20 februari 2012

Ischemie   - Anemie is een aandoening die meestal optreedt als gevolg van vasculaire factor . Ischemie manifesteert als gevolg van vernauwing of volledige verstopping van het lumen van de slagader. Dit fenomeen leidt tot beschadiging of tijdelijk of lichaamsweefsel disfunctie. Afhankelijk van hoe sterk en snel parameters verminderde doorbloeding worden gemanifesteerd effecten van ischemie. De meest ernstige gevoeligheid voor ischemie tentoonstelling en het centrale zenuwstelsel.

Ischemie wezenlijk verschilt van die van hypoxie . Wanneer hypoxie optreedt anoxie als gevolg van aandoeningen aan de luchtwegen. Voor ischemie wordt gekenmerkt door onvoldoende bloedtoevoer naar de staat, relatief of absoluut. Daardoor is er de lokale aard van weefselhypoxie en andere metabolische stoornissen. Ischemie is meestal reversibel.

Coronaire hartziekten

Coronaire hartziekten   is een chronische aandoening die optreedt als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier. Hartischemie wordt weergegeven, als de vraag van de hartspier zuurstof niet overeenkomt met het aantal levering voor de kransslagaders.

Het optreden van coronaire hartziekten is direct gerelateerd aan atherosclerose kransslagader . spasme van de slagaderen Soms veroorzaken sommige geneesmiddelen en biologisch actieve stoffen. Ook hartischemie kan optreden als gevolg van verhoogde bloedviscositeit en onderwijs bloedstolsels   in de kransslagaders.

Maar nog steeds de belangrijkste oorzaak van ischemische hartziekte wordt coronaire atherosclerose. Vasoconstrictie optreedt als gevolg van de vorming van plaque op de binnenwanden.

Vooral ischemische hartziekte manifesteert zich bij mannen in de werkende leeftijd. Klinisch hartischemie kan op verschillende manieren. De meest voor deze ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van de patiënt angina . In dat geval kan de patiënt pijn in de borst voelen. Pijn treedt meestal tijdens de sterke spanning Of als gevolg van lichamelijke activiteit en hebben samentrekkende natuur. Bij de ontwikkeling van cardiale ischemie dergelijke aanslagen steeds vaker tijd. In feite de kern van de belasting vereist dat hij meer zuurstof ontvangt. Als er onvoldoende zuurstof kan aanvallen ischemie infarct Manifesteren druksterkte pijn achter het borstbeen. Ook kan manifesteren hartritmestoornissen. Dergelijke aanvallen trekt zich na het drinken nitroglycerine . Als de aanval duurt ongeveer een uur, dan wordt geacht kritisch te zijn, aangezien enige tijd later sterft de cellen in het myocardium, en als gevolg daarvan kan iemand een ernstige complicatie ontstaan ​​- myocardinfarct . Een andere vorm van cardiale ischemie - myocardinfarct . Het is een gevolg van eerdere myocardiale infarct.

Complicatie van coronaire hartziekten kunnen hartfalen. In deze toestand kan het hart niet normaal functioneren.

De diagnose "coronaire hartziekte" kan worden geplaatst met de ECG data, evenals studies met behulp radionuclide onderzoekmethoden van het hart, echocardiografie, dagelijkse ECG bewaking en anderen. Voor de detectie van atherosclerotische plaques de werkwijze van coronaire angiografie.

Behandeling van ischemische hartziekte steeds primair gericht is op het op de normale bloedstroom door de kransslagaders. Het is belangrijk om alle obstakels die de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de hartspier belemmeren waarschuwen.

Daarom is het belangrijk om atherosclerose, vooruitlopen op de vorming van bloedstolsels en herstellen voldoende bloedtoevoer naar de hartspier te stofwisselingsprocessen in het lichaam te corrigeren.

Hiervoor moet rekening worden gehouden met een aantal factoren die van invloed degradatie. Allereerst moet je om te gaan met zwaarlijvigheid , Leiden een actief leven, om te observeren dieet Door het opgeven van schadelijke producten.

Meestal is de arts een uitgebreide behandeling, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt en de ziekte. Bij de behandeling van cardiale ischemie toegepaste geneesmiddelen die myocardiale zuurstofbehoefte te verminderen, middelen die de plaatjesaggregatie remt heparine , Trombolytica en andere drugs.

