Beschrijving achterstallige op 2014/03/07

• Compositie
• Productvorm
• Farmacologische werking
• Farmacodynamiek en farmacokinetiek
• Indicaties
• Contra
• Bijwerkingen
• Prestancia, gebruiksaanwijzing
• Overdosis
• Samenwerking
• Verkoopvoorwaarden
• Bewaarcondities
• Uiterste houdbaarheidsdatum
• Waarschuwingen
• Analogen
• Babies
• Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)
• Beoordelingen
• Prijs, waar te kopen

Compositie

Prestancia is beschikbaar in 4 verschillende varianten van de verhouding van werkzame bestanddelen: perindopril arginine   - 5 mg / 10 mg (overeenkomend met 3395 mg / 6,79 mg perindopril ) amlodipinebesylaat - 6935 mg / 13,87 mg (overeenkomend met 5 mg / 10 mg amlodipine ).

Hulpstoffen: lactosemonohydraat, microkristallijne cellulose   magnesiumstearaat   colloïdaal kiezelaarde .

Productvorm

De drug is een biconvexe witte tabletten aan de ene kant en het logo gegraveerd - aan de andere kant. 30 van dergelijke tabletten in een polypropyleen flesje, fles in een papierstapel met de controle opening.

Farmacologische werking

De drug heeft bloeddrukverlagende   actie, maar ook remt angiotensine converting enzyme   en Calciumkanalen .

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Farmacodynamiek

Perindopril   remt een enzym dat transformeert angiotensine I   in   Angiotensine II . Kininaza II Of angiotensine converting enzyme Presteert als een transformatie Angiotensine I   in vazaokonstrikter Angiotensine II En inactivatie bradykinine Die heeft een vaatverwijdend effect.

Perindopril   Het heeft een therapeutisch effect als gevolg van de metaboliet - perindoprilaat . Andere derivaten hebben geen effect. Perindopril - een geneesmiddel voor de behandeling van hypertensie van elke vorm en ernst. Het vermindert de systolische en diastolische bloeddruk in de verticale en horizontale positie.

Het geneesmiddel verlaagt perifere vasculaire weerstand, waardoor een verlaging van verhoogde bloeddruk en verhoogde perifere circulatie zonder verhoging van de hartslag.

Effect van het geneesmiddel bereikt een maximum 5-6 uur na toediening en blijft gedurende dagen. Drukverlaging wordt snel bereikt. Therapeutisch effect treedt binnen 1 maand na het begin van de behandeling. Na beëindiging van de behandeling niet ontwikkelen van het syndroom.

Perindopril verhoogt ook de elasticiteit van de grote vaten, het herstel van de wandstructuur kleinere slagaders en vermindering LVH .

Amlodipine   - Blocker calciumkanaal . Het remt de transmembrane beweging van calciumionen in het weefsel infarct   en vasculaire gladde spiercellen.

Het is bekend dat Amlodipine :

• breidt uit arteriolen Het verminderen perifere weerstand, hartslag blijft echter hetzelfde, maar een noodzaak infarct zuurstof wordt verminderd;
• breidt uit hartslagaders   en arteriolen . Personen met Prinzmetal angina   in dit geval wordt de coronaire bloedstroom verbeterd.

Amlodipine   Het heeft geen invloed lipidnoy profiel   en lipideverlagende bloedparameters. Het geneesmiddel kan worden gebruikt bij patiënten met suikerziekte . astma   en jicht .

Farmacokinetiek

Bij orale inname perindopril   snel geadsorbeerd, de maximum bloedconcentratie plaatsvindt binnen 1 uur. De halfwaardetijd in het bloed is 1 uur.

Perindopril   farmacologisch inactief. 27% van het materiaal valt in de bloedstroom in de vorm van perindoprilaat   (actieve metaboliet). Bovendien perindoprilaat   5 al bekend metabolieten zijn farmacologisch inactief. De maximale concentratie perindoprilaat   Het verschijnt in het bloed op 3 uur na toediening. Het ontvangen van voedsel vertraagt ​​conversie naar perindoprilaat Het beïnvloeden van de biologische beschikbaarheid. Daarom moet het geneesmiddel gebruikt worden één keer per dag, voor het ontbijt.

Bindend perindoprilaat   eiwitten van het bloed is ongeveer 20% en is dosisafhankelijk.

Perindoprilaat   uitgescheiden door de nieren. Terminale halfwaardetijd is 17 uur, maar de evenwichtsconcentratie wordt binnen vier dagen.

Na ontvangst Amlodipine   geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal langzaam perindaprila . Inname van voedsel heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van de stof. De maximale concentratie amlodipine   Bloed komt in 7-11 uur. Biologische beschikbaarheid in het traject 64-80%.

Ongeveer 97% van de circulerende bloed amlodipine   bloed is gebonden.

