15 november 2011

Anticonceptie   - Dit gebeurt op verschillende manieren ongewenste voorkomen zwangerschap .

Er zijn verschillende soorten anticonceptie en de oudste zijn barrière methoden van anticonceptie . Aan het begin van de twintigste eeuw. zij de enige manier om ongewenste zwangerschap te voorkomen, maar in de moderne wereld, is hun populariteit aanzienlijk gedaald, wegens de komst van effectievere voorbehoedsmiddelen. Echter, barrière methoden van anticonceptie blijven ontwikkelen en te verbeteren, als ze veel minder ongewenste complicaties en contra, en het toenemende aantal ziekten, seksueel overdraagbare aandoeningen.

Ziekten die worden overgebracht seksueel enorme hoeveelheid, en de prevalentie is helaas groeit. Dergelijke ziekten zijn: candidiasis . bacteriële vaginose . gonorroe . trichomoniasis . genitale herpes . vulvovaginitis . mucopurulent cervicitis . AIDS . cystitis   en NGU En crablouse . genitale wratten . hepatitis B Verscheidene ontstekingsziekten van de bekkenorganen en darminfecties, en anderen. Om besmetting van deze ziekten van de seksuele sfeer te voorkomen, is het noodzakelijk om seksuele relaties te onderhouden met alleen de gezondheid één partner, of vermindering van het aantal partners te laten testen op soa's u en uw partner, om seks te sluiten met degenen die hebben een groot aantal seksuele partners, en en leiden een gezonde levensstijl.

Er zijn verschillende soorten barrière anticonceptiva: Mensen   en Vrouwen Wie zijn geneesmiddel   en drugsvrije barrière . In elk geval blokkeert de penetratie van barrièremiddelen sperma   in het baarmoederhalsslijm. Algemene voordelen barrière anticonceptie zijn een klein aantal bijwerkingen, het voorkomen van seksueel overdraagbare aandoeningen fungeren ze alleen lokaal en veroorzaken geen systematische veranderingen in het lichaam, en vrijwel geen contra-indicaties. De nadelen van de barrière methoden van anticonceptie zijn het uiterlijk allergische reacties   de constructiematerialen van de data contraceptiva ( rubber . latex . polyurethaan ), En dan kunnen ze niet gebruiken, zijn minder effectief dan andere methoden van anticonceptie, voor het gebruik ervan moet wat manipulatie van de genitaliën te doen, en het bijhouden van hun locatie op het moment van geslachtsgemeenschap. Dergelijke methoden van anticonceptie gebruikt in gevallen waarin het onmogelijk is om een ​​andere manier van anticonceptie te gebruiken - Spiraaltjes   en orale anticonceptiva Tijdens de lactatie, kan bij het ontvangen van de medicijnen niet worden gecombineerd met orale anticonceptiva.

De meest populaire is een barrière voorbehoedsmiddel condoom . Condoom - is 's werelds enige voorbehoedsmiddel dat gebruikt wordt door mannen. Ze zijn gemaakt van elastisch rubber met een dikte van ongeveer 1 mm. Gewoonlijk condooms zijn 10 cm lang en kan worden verhoogd afhankelijk van de grootte van de penis. Condooms beschermen tegen genitale ziekten veroorzaakt door virussen en bacteriën. Verder is het gebruik van condooms beschermt tegen infectie alle genitale stelsel, alsmede uit buitenbaarmoederlijke zwangerschap . Twisted condoom op de penis erectie. De prevalentie van deze wijze van condoom ongeveer 30%. De voordelen van het gebruik van een condoom: gebruiksgemak, de bescherming tegen ziekten, seksueel overdraagbare aandoeningen. Condooms ook beschermen tegen besmetting met aids. De nadelen van condooms: het verminderen aangename gewaarwordingen tijdens geslachtsgemeenschap, de mogelijkheid om deze methode van anticonceptie slechts in een bepaald stadium van geslachtsgemeenschap en het ontstaan ​​van allergie voor het materiaal waaruit het is gemaakt.

