Beschrijving achterstallige op 2014/08/12
- Latijnse naam: Amaryl M
- ATC-code: A10BD02
- Werkzame stof: Glimepiride + metformine (glimepiride + metformine)
- Fabrikant: SANOFI AVENTIS (Frankrijk)
- Compositie
- Productvorm
- Farmacologische werking
- Farmacodynamiek en farmacokinetiek
- Indicaties
- Contra
- Bijwerkingen
- Instructies over Amaryl M (methode en dosering)
- Overdosis
- Samenwerking
- Verkoopvoorwaarden
- Bewaarcondities
- Uiterste houdbaarheidsdatum
- Analogen
- Met alcohol
- Beoordelingen
- Prijs, waar te kopen
Compositie
Een tablet geneesmiddel bevat de werkzame stof: glimepiride gemicroniseerde - 1 mg, 2 mg metforminehydrochloride 250 of 500 mg.
Naast ondersteunende bestanddelen: lactose monohydraat, povidon COA, natriumcarboxymethylzetmeel, microkristallijne cellulose, crospovidon en magnesiumstearaat.
Folie shell bestaat uit hypromellose, titaandioxide, macrogol 6000, carnaubawas.
Productvorm
Geproduceerd Amaryl M tabletten, film-beklede, met de inhoud van 1 mg + 250 mg en 2 mg + 500 mg. Het geneesmiddel is verpakt 10 stuks en verpakt in blister 3 blisters in een verpakking.
Farmacologische werking
Amaryl M heeft gecombineerd hypoglycemische actie .
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Eén van de actieve bestanddelen van het geneesmiddel - glimepiride Het kan de uitscheiding stimuleren en vrijgeven insuline van de bètacellen van de pancreas en het verbeteren van de gevoeligheid van perifere weefsels naar de effecten van endogene insuline.
Het andere werkzame bestanddeel - metformine antidiabetica is opgenomen in de groep van de biguaniden. Dit hypoglycemic effect van de stof wordt weergegeven bij het opslaan van de afscheiding insuline Zelfs een beetje. Metformine niet veel effect op de beta-cellen van de alvleesklier, betekent afscheiding van insuline en de ontvangst van de dosering niet leiden tot de ontwikkeling van hypoglykemie .
Er wordt aangenomen dat metformine kan de effectiviteit van insuline versterken, verhoogt de gevoeligheid van weefsels hem remmen gluconeogenesis in de lever, de productie van vrije vetzuren te verminderen, de oxidatie van vetten, eetlust, koolhydraten absorptie in het maagdarmkanaal verminderen, enzovoort.
De maximale geneesmiddelconcentratie in het plasma wordt bereikt binnen 2 uur na herhaalde 5 ontvangen van 4 mg per dag. In het lichaam gemarkeerd zijn volle absolute biologische. Het eten van voedsel heeft geen bijzondere invloed op de absorptie, maar iets langzamer zijn snelheid. Het grootste deel van de metabolieten Amaryl M via de nieren uitgescheiden, en de rest - door de darmen.
Het bleek dat het geneesmiddel de placenta kunnen doordringen en wordt uitgescheiden in de moedermelk.
Indicaties
De belangrijkste indicatie voor Amaryl M is een type 2 diabetes met een aandoening van de voeding, lichamelijke activiteit en ondergewicht, indien:
- glykemische controle wordt niet bereikt door een combinatie van dieet, fysieke aanval belastingen, het verminderen van het gewicht en de monotherapie met metformine of glimepiride;
- Combinatietherapie glimepiride en metformine gesubstitueerd met één ontvangende gecombineerde geneesmiddel.
Contra
Neem dit geneesmiddel indien niet:
- Type 1 diabetes;
- diabetische ketoacidose , Diabetische coma en precoma, acute of chronische metabole acidose ;
- overgevoeligheid voor het geneesmiddel;
- ernstig verminderde leverfunctie;
- nierfalen en nierinsufficiëntie;
- neiging tot melkzuuracidose ;
- alle stress;
- de leeftijd van 18;
- slechte absorptie van voedsel en geneesmiddelen uit het maagdarmkanaal;
- chronisch alcoholisme, acute alcoholvergiftiging;
- lactasedeficiëntie, galactose-intolerantie, glucose-galactosemalabsorptie;
- borstvoeding, zwangerschap enzovoort.
