dosis in de psychiatrische praktijk - 25-100mg (1-4 toelating) .  Verhoog geleidelijk de hoeveelheid geneesmiddel per 3-4 dagen bij 25-50 mg om het gewenste effect te bereiken .  Met angst medicatie voor de operatie wordt voorgeschreven voor 2-3 uur voor de operatie .  Bij pediatrische praktijk worden slechts speciale vorm van het geneesmiddel voor kinderen .  Intraveneus toegediend intramusculair en 2, 5% -oplossing .  Vóór intramusculaire injectie van geneesmiddeloplossing wordt met 2-5 ml procaine (0, 25-0, 5%) of natriumchloride 0, 9% verdund .  Chloorpromazine wordt beheerd door diepe intramusculaire injectie .  Voor chirurgie bij patiënten met angst geneesmiddel intramusculair toegediend per 0, 55 mg per 1 kg gewicht 2 uur voor de geplande operatie .  Wanneer tetanus intramusculair toegediend 0, 55 mg / kg elke 8 uur, de infusiesnelheid van 1 mg / 2 minuten .

Speciale instructies:

Chloorpromazine therapie vereist controle hartslag, bloeddruk, werk lever-, nier- systemen. Na intraveneuze en intramusculaire injecties van de patiënt lag op de bank voor 1, 5-2 uur tot een scherpe daling van de bloeddruk te voorkomen. Gezien het feit dat het geneesmiddel kan veroorzaken lichtgevoeligheid Geadviseerd aan UV-stralen blootstelling te vermijden. Vrij toegang ethanol tijdens de behandeling. Bedoeld om de waarschijnlijkheid van het raken chloorpromazine op de slijmvliezen, huid volledig elimineren. Het geneesmiddel beïnvloedt de besturing van motorvoertuigen.

Geneesmiddelinteracties:

Chloorpromazine kan het effect van de drug vasoconstrictor verzwakken efedrine . Sommige displays ototoxiciteit   (uitgedrukt vertigo, tinnitus) bij het nemen ototoxische medicijnen tijdens behandeling met chloorpromazine worden gemaskeerd. Het geneesmiddel vermindert de ernst van het effect protivoparkinsonicheskogo   levodopa   (als gevolg van de blokkade van dopaminereceptoren). Een soortgelijk effect wordt waargenomen bij het nemen clonidine, amfetamine guanetidina. Het geneesmiddel versterkt het effect van andere anticholinergica, maar de daling van zijn antipsychotische effecten. Het geneesmiddel is geschikt antidepressiva , Antipsychotica, anxiolytica. We hebben geen langdurig gebruik van antipyretica bevelen, analgetica vanwege het risico Hyperthermie . Het risico maligne neurolepticasyndroom   Het verhoogt aanzienlijk de combinatietherapie met tricyclische antidepressiva, MAO-remmers, manprotilinom. Bereidingen lithium, antiparkinsonmiddelen, antacidum medicatie interfereren met de absorptie van chloorpromazine.