Bij het gebruik van condooms heeft zijn contra: condoom gebruik van natuurlijke materialen, matig virussen, als je kunt vangen seksueel overdraagbare ziekten, alsook het onvermogen om een ​​erectie te behouden tijdens het gebruik condoom .

Vaginale membraan   Het is een barrière methode van anticonceptie, en een koepelvormige kap die wordt ingebracht in de vagina voor de geslachtsgemeenschap zodat de koepel gesloten cervix. Kenmerkend de opening variëren in grootte van 50 tot 150 mm, en zijn afzonderlijk gekozen per vrouw, afhankelijk van of zij baarde haar teint, etc. Vanaf de eerste keer is het recht om het diafragma moeilijk, kan deze de arts helpen. Er zijn vele voordelen van het membraan beschermt tegen seksueel overdraagbare infecties, die kan worden opgehaald van een zieke uit een ectopische zwangerschap, evenals het gebruiksgemak en het feit dat het meerdere keren worden gebruikt. Bijwerkingen van de kap is de mogelijkheid van besmetting van urogenitale coups door de druk op het membraan urethra Naast ontsteking van de vaginale wand op de contactpunten met het diafragma.

Vaginale diafragma en contra is allergisch voor rubber en verschillende ziekten van de geslachtsorganen - colpitis . cervicale erosie , Het weglaten van de wand van de baarmoeder en vagina, endocervicitis Evenals misvormingen van de geslachtsorganen.

Een andere methode van barrière-anticonceptie cervicale caps   (cervicale caps) die zijn gemaakt van latex. Er zijn 3 soorten caps: cap Prentifa . cap Vimulya   en Dumas Die verschillen in vorm en grootte. Kies de juiste optie zal de arts helpen. Opgemerkt zij dat de kap correct geïnstalleerd bedekt het bovenste gedeelte van de vagina en baarmoederhals.

Een andere methode is het gebruik van anticonceptie chemische methoden van anticonceptie Namelijk, spermiciden . Spermiciden inactiveren sperma en voorkomen dat deze binnendringen in de baarmoeder, en neutraliseren bijna alle virussen en bacteriën. Bereidingen beschikbaar als schuimaerosols . tablets . gelei . beladen en schuimende kaarsen . crèmes , Plaatselijk aangebracht en tegen een aantal ziekten van de seksuele sfeer, en infecties veroorzaakt door virussen, en van een ectopische zwangerschap. Moderne zaaddodend en bestaat uit een dragerstof, dood sperma, welke beide belangrijk zijn voor effectiviteit. Functiesteun - de uitvoering van de dispersie van een stof in de vagina door de baarmoederhals omhullende. Een spermoubivayuschim actieve ingrediënt is een krachtig oppervlakteactieve stoffen Dat degraderen het membraan van sperma ( menfegol . oktooktinol . benzalkoniumchloride ). Zaaddodende middelen gebruikt zowel zelfstandig en samen met barrière anticonceptiva. In het eerste geval worden ze ingebracht in de vagina gedurende 7-15 minuten voor geslachtsgemeenschap.

De voordelen van spermiciden zijn: gebruiksgemak, de bescherming tegen bepaalde infecties die seksueel kan worden overgedragen. Nadelen van dit type van anticonceptie: de noodzaak voor het manipuleren van de genitaliën, beperkte duur van de actie, en het veelvuldig gebruik kan de natuurlijke vaginale flora te verstoren, en kan een lokale struma ontwikkelen. Ook kunnen ze niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap, alsmede ontsteking van de uitwendige genitaliën .

Overigens, het vergroten van de contraceptieve werking kunnen gelijktijdig worden gebruikt met toepassing van spermicide condoom, de doeltreffendheid van deze methode om 98% bescherming tegen zwangerschap en seksueel overdraagbare aandoeningen.

