Beschrijving achterstallige op 2014/09/12

• Compositie
• Productvorm
• Farmacologische werking
• Farmacodynamiek en farmacokinetiek
• Indicaties
• Contra
• Bijwerkingen
• Gebruiksaanwijzing
• Overdosis
• Samenwerking
• Verkoopvoorwaarden
• Bewaarcondities
• Uiterste houdbaarheidsdatum
• Waarschuwingen
• Analogen
• Synoniemen
• Babies
• Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)
• Beoordelingen
• Prijs, waar te kopen

Compositie

1 gram crème, spray en dermgelya (gel) Lamikon voorbereiding bevat 10 mg terbinafine als actief bestanddeel.

Extra ingrediënten cream: zachte witte paraffine, cetostearylalcohol en fenylethyl, natriumhydroxide, minerale olie, macrogol cetostearylether 20, poloxameer 407, propyleenglycol, gezuiverd water.

Aanvullende spuiten ingrediënten: propyleenglycol, benzoëzuur, macrogol cetostearylether 20, dinatriumedetaat, poloxameer 407, water voor injectie.

Extra ingrediënten dermgelya: benzylalcohol, butyl- hydroxytolueen, sorbitan lauraat, isopropylmyristaat, polysorbaat 20, ethanol 96%, natriumhydroxide, carbomeer 974P, gezuiverd water.

1 tablet bevat 250 mg Lamikon terbinafine als actief bestanddeel.

Aanvullende tablet ingrediënten: natriumzetmeelglycolaat, microkristallijne cellulose, colloïdaal watervrij siliciumdioxide, maïszetmeel, magnesiumstearaat, hydroxypropylmethylcellulose.

Productvorm

Het geneesmiddel wordt vervaardigd door Lamikon "Pharmak" CRME 15 gram tot 25 gram van een spray, gel 15 en 30 gram, en tabletten van 14 of 28 eenheden per eerste pakket.

Farmacologische werking

Antifungale.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Antifungale terbinafine Het is alilaminom Neem een ​​actieve invloed op het vrij groot aantal schimmelstammen . Fungicide actie   terbinafine, in voldoende concentratie, strekt zich uit tot schimmels, dermatophytes en dimorfe schimmels wat. Ten aanzien van gisten, afhankelijk van het type, vertoont terbinafine fungicide of schimmelwerend middel werkzaamheid.

Het werkingsmechanisme Lamikona   remming specifiek, de celmembraan bij schimmels vroeg stadium sterolbiosynthese . Het gevolg hiervan is de invloed van intracellulaire cumulatie squaleen en gebrek aan ergosterol Dat leidt tot de vernietiging van schimmelcellen.

Actie terbinafine via remmingsproces getoond in celmembranen van schimmels enzym squaleenepoxidase Behorende tot het systeem P450 . Lamikon heeft geen invloed op de effecten van andere geneesmiddelen en metabolisme van hormonen. Voor externe (lokale) applicatie absorptie van terbinafine   minder dan 5% van de toegepaste dosering en daarom verwaarloosbaar systemische blootstelling.

Wanneer het lokaal Lamikon opgenomen in zeer kleine hoeveelheden, het effect begint vrijwel meteen en blijft van kracht voor een korte tijd, ongeveer vijf dagen 7-14. De fungicide werking van terbinafine, met behoud van de gewenste concentratie in het stratum corneum opperhuid Verkregen tijdens de behandeling voortgezet gedurende 7 dagen na de annulering van externe fondsen.

Voor interne pil Lamikon, terbinafine Het zich ophoopt in de nagels, haar en huid, in concentraties verstrekken van de fungicide effecten. De absorptie van het geneesmiddel in de vorm van tabletten, ongeveer 70%, en de absolute Biobeschikbaarheid Ongeveer 50%.

Na een enkele orale 250 mg, 90 minuten Cmax waargenomen in het bloed, wordt 1, 3 mg / ml. In vergelijking met een enkele dosis, bij steady state, terbinafine Cmax van meer dan ongeveer 25%, met een toename van bloed AUC 2, driemaal. De effectieve halfwaardetijd van ongeveer 30 uur. De inname van voedsel heeft weinig effect op de biologische beschikbaarheid Lamikona geen dosisaanpassing nodig.

De plasma-eiwit bindt aan terbinafine met 99%. Het geneesmiddel wordt snel doordringt de dermis en accumuleert in het stratum corneum. Ook voorzien talgklieren   en het is in hoge concentraties in het haar, haarzakjes en integumenten . In de eerste weken van de behandeling doordringt Nail Records .

