Beschrijving achterstallige op 30.03.2012

Antiaritmica . Het belangrijkste werkzame bestanddeel - procaïnamide . Het werkzame bestanddeel een membraan stabiliserende werking. Het is gebaseerd op een snelle vertraging van de binnenkomende stroom van natriumionen, waardoor de snelheid van depolarisatie in fase nul. Novokainamid vertraagt repolarisatie Het remt geleiding vermindert de prikkelbaarheid van het myocardium van de ventrikels, atria. Onder invloed van het geneesmiddel toegenomen, terwijl de effectieve refractaire periode van de actiepotentiaal (in grotere mate in weefsels aangetast myocardium). Procaïnamide heeft vaatverwijdende en vagolytische actie die een daling van de bloeddruk veroorzaakt tachycardie . Procaïnamide vervaardigd als een oplossing, tablet.

Indicaties:

Novokainamid voorgeschreven atriale flutter , Tachycardie, ventriculaire aritmie, ventriculaire fibrillatie, atriale aritmie, WPW syndroom , Atriumfibrilleren.

Contra:

Novokainamid niet voorgeschreven voor leukopenie, aritmie bij overdosering hartglycosiden , AV-blok graad 2-3, procainamide intolerantie. In SLE, nierziekte, lever systemen   myasthenia , Myocardinfarct, aritmie bij overdosering glycosiden vormen gedecompenseerde hartfalen, hoge bloeddruk, totaal atherosclerose, astma, ouderen en QT-verlenging novokainamid met voorzichtigheid gebruikt worden.

Bijwerkingen:

Zenuwstelsel: ataxie , Psychotische reacties, convulsies, duizeligheid, hallucinaties, myasthenia gravis, depressie en hoofdpijn. Misschien onderdrukking medullaire hematopoiesis, de smaak, hemolytische anemie , Leukopenie, paroxysmale ventriculaire tachycardie, daling van de bloeddruk, asystolie, geleidingsstoornissen (atrium, intraventriculaire). Langdurig gebruik kan veroorzaken lupus erythematosus   drug ontstaan. Onder de bijwerkingen trombocytopenie, microbiële infecties, moeilijkheden bij wondgenezing ontwikkelen.

Overdosering:

Het wordt gekenmerkt door ernstige duizeligheid, oligurie , Slaperigheid, flauwvallen, verwarring, braken, tachycardie, asystolie, paroxysmale tachycardie, verlies van eetlust, diarree, AV-blok, instorting, daling van de bloeddruk. Vereist zullen fenylefrine, norepinefrine in de daling van de bloeddruk. Effectieve hemodialyse, maagspoeling, de benoeming van de agenten verzurende de urine.

Hoe te gebruiken:

Novokainamid intramusculair toegediend, intraveneus, oraal in te nemen. Intraveneuze: procaïnamide 100 mg natriumchloride opgelost in 0, 9%, langzaam toegediend, de snelheid van niet meer dan 50 mg per minuut nodig drukregeling. In sommige gevallen, om het gewenste effect opnieuw infusie van dezelfde dosis elke vijf minuten heeft. Terugkerende aritmie te voorkomen werden toegediend met een snelheid van 2-6 mg per minuut. Na de arrestatie van aritmische aflevering bereikte effect houdt intramusculaire dosis procainamide 0, 5-1 gram, maar voorkeursuitvoeringsvorm van toediening - oraal, intraveneus. Procaïnamide hydrochloride tabletten met langdurige afgifte: Als supraventricular dosis aritmie onderhoud is 1 gram elke zes uur. Ventriculaire aritmie: elke zes uur, 50 mg / kg / dag.

Speciale instructies:

Novokainamid nemen op een "lege maag", gewenste tijd van de opvang - twee uur na een maaltijd of een uur voor het slapengaan. Tabletten worden weggespoeld met water, melk. Oplossing vóór intraveneuze toediening worden verdund. Procaïnamide therapie houdt controle van de bloeddruk, ECG, witte bloedcellen, de toestand van de perifere bloed. Na een langdurige behandeling bij 80% van de patiënten die opgenomen verhoogde antinucleaire antilichamen titer. Langdurig gebruik van het geneesmiddel langdurige werking novokainamid na chirurgische ingrepen op het hart leidt tot de ontwikkeling van leukopenie. Oudere patiënten kunnen ontwikkelen hypotensie . Kinderen moeten hogere doses toe te wijzen ten opzichte van de therapeutische dosis. Toewijzen zwangere vrouwen leidt tot een verhoogd risico van hypotensie moeders die de utero-placenta insufficiëntie veroorzaakt. Novokainamid invloed op concentratie, transport management.

Geneesmiddelinteracties:

Procaïnamide verhoogt de effecten van spierverslappers, anticholinergica, cytostatica, antihypertensiva. Atropine effecten worden versterkt wanneer het wordt ingenomen met antihistaminica. QT-verlenging wordt geregistreerd bij het nemen procainamide een pimozodom. Novokainamid versterkt de bijwerkingen van bretylium tosylaat, remt de werking van antimiastenicheskih middelen. Het risico mielosupression   verhogingen voorschrijven dat de functie van beenmerg remt. De kans op vorming van arrhythmogenic effect is verhoogd bij gelijktijdige toediening van antiaritmica derde graad. De halfwaardetijd novokainamida stijgingen en dalingen nierklaring terwijl het nemen van cimetidine.