Momenteel zijn chirurgische behandeling van ischemie van het hart vaker gebruikt. Vooral sterk aanbevolen chirurgie voor patiënten met ernstige angina. Het meest tastbare effect brengen operatie om normale bloedstroom te herstellen in de kransslagader. Onder deze activiteiten, - de oprichting van borstklier coronaire bypass en coronaire bypass operatie. Ook gebruikt angioplastieprocedure: de kransslagader katheter met een opblaasbare ballon waardoor het schip later uit te breiden.

Artsen schrijven chirurgische interventie zoals in cardiale aneurysma , Ontwikkeld als gevolg van myocardiaal infarct. Een dergelijke operatie voorkomt hartfalen in de toekomst. Soms wordt tijdens een operatie verwijdert trombotische massa in de aneurysmaholte. Alle chirurgische ingrepen worden uitgevoerd cardiale ischemie alleen in speciale ziekenhuizen gebruikt met cardiopulmonale bypass.

De meest gunstige prognose bij de behandeling van deze ziekte is afhankelijk van de beschikbaarheid van zeldzame beroertes. Als de patiënt houdt re-infarct en hartfalen, de prognose minder gunstig.

Als werkwijzen voor het voorkomen, is het belangrijk om alle factoren die bijdragen tot de ontwikkeling van coronaire hartziekte te elimineren. Het moet een speciaal dieet, die het gebruik van voedingsmiddelen met een hoog dierlijk vet, te zoet en zout voedsel beperkt volgen. Een zeer belangrijke stap is en de volledige stopzetting van het roken. Moeten uitoefenen, en als de patiënt een plaats arteriële hypertensie   of diabetes mellitus , De gegevens van de ziekte moeten goed en tijdig worden behandeld. Patiënten met een ischemische hartziekte moet regelmatig worden gecontroleerd bij de behandelend arts.

Cerebrale ischemie bij pasgeborenen

Bij pasgeborenen, cerebrale ischemie   Zij manifesteert als gevolg van cerebrale hypoxie, namelijk gebrek aan zuurstof naar de hersenen tijdens de dracht Baby hetzij tijdens de bevalling.

Geleid door de symptomen en de resultaten van echografisch onderzoek van de hersenen is verdeeld in drie graden van cerebrale ischemie. Met mild   cerebrale ischemie kan lijken te sterk excitatie of remming in de eerste levensweek. Met matige graad   ziekten zoals schendingen langer duren, terwijl de aanvallen af ​​en toe kan optreden. Kinderen   zwaar   cerebrale ischemie is een dringende behoefte in de intensive care te zetten. Milde ischemie prognose is gunstig: in de regel, een kind, een paar weken al volledig herstelt. In meer ernstige vormen van de ziekte dienen therapeutische maatregelen worden bepaald door de dokter.

Cerebrale ischemie

Chronische cerebrale ischemie   zogenaamde progressieve hersenbeschadiging, die zich manifesteert als gevolg van schade aan hersenweefsel onder omstandigheden van langdurige falen van cerebrale bloedtoevoer.

Meestal deze aandoening ontstaat door de atherosclerose   en hypertensie . Vaak, een patiënt met cerebrale ischemie dergelijke gecombineerde staat. Echter, andere ziekten van het cardiovasculaire systeem uiteindelijk leiden cerebrale ischemie. Echter beslissend is de aanwezigheid van humane vasculaire afwijkingen, vaataandoening, compressie van arteriële en veneuze vaten, cerebrale amyloïdose. Echter, als de belangrijkste oorzaak van chronische cerebrale ischemie bepaald maar de aanwezigheid van atherosclerose en hypertensie.

Aangezien de klinische manifestaties van cerebrale ischemie optreden poliformnye bewegingsstoornissen en de patiënt aanzienlijk verminderd geheugen en kwalitatieve onderzoek, de emotionele achtergrond van de persoon die de overtreding. Voor deze ziekte wordt gekenmerkt door de progressie opvoeren.