Metabolisme terbinafine gaat snel genoeg, met de deelname van P450 . Na het proces van biotransformatie , Lamikona inactieve metabolieten voornamelijk afkomstig nieren.

Met nierfalen en / of lever   het vertragen van de snelheid van uitscheiding van terbinafine, waarvan de concentratie in het bloed hoger maakt.

Indicaties

Alle lokale Lamikon toedieningsvormen (crème, spray, gel) bedoeld voor de behandeling:

• schimmelinfecties huid veroorzaakt door schimmels van het genus Microsporum . Trichophyton . Epidermophyton ( dermotofitii lies, voeten, torso, enz.);
• gekleurde (pityriasis) ontnemen Die is ontstaan ​​door de invloed van schimmel Malassezia (Pityrosporum) ;
• candidiasis huid uitgelokt Candida species .

De orale vorm van het geneesmiddel Lamikon - tabletten gebruikt voor de behandeling van:

• schimmelinfecties van de huid In het geval dat de concentratie van de laesies, de prevalentie en ernst, zijn Reden voor orale behandeling;
• schimmelinfecties van de hoofdhuid   en onychomycose (nagel infecties).

Tabletten worden niet geïndiceerd voor de behandeling van gekleurde (pityriasis) ontnemen .

Contra

Het enige absolute contra-indicatie voor doseringsvormen Lamikona overgevoeligheid zijn onderdelen: terbinafine of aanvullende bestanddelen.

Perioden zwangerschap . borstvoeding   en leeftijd van de kinderen is een relatieve contra-indicatie voor het ontvangen Lamikona alle doseringsvormen.

Bijwerkingen

Bij gebruik van externe bereidingsvormen kan een manifestatie van lokale reacties, zoals: brandend of peeling van de huid . jeuk . ergernis en pijn . pigmentatie stoornissen , Crusting, erythema in het behandelde gebied, en anderen. Deze reacties zelden geleid tot stopzetting van de behandeling en in het algemeen verdwijnen op hun eigen.

Er moet de bovenstaande reactie van een aantal mogelijk verwante onderscheiden allergische reacties : jeuk huid . netelroos . huiduitslag op de huid (inclusief bulleuze ), Dat is zeldzaam, maar vaak stopzetting van de behandeling vereisen. Daarom is bij detectie van eventuele bijwerkingen moeten worden gemeld aan de behandelend arts.

Ook waargenomen oogirritatie   Toevallig contact met hen terbinafine.

In een bijzonder zeldzame gevallen kan verergeren voordat verborgen schimmelinfectie .

Behandeling met tabletten Lamikon meestal verdragen zonder ernstige bijwerkingen, hoewel in sommige gevallen, de volgende symptomen:

Bloed systeem:

• agranulocytose ;
• neutropenie ;
• pancytopenie ;
• trombocytopenie.

Immune System:

• Syndroom van Lyell ;
• anafylactische reacties (inclusief angio-oedeem );
• Stevens-Johnson-syndroom ;
• en de huid symptomen SLE ;
• lichtgevoeligheid .

Zenuwstelsel:

• smaak stoornissen;
• hoofdpijn ;
• hypesthesie ;
• duizeligheid ;
• paresthesie .

Organen van het spijsverteringskanaal:

• een gevoel van volheid;
• indigestie ;
• verlies van eetlust;
• misselijkheid ;
• diarree ;
• buikpijn.

Huid en onderhuidaandoeningen:

• huidreacties zijn mild ( netelroos . huiduitslag );
• exacerbatie van psoriasis   psoriasis of huiduitslag;
• scherp gegeneraliseerde exanthemateuze pustulose   (zeer zelden);
• haaruitval (onbewezen causaliteit).

Bewegingsapparaat:

• spierpijn ;
• gewrichtspijn .

Hepatobiliaire systeem:

• verhoging van leverenzymen;
• hepatobiliaire dysfunctie   (voornamelijk cholestatische );
• geïsoleerde gevallen zijn beschreven lever afwijkingen   zware natuur ( geelzucht . cholestasia . hepatitis ).

Algemeen:

• moe (zeer zeldzaam).

Gebruiksaanwijzing

Instructies over Lamikon spray, crème en gel omvat het gebruik van deze doseringsvormen alleen extern. Voor het gebruik van externe fondsen moeten eerst schoon en droog de aangetaste huid.

Afhankelijk opwekker   en de ernst van de crème Lamikon, instructies voor het gebruik wordt aanbevolen door 1-2 keer gedurende de dag. Spray Lamikon ook worden toegepast 1-2 keer, terwijl Lamikon Dermgel eenmaal per dag aangebracht.