Contraceptieve spons   gebruikelijk in sommige landen - de VS, Groot-Brittannië en Nederland. Het polyurethaan spons met een nylon lus die op de cervix in de spons bevat een spermicide. De spons dient te worden toegediend op een dag voorafgaand aan de geslachtsgemeenschap en laat in de vagina. De contraceptieve spons voorkomt gonorroe   en Chlamydia .

Vandaag kreeg een speciale distributie intra-uteriene anticonceptie Gelanceerde aan het begin van de twintigste eeuw. Aanvankelijk dergelijke anticonceptie een paar zijden, gedraaid in een ring en ingebracht in de baarmoeder. Even later, in plaats van zijde begon zilver of koper draad te gebruiken, maar het ontwerp was solide en veroorzaakt pijn en moeite met het inbrengen en extractie. Flexibele kunststof spiralen werden alleen gemaakt in 1960. Vandaag de dag zijn er meer dan 50 soorten spiraaltjes, en ze verschillen op starheid, grootte, vorm, en generaties. Voor de eerste generatie IUD inert Navy, bijvoorbeeld een plastic BMC met de letter S ( Lippes lus ). Vandaag inert Navy verboden in de meeste beschaafde landen, vanwege hun lage efficiëntie in vergelijking met de marine volgende generaties. De tweede generatie van dit type van anticonceptie zijn koperen spiraaltjes Het grote voordeel daarvan is vrij hoog anticonceptieve werking, en gebruiksgemak. In eerste instantie, de marine van koper, en geldigheid hebben 2-3 jaar. Om hun leven aan koperwalsdraad verhogen begon zilver, de meest populaire van deze generatie zijn de Navy Koper T Cu 380 A, 150 Multiload Ku en Funkoyd bevatten. Door de derde generatie, zijn gormonosoderzhaschie Navy . Ze werden gemaakt als een gecombineerd instrument, het combineren van de voordelen van spiraaltjes en orale anticonceptiva. Dit type intrauteriene kontatseptsii omvat LNG-IUD Progestasert en 20, die gevuld spiraal foot progesteron   of levonorgestrel. Met deze IUD vermindert het voorkomen van ontstekingsziekten, maar tegelijkertijd kan ontlading tussen veroorzaken menstruatie .

In het marine contra-indicaties, ze zijn absoluut gecontraïndiceerd bij patiënten die lijden aan acute en subacute ontstekingsziekten van de genitaliën, diverse kwaadaardige processen in de geslachtsorganen, evenals zwangerschap, zoals beweerd. Hebben de marine en de relatieve contra-indicaties, deze anomalie van de genitaliën, hysteromyoma , Bloedarmoede, en bepaalde andere bloedziekte .

Navy arts gewoonlijk toegediend gedurende 4-6 dagen van de menstruatiecyclus (ditmaal een vrouw kan al zeker niet zwanger) in het cervicale kanaal, dat manipulatie vergemakkelijkt. Spiraaltje kan ook worden toegediend binnen een paar weken na de geboorte of op een externe kraamtijd. IUD wordt in een ziekenhuisomgeving verwijderd met een tang of baarmoeder haak, afhankelijk van de vorm van een spiraal.

Een paar dagen na de oprichting van de spiraal worden gecontroleerd, waarna de arts geeft toestemming voor het seksuele leven zonder dat soort van bescherming in aanvulling op de marine. De voordelen van het spiraaltje zijn: ze kunnen worden gebruikt tijdens de borstvoeding, kan de marine oudere vrouwen en degenen die niet worden aanbevolen voor gebruik gebruiken andere vormen van anticonceptie . Spiraaltje kan worden gebruikt voor meerdere jaren, hetgeen economisch voordelig is. Daarnaast, na de oprichting van de spiraal moeten we alleen een periodieke controle door een arts. Opgemerkt wordt dat volgens het onderzoek naar de achtergrond van het gebruik van spiralen voortplantingsfunctie vrouwen is niet gebroken en zwanger wordt bijna 90% van de vrouwen in het jaar na de verwijdering van het spiraaltje.