De uiteindelijke halfwaardetijd amlodipine   bloed - 37-50 uur. Dit maakt de ontvangst van het geneesmiddel eenmaal daags. Het wordt gemetaboliseerd in de lever, met 10% van de dosis wordt uitgescheiden in de oorspronkelijke vorm en 60% wordt uitgescheiden in de urine als metabolieten. Niet uitvoermiddelen Dialyse .

Indicaties

• Stabiel angina   stress bij mensen die behandeling nodig hebben amlodipine   en perindopril .
• Hypertensie .

Contra

Contra-indicaties te ontvangen perindopril :

• angio-oedeem ;
• allergie perindopril   of andere geneesmiddelen uit de groep van ACE-remmers;
• leeftijd jonger dan 18 jaar.

Contra-indicaties te ontvangen amlodipine :

• allergie   naar amlodipine ;
• schok Inclusief cardiogene ;
• uitgedrukt hypotensie ;
• obstructie van de uitstroom pad van de linker ventrikel;
• hartverlamming   hemodynamisch instabiel na myocardinfarct ;
• leeftijd jonger dan 18 jaar.

Contra Prestancia ontvangen:

• allergie   voor een bestanddeel van de formulering;
• nierfalen ;
• minder dan 18 jaar oud zijn;
• onverdraagzaamheid lactose , Failure Lactase   en galactosemalabsorptie glucose .

Gebruik met voorzichtigheid: één nier, nierarteriestenose . lever   of nierfalen Therapie allopurinol , Immunosuppressiva, procaïnamide,   systemische bindweefselziekte, cerebrovasculaire   schendingen atherosclerose . diabetes mellitus . renovasculaire hypertensie . hartverlamming , Gelijktijdig estramustine , Kaliumsparende diuretica, dantroleen , Drugs, kalium, lithium preparaten hyperkaliëmie , Chirurgie, gevorderde leeftijd, desensibilisatie therapie, aorta   of mitraalstenose .

Bijwerkingen

• Aan de zijkant bloed : leukopenie, agranulocytose, pancytopenie, neutropenie, trombocytopenie , Reduction hematocriet   en Hemoglobine .
• Aan de zijkant metabolisme :   hyperglykemie, hypoglykemie .
• Aan de zijkant immuniteit : Allergisch reactie .
• Aan de zijkant Otolaryngology : Wazig zien, tinnitus.
• Aan de zijkant Zenuwgestel : Hoofdpijn, duizeligheid, stemming labiliteit, slaperigheid, slapeloosheid, tremor . depressie . perifere neuropathie .
• Aan de zijkant Cardiovasculaire : Sterke drukverlaging,   hartaanval . angina . belediging . vasculitis .
• Aan de zijkant Ademhalingssysteem : Hoesten, eosinofielenpneumonie . bronchospasme .
• Aan de zijkant spijsverteringsorganen : Buikpijn, misselijkheid, diarree . indigestie . constipatie , Droge slijmvliezen van de mond.
  Aan de zijkant hepatobiliaire systeem : geelzucht, hepatitis,   verhoogde concentratie van leverenzymen.
• Aan de zijkant huid : Jeuk, huiduitslag, angio-oedeem , Purpura, alopecia, verkleuring van de huid, zweten, netelroos . Stevens-Johnson syndroom, erythema multiforme, exfoliatieve dermatitis .
• Aan de zijkant bewegingsapparaat : Zwelling van de benen, spierkrampen, spierpijn, gewrichtspijn .
• Aan de zijkant urogenitaal systeem : nycturie,   verminderde nierfunctie, verminderde plassen, impotentie . gynaecomastie .
• Aandoeningen van algemene aard: asthenie , Zwelling, vermoeidheid, pijn op de borst, veranderingen in lichaamsgewicht.

Registreerde ook sporadische gevallen van extrapiramidale syndroom .

Prestancia, gebruiksaanwijzing

Gebruiksaanwijzing Prestancia raadt het nemen van pillen binnen, één keer per dag voor het ontbijt. De dosis van de medicatie individueel gekozen op basis van de vier mogelijke verhoudingen doses perindopril   en amlodipine   in de voorbereiding: Prestancia 5 mg + 5 mg + 5 mg Prestancia 10mg Prestancia 10 mg + 5 mg + 10 mg Prestancia 10 mg.

Bij oudere patiënten en patiënten met een verminderde nierfunctie moet een continue monitoring creatinine   en kalium niveaus, omdat deze groep uitscheiding perindoprilaat   vertraagd.

Bij personen met leverinsufficiëntie   je nodig hebt om te besteden met de nodige voorzichtigheid, de dosis selectie. Het beste is om te beginnen met drugsgebruik kleine doses.

Overdosis

Gegevens over overdosis Prestancia afwezig.

Overdosis amlodipine   Het veroorzaakt: ernstige daling van de bloeddruk met de mogelijke ontwikkeling tachycardie   en perifere vasodilatatie .