Crème en gel wordt aangebracht op de de aangetaste huid   en aangrenzende gebieden van de huid met een dunne laag en wrijf. Bij infectie gepaard intertrigo, bijvoorbeeld in de lies, tussen de tenen, onder de borsten, billen, etc. tussen behandelde gebieden kunnen worden bedekt met gaas, vooral 's nachts.

Spray in voldoende hoeveelheid om zichtbare vocht wordt gesproeid op het huid schimmelaantasting Evenals de aangrenzende gezonde huid.

Duur van de behandeling met gebruik van lokale, afhankelijk van de ernst, duurt gewoonlijk 7 tot 14 dagen.

Verlichting van de symptomen van de ziekte treedt meestal binnen een paar dagen. Om effectief te zijn, moet de behandeling strikt te houden aan het regime toepassen van drugs, niet de volgende missen applicatie en niet voortijdig te bevelen periode van behandeling, aangezien dit kan leiden tot recidive.

Oudere patiënten   behoeft niet dosis topische preparaten worden aangepast.

Tabletten Lamikon wijzen volwassenen en kinderen van 6 jaar oud, met een gewicht van meer dan 20 kilogram. Pillen gedurende voldoende tijd om de verdwijning te voltooien symptoom van ziekte , Afhankelijk van de ernst en aard.

Afval Lamikona dosis in de vorm van tabletten voor volwassenen is - 250 mg, voor kinderen van 20 om 40 kg - 125 mg, meer dan 40 kg - 250 mg.

De duur van de behandeling met het candidiasis van de huid . trihofitii   huid en perineum ligt gewoonlijk tussen 2 weken tot 1 maand bij Tinea pedis   van 2 weken tot 1, 5 maanden.

Schimmelinfecties van de hoofdhuid Vaakst voorkomen in kinderen kunnen worden behandeld met de aanbevolen doses gedurende 4 weken.

Behandeling onychomycose Meestal duurt het 1-5 maanden voor vingernagels en 3 maanden voor de teen nagel. Deze lage groei   nagel platen , De behandeling kan een langere tijd vergen.

Overdosis

Vanwege de lage systemische absorptie van uiterlijke vormen Lamikona zijn overdosering onwaarschijnlijk. Bij toevallig contact met de lokale media binnen, en de ontvangst van ultrahoge dosissen orale vorm van het geneesmiddel, mogelijke verschijnselen hoofdpijn . misselijkheid . duizeligheid en epigastrische pijn . In dit geval, kunstmatig braken en gedrag maagspoeling.

Samenwerking

Interacties van crème, gel en spuiten Lamikon met andere geneesmiddelen geïdentificeerd.

Wanneer de pil het bloed klaring kan verhogen terbinafine   het parallel gebruik van inductoren van het metabolisme en verminderde klaring bij gebruik remmers van cytochroom P450 . Deze combinatie van geneesmiddelen nodig dosisaanpassing Lamikona.

Terbinafine geen effect op de klaring van Digoxine of Antipyrine Verhoog 82% klaring Desipramine en 15% vermindert de klaring Cyclosporine .

Rifampicine doubles klaring terbinafine .

Lamikon weinig effect op de verandering (in beide richtingen) klaring van geneesmiddelen metabolisme die gaat met deelname van P450 Zoals: Terfenadine . Tolbutamide . Triazolam of orale anticonceptiva .

Pillen Lamikon vermindert de klaring van intraveneus toegediend Cafeïne 19%.

Terbinafine kunnen CYP 2D6-gemedieerde metabolisme, wat de klinische implicaties voor geneesmiddelen gemetaboliseerd door dit enzym kunnen hebben remmen: blokkers, β-adrenerge . tricyclische antidepressiva SSRI's, antiarrhythmic   bereidingen MAO-remmers .

Verkoopvoorwaarden

Alle toedieningsvormen van het medicijn Lamikon vrijgegeven op vertoon van een recept.

Bewaarcondities

Tablets de uiterlijke vorm van het preparaat, bewaard bij 25 ° C

Uiterste houdbaarheidsdatum

Voor alle vormen - 24 maanden.

Waarschuwingen

Crème, gel en spray Lamikon exclusief ontworpen voor externe applicatie.

Het mag niet worden toegestaan ​​om de externe factor in te voeren in uw oog, en als onvrijwillig contact met een voldoende hoeveelheid waswater flow.

Om te voorkomen   mycotische herinfectie   moet je regelmatig veranderen kleding, niet een slechte lek lucht of te strakke kleding dragen, na het wassen goed droog probleemgebieden, gebruik altijd een schone handdoek gepersonaliseerd. Niet op blote voeten lopen in de voet van de atleet. Process nevel sokken, panty's, enz., En de binnenkant van de schoen.