Bijwerkingen van het spiraaltje gebruik zijn lage rugpijn, bloederige afscheiding gedurende enkele weken na de oprichting van de spiraal. Soms kan verwarrend zijn voor baarmoeder bloeden te kunnen optreden scheiding tussen periodes, en de hoeveelheid bloed tijdens de menstruatie kan toenemen. Om bloedverlies te verminderen tijdens de menstruatie benoemd prostaglandinsintetazy remmers. Het risico van ontstekingsziekten met de IUD bijzonder hoog tijdens de eerste drie weken na intra-uteriene toediening. Indien een vrouw seksueel promiscue, het risico van ontsteking toeneemt vangen. De meest zeldzame, maar de meest gevaarlijke vorm van complicatie is uterusperforatie . Wanneer perforatie van de eerste graad wanneer de IUD gedeeltelijk in de baarmoeder spier zelf wordt vaginaal verwijderd, maar de tweede en derde graad van perforatie wanneer de helix in de spier van de uterus of zelfs buiten in de buikholte, het pad wordt toegewezen buik verwijderen helix.

Er wordt aangenomen dat de marine is het beste middel van anticonceptie voor kinderloze vrouwen die een vaste partner, en hebben geen last van ontstekingsziekten van het genitale gebied.

Intra-uteriene anticonceptie heeft ook contra-indicaties. Spiraaltje niet de vrouwen te gaan met ziekten van de bekkenorganen, acute gonorroe . chlamydia . etterende cervicitis , Postpartum endometritis   de afgelopen maanden, met de erosie van de baarmoederhals, in tumoren van de baarmoeder. Ook is een spiraal niet op zwangere vrouwen en vermoede zwangerschap. Bovendien worden spiraaltje niet aanbevolen voor toediening in pathologische Vaginale bloeden   en verdacht kanker van de baarmoeder. De marine is een postcoïtale anticonceptiemiddel, dat kan worden gebruikt binnen 5 dagen na onbeschermde coïtus.

Relatieve contra een spiraal vast: de aanwezigheid van ectopische zwangerschappen in het verleden, de aanwezigheid van recidiverende vaginale infecties, leukorrhea , Ziekten die Immuunzwakte, cervicale stenose, evenals ernstige anemie, pijnlijke menstruatie veroorzaken.

De meest voorkomende methode is het gebruik van voorbehoedsmiddelen hormonale anticonceptiemiddelen . Ze zijn onderverdeeld in verschillende types. De meest voorkomende vorm van hormonale anticonceptiemiddelen zijn gecombineerde oestrogene drugs . Deze verwachtingen zijn relatief goedkoop en zijn in het algemeen goed verdragen en zijn onderverdeeld in drie typen:

• monofasisch Die bevatten een constante dosis Oestrogeen   en progestageen ;
• tweefasige Waarbij een deel van de samenstelling van tabletten met oestrogeen en de andere - en oestrogeen en progestogeen;
• in driefasen orale anticonceptiva   bevat het variëren van de dosis oestrogeen en progestageen dosis wordt geleidelijk verhoogd.

Vervolgens komen minipil Met maximaal 500 mg gestageen component in een tablet. Ze worden dagelijks genomen vanaf de eerste dag van de cyclus. Voor hormonale anticonceptiemiddelen ook postcoitaal preparaten die die grote doses oestrogeen en progestageen bevatten. Doses werkzame bestanddeel is 50 keer hoger dan in de combinatie van oestrogeen formuleringen. Postcoitaal drugs worden gebruikt binnen 24 uur na de geslachtsgemeenschap nepredohranennogo. Vaak kunnen ze niet accepteren. Voorts wordt erop gewezen vaginale ringen Bevattende het progestageen die toegediend wordt gedurende een cyclus van de dag of 3 en onderhuidse implantaten ( Norplant ) In de vorm van capsules, vrijgeven levonorgestrel . Ze bieden anticonceptie voor 5 jaar. Ook, niet zo lang geleden was er een spiraaltje - Rogestasert , Waarvan een deel bevat levonorgestrel, dat vrijkomt tijdens het jaar.

Zoals reeds opgemerkt, is de meest voorkomende vorm van anticonceptie moderne vrouwen, is een gecombineerd oraal anticonceptiemiddel. Moderne gecombineerde orale anticonceptiva bevatten veel minder steroïden en progestageen componenten, de dosering verminderd met meer dan 5 keer. Modern formuleringen 1 mg norethisteron   en 125 mg levonorgestrel. Ontwikkeling van orale anticonceptiva afgelopen drie fasen, afhankelijk van het type progestageen. In de eerste generatie OK aangehouden norethynodrel acetaat , Tweede generatie plaats norethynodrel begonnen efficiënter levonorgestrel gebruikt. Door de derde generatie, zijn orale anticonceptiva, waaronder die welke zijn opgenomen desogestrel . gestodeen . Orale anticonceptiva geen inbreuk derde generatie proces vetmetabolisme En niet verhogen het risico op hart- en vaatziekten.

Voorbehoedsmiddelen blok Ovulatie Alter het vervoer van gameten en breken functie van het corpus luteum.

Er wordt aangenomen dat orale anticonceptiva voorkomen zwangerschap met een kans van 100%, zijn ze eenvoudig en gemakkelijk te gebruiken. Men moet niet vergeten dat de gecombineerde orale anticonceptiva zijn medicijnen, en ze moeten alleen worden gebruikt met toestemming van uw arts. In elk geval wordt het in elke vrouw zodat de laagste dosis Steroïden Het verstrekken van de noodzakelijke niveau van bescherming. In het algemeen zijn vrouwen geadviseerd om orale anticonceptiva met niet meer dan 35 microgram ethinylestradiol en 150 mcg levonorgestrel. En dat de arts kan bepalen hoe vrouwen hormonale anticonceptie is gecontra-indiceerd. Omdat orale anticonceptiva absoluut gecontraïndiceerd bij vrouwen die lijden, of in het verleden een verscheidenheid aan ziekten van het cardiovasculaire systeem en andere vitale organen had. Dit tromboflebitis . trombo-embolie . varicosity , Lever en nierziekten, epilepsie . diabetes mellitus . Dit omvat kwaadaardige tumoren van de geslachtsorganen, borsttumoren, hersenvaten, anemie, ernstige hoofdpijn, migraine , Diverse ziekten van de galblaas, en zij zijn gecontra-indiceerd voor degenen die hebben

barbituraten   en .

Alcohol  

Antibiotica  

 

 

Barbituraten  

Vitamine C  

 

 

 

Bètablokkers  

Hemoglobine   bloed. trombo-embolie

.

acne hypertensie . tromboflebitis . opgezette buik   etc.

zwaarlijvigheid Bij suikerziekte .   .

  . . . . . . baarmoederkanker . endometriose . . Bij tuberculose . epilepsie . bloedarmoede door ijzertekort .

Bijvoorbeeld,   Herpes . Chlamydia . Trichomonas . gonorroe  

.

Hart- en vaatziekten

  spermiciden onthouding  

Met hypertensie . Hartverlamming trombose . trombo-embolie anticoagulantia Sinds Actie  

keizersnede . .

. naar .  .  .  .  .  .  .  . 

progesteron

Sinds

Diabetes mellitus

antibacteriële . Glucose   bloed.

Met   en  

Met systemische lupus erythematosus  

Bij de behandeling TB rifampicine  

Patiënten met  

Met migraine  

epilepsie

In aanwezigheid van   testosteron .

borstkanker baarmoederhalskanker    

mastitis .

Met  

In aanwezigheid van HIV-infectie   . . ). Menopauze .