Behandeling: maagspoeling is nodig om te maken, uit te voeren receptie Actieve kool Het handhaven van de indicatoren van het hart en de luchtwegen, controle bloedvolume en diurese, symptomatische behandeling , Intraveneuze calciumgluconaat   en Dopamine .

Symptomen van een overdosis perindopril : Marked verlaging van de bloeddruk, elektrolytenstoornissen, shock, nierfalen, tachycardie . duizeligheid . angst .

Behandeling: maagspoeling, en ontvangen Actieve kool Correctie hypovolemie , Intraveneuze catecholamines . hemodialyse .

Samenwerking

Interactie met Perindopril

Wanneer toegediend met bereidingen Kalium   en lithium . kaliumsparende diuretica sommige individuen kunnen ontwikkelen hyperkaliëmie   en toename lithium   bloed.

Gelijktijdige ontvangst ACE-remmers   met NSAID's   verzwakt bloeddrukverlagende actie En kan ook leiden tot een verminderde nierfunctie, verhoogde concentraties Kalium   bloed.

Antidiabetica   interactie met ACE-remmers   verhoging van de hypoglycemic effect insuline   en metabolieten sulfonylureas   bij patiënten met suikerziekte .

Patiënten die diuretica   aan het begin van de behandeling ACE-remmers   waarschijnlijk een sterke daling van de bloeddruk.

Sympathomimetica   verzwakken bloeddrukverlagend effect ACE-remmers .

Gezamenlijk gebruik ACE-remmers   en preparaten voor algemene anesthesie leidt tot activering van het antihypertensieve effect.

Interactie met Amlodhi ping .

Gelijktijdig gebruik van spoelen van CYP3A4   ( rifampicine . St. Janskruid preparaten ) Vermindert de concentratie amlodipine   bloed.

Amlodipine   activeert bloeddrukverlagend effect andere tablets druk.

Studies Prestancia pillen geen effect had op de farmacokinetiek digoxine, atorvastatine, warfarine   en cyclosporine .

Het drinken van grapefruitsap of grapefruit verhoogt de biobeschikbaarheid   amlodipine   bij sommige patiënten, wat kan leiden tot een sterke verlaging van de bloeddruk.

Tricyclische antidepressiva, antipsychotica . Amifostine, baclofen,   antihypertensiva vasodilatatoren   verbeteren van het bloeddrukverlagend effect perindopril   en amlodipine .

Verkoopvoorwaarden

Het verkocht uitsluitend op recept.

Bewaarcondities

De voorbereiding vereist geen speciale bewaarcondities. De fles moeten worden opgeslagen in gesloten originele verpakking. Weg te houden van kinderen.

Uiterste houdbaarheidsdatum

Twee jaar.

Waarschuwingen

Terugtrekking perindopril   Het vertraagde bij ouderen en bij patiënten met nier   en Hartverlamming , Dus ze moeten regelmatig worden gecontroleerd concentratie Kalium   en   creatinine in bloedplasma.

Vanwege de mogelijke ernstige verlaging van de bloeddruk van slaperigheid, duizeligheid en andere bijwerkingen, moet je voorzichtig zijn bij het rijden, vooral aan het begin van de behandeling en bij hogere dosering geconsumeerd.

Analogen Prestancia

Analogen Prestancia 5/5 mg   ( 10/05 mg , 5/10 mg, 10/10 mg): BBC Prestarium   05/05 mg (10/05 mg, 5/10 mg, 10/10 mg) Amlessa   05/04 mg (10/04 mg 8/5 mg, 8/10 mg).

Babies

Verboden voor gebruik aan personen onder de 18 jaar.

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding

Het is verboden om Prestancia tijdens zwangerschap en borstvoeding te wijten aan het gebrek aan klinische ervaring met amlodipine   en perindopril .

Beoordelingen Prestancia

Beoordelingen Prestancia 5,5 mg, 5,10 mg, 5,10 mg en reviews van Prestancia 10/10 mg zijn niet fundamenteel verschillend, en worden gekenmerkt door frequente meldingen van het optreden van oedeem schenen. Beoordelingen van de artsen in het algemeen goed evalueren van de drug, maar wijzen op de noodzaak voor een individuele benadering van de behandeling van de drug en de dosis selectie. Forums rapporteren ook veelvuldig voorkomen van hoofdpijn en zwelling op de achtergrond van een effectieve verlaging van de bloeddruk na het gebruik van Prestancia.

Prijs Prestancia

Kosten Prestancia 5/5 mg   in Rusland is 517-603 roebel, Oekraïne is in de range 390-437 hryvnia; prijs Prestancia 10/05 mg   in Rusland en Oekraïne - 663-747 en 580-591 roebel hryvnia, respectievelijk; prijs Prestancia 10/10 mg   - 747-839 en 605-645 roebel hryvnia en kopen Prestancia 10/05 mg   Het zal 685-793 roebels of 590-612 hryvnia, afhankelijk van de locatie.