Er zijn drie stadia van kransslagaderziekte van de hersenen. In   eerste fase   de hierboven beschreven symptomen worden gecombineerd met anizorefleksiey, pluizen reflexen van orale automatisme. De patiënt kan enigszins lopen, verminderde coördinatie en stabiliteit te wijzigen. Een persoon kan vaak geïrriteerd, in een depressie te vallen. Het is ook mogelijk manifestatie van milde cognitieve stoornis: een vertraagde reactie, inertie intelligentie.

In tweede fase   neurologische symptomen van de ziekte de ziekte verergert. Echter, de patiënt verminderd door het lagere aantal klachten bij de kritiek op hun eigen. Emotionele stoornissen worden steeds belangrijker, men kan niet volledig het actieplan en houd ze onder controle. In dit stadium kan al tonen enkele tekenen van vermindering van de sociale en professionele aanpassing.

In derde stap   ziekte specifieke neurologische syndromen manifesteren zich het meest duidelijk: verminderde balans en verslechterende lopen, kan optreden urinaire incontinentie . Er kunnen psychotische stoornissen, storingen van het denkvermogen, geheugen en spraak. Daardoor soms verworden tot wanorde zwakzinnigheid . Vaak zijn deze patiënten verliezen efficiëntie, en later - en de mogelijkheid om voor zichzelf te zorgen.

Diagnose van cerebrale ischemie

Allereerst onderzoekt de arts de medische voorgeschiedenis van de patiënt, met aandacht voor de aanwezigheid van specifieke componenten. Myocardiaal infarct, cardiale ischemie, angina pectoris, hypertensie en anderen is verplicht lichamelijk onderzoek wordt uitgevoerd, waarbij de pathologie gedetecteerd in het cardiovasculaire systeem. Bij laboratoriumproeven bepaald testen van de oorzaken van de ziekte. Ook wordt aanbevolen een reeks instrumentale studies. Zo moet de patiënt een elektrocardiogram, echocardiogram, ofthalmoscopie en een aantal andere specifieke studies die voorgeschreven door de arts passen. Angiografie van de hersenen is slechts zelden uitgevoerd.

Het is belangrijk onderscheid te maken tussen cerebrale ischemie met een aantal fysieke aandoeningen, oncologische aandoeningen, psychische stoornissen. Het is bijzonder moeilijk maken soms een differentiële diagnose van ischemie bij neurodegeneratieve ziekten, die worden gekenmerkt door cognitieve stoornissen.

Behandeling van cerebrale ischemie

Bij de behandeling van chronische cerebrale ischemie belangrijk om de destructieve processen die ontstaan ​​als gevolg van ischemie van de hersenen te stabiliseren, voorkomen ischemische belediging . Als de ziekte niet altijd hospitalisatie, want als cognitieve tekorten van de patiënt plaatsvinden, zou het passend behandeld zijn vertrouwde omgeving.

Medicijnen die in cerebrale ischemie teneinde optimale bloedtoevoer naar de hersenen. Ischemie stabiliseren, is het belangrijk de inspanningen gericht op het handhaven van een normale bloeddruk. Bijgevolg zullen in de behandeling met de geneesmiddelen gebruikte antihypertensieve werking.

Degenen die hebben een plaats van atherosclerotische vasculaire letsels van de hersenen, is benoemd tot het ontvangen van lipide-verlagende medicijnen. Zij, onder meer endotheliale functie te verbeteren, waardoor de viscositeit van het bloed. Bovendien, bij de behandeling van cerebrale ischemie toegewezen op ontvangst antiplatelet agentia.

Gezien de verschillende mechanismen die ten grondslag hersenischemie zijn, kunnen de complexe geneesmiddelen die microcirculatie, veneuze uitstroom normaliseren ontvangen. Kuren worden twee keer per jaar en de laatste benoemd voor een aantal maanden.

In ernstige gevallen is een operatie aangegeven. Echter, de bewerking geschikt bij occlusieve-stenotische laesies in de cerebrale slagaders.

Met de juiste en tijdige benadering voor de behandeling van deze ziekte kan effectief vertragen de progressie.

Preventieve maatregelen ter voorkoming van cerebrale ischemie belangrijk om zeer jonge leeftijd te voorkomen hypodynamia , Obesitas, stress vermijden, geen alcohol misbruik en rook niet. Niet minder belangrijk is de kwaliteit en de juiste aanpak van het probleem van de behandeling van ziekten: Suikerziekte . hypertensie . atherosclerose .