Bijwerkingen
Toelating Amaryl M, vooral in de beginfase, kan een verscheidenheid van bijwerkingen die grote orgaansystemen veroorzaken.
Hypoglykemie is vaak langdurig en wordt begeleid door: hoofdpijn , Acute honger, misselijkheid, braken, verwardheid, lethargie, slaapstoornissen . betreffen , Agressiviteit, slechte concentratie en alertheid, psychomotorische vertraging reacties depressie . verwarring , Spraak en visie, tremor enzovoort.
Tegelijkertijd aanvallen van ernstige hypoglycemie kunnen cerebrale circulatie lijken. Te ontdoen van ongewenste symptomen kunnen worden geëlimineerd expressie van glucose.
Instructies over Amaryl M (methode en dosering)
Dosering Amaryl M wordt kenmerkend bepaald door de inhoud van de beoogde concentratie van glucose in het bloed van de mens. Om de noodzakelijke metabolische controle te verkrijgen, wordt de behandeling gestart met gebruik van de laagste dosis.
Tijdens de behandeling moet regelmatig indicatoren bepalen van glucoseconcentratie in het bloed en urine. Vereist ook regelmatige controle van geglycosyleerd hemoglobine in het bloed.
In het geval van onjuiste toelating van het geneesmiddel of sla de volgende dosis wordt niet aanbevolen om te vullen met behulp van een hogere dosering.
Bij de behandeling van Amaryl M treedt geleidelijk verbeterd metabole controle en verbetering van de gevoeligheid van weefsels Insuline Dat vermindert de behoefte Glimepiride . Daarom moeten we onmiddellijk om de dosering te verminderen of te stoppen met de drug, om hypoglykemie te voorkomen.
In de meeste gevallen benoemt 1-2 enkele dagelijkse tegelijkertijd met de drug met voedsel.
De maximale dagelijkse dosis glimepiride is - 8 mg en metformine - 2000 mg. De optimale dosis wordt als één techniek, volgens de instructies op Amaryl M - 2 mg plus 500 mg.
In het algemeen, de behandeling Amaryl M neemt het gebruik ervan op lange termijn.
Overdosis
Met een overdosis Amaryl M kan hypoglykemie ontwikkelen, soms leidend tot coma en convulsies, alsook het ontstaan van melkzuuracidose .
In dergelijke gevallen wordt voorgeschreven behandeling afhankelijk van de ernst hypoglykemie . Als het formulier wordt gekenmerkt door licht zonder bewustzijnsverlies, neurologische veranderingen, is het raadzaam om rekening te dextrose (glucose) en daarna pas de dosering van medicatie en voeding. Sinds enige tijd de noodzaak om nauwkeurige controle van de patiënt blijven een gevaar voor de gezondheid en het leven zal niet volledig worden geëlimineerd.
Ernstige hypoglykemie, gevolgd door coma, convulsies en andere neurologische symptomen vereisen onmiddellijke ziekenhuisopname. Verdere behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis uitgevoerd, afhankelijk van de symptomen.
Samenwerking
Gelijktijdige behandeling met glimepiride en bepaalde medicijnen kunnen van invloed zijn op de stofwisseling, bijvoorbeeld - het gebruik van spoelen CYP2C9, Rifampicine, fluconazol enzovoort.
Verder zijn er middelen die in staat zijn het hypoglycemisch effect te vergroten zijn: Insuline , Orale antidiabetica, Allopurinol ACE-remmers, anabole steroïden en mannelijke geslachtshormonen, coumarineanticoagulantia Chlooramfenicol, cyclofosfamide, fenfluramine, Feniramidol, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, miconazol, fluconazol, probenecide, aminosalicylzuur, fenylbutazon , Chinolon antimicrobiële middelen, tetracyclines, salicylaten, sulfinpyrazon en vele anderen.
Ook kan een combinatie van een aantal geneesmiddelen de hypoglykemische effect te verminderen, bijvoorbeeld, Acetazolamide . barbituraten . GCS . Diazoxide , Diuretica, Epinefrine of sympathicomimetica Glucagon , Laxeermiddelen (bij langdurig gebruik) nicotinezuur (hoge dosis), oestrogenen, progestagenen, fenothiazines, fenytoïne