Tabletten Lamikona niet aanbevolen voor patiënten met actieve of chronische leverziekte .

Omdat het geneesmiddel een aantal hepatotoxiciteit Indien beoordeling van de toestand van de lever, zelfs bij gezonde patiënten.

Als u vindt misselijkheid onbekende oorzaak vermoeidheid . anorexia . braken , Rechts-zijdige buikpijn, geelzucht , Bleke ontlasting of donkere urine, moet de patiënt uw arts te informeren en stoppen met het innemen van de tabletten. Vervolgens beoordeelt de toestand van de lever.

Bij verhoging huiduitslag , Therapy annulering de oorzaak van deze verschijnselen te bepalen.

Telkens als bloeddyscrasie , Terwijl het nemen Lamikona moet overwegen het vervangen van de behandeling.

Wanneer een creatinineklaring minder dan 50 ml / min wordt niet aanbevolen orale terbinafine .

Analogen

• Amorolak ;
• Mikoseptin ;
• Mikolak ;
• Nitrofungin ;
• Exoderil ;
• Salicylzuur .

Synoniemen

• Lamisil ;
• Mikofin ;
• Lamifen ;
• Terbizil ;
• Terbinafine ;
• Ekzifin ;
• Fungotek .

Babies

Kinderen zijn niet aan te raden om de crème en spray tot 12 jaar, en Dermgel 18 jaar.

Tabletten voorgeschreven met uiterste voorzichtigheid nadat de patiënt leeftijd van 6 jaar oud en het gewicht meer dan 20 kg.

Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)

Het geneesmiddel Lamikon tabletten, en de uiterlijke vormen tijdens zwangerschap   alleen in extreme gevallen en onder toezicht van een arts.

Met een toepassingsmethode terbinafine Het valt in de melk van moeders die borstvoeding geven. Daarom is het beter te geven borstvoeding   Lamikonom tijdens de behandeling.

Beoordelingen Lamikone

Een overzicht van de doeltreffendheid van de externe vormen Lamikon voorbereiding (crème, spray, Dermgel), wanneer toegepast tegen de gevoelige terbinafine champignons, de meeste van deze positief. De drug in werking binnen enkele dagen leidt tot het verdwijnen van de symptomen schimmelziekte Tegen het einde van de therapie, die vaak duurt 7-14 dagen.

Bij een zware nederlaag voor meer doeltreffende en snelle behandeling de voorkeur een combinatie van doseringsvormen van het geneesmiddel, zoals een parallelle pillen en aanbrengen van de crème, spray of gel. Voor behandeling van de binnenzijde van de schoen, ter voorkoming r einfitsirovaniya ook van toepassing spuiten Lamikon. Beoordelingen van de tabletten van het geneesmiddel, in overeenstemming met alle aanbevelingen van de arts en de geregistreerde indicaties en contra-indicaties, maar ook als positief en wijzen op een hoge effectiviteit van deze drug.

Negatieve opmerkingen over Lamikone verschijnen op gebruiker forums kan worden geassocieerd met het gebruik van het geneesmiddel voor de behandeling van ongevoelig   hem champignons of oneigenlijk gebruik van de toedieningsvormen. In de zaak voor de aanbevolen tijd onderbroken therapie, zelfs in de schijnbare verbetering, terugval van de ziekte, en de niet-naleving van de regels van persoonlijke hygiëne in verband met schimmel laesies, de verspreiding van de schimmel naar andere delen van het lichaam.

Daarom is in gevallen van vermoedelijke de aanwezigheid van een schimmelinfectie   moet het precies instellen van de ziekteverwekker toewijzen adequaat en effectief, in casu de behandeling, die slechts aan een dermatoloog.

Vermeldenswaard is dat op het internet kunt u vaak vinden de instructies op Lamikon zalf, een beschrijving van de activiteiten, reviews zalf advies over de toepassing ervan, enz., Die niet overeenkomen met de werkelijkheid. Op dit moment heeft het bedrijf "Farmak" geeft het medicijn Lamikon alleen in de vorm van een crème, spray, dermgelya en tabletten. Alle andere beschreven doseringsvormen van het geneesmiddel verkeerd en waarschijnlijk het gevolg van een gebrek aan begrip van de verschillen tussen de bases van zalven, crèmes en gels.

Prijs Lamikona waar te kopen

De kosten van het geneesmiddel Lamikon Oekraïne varieert afhankelijk van de doseringsvorm. Gemiddeld kan de crème worden gekocht voor 60 hryvnia, Dermgel 65 hryvnia, en 75 hryvnia Lamikon spray. Price tabletten van het middel varieert van 130 om 160 hryvnia voor 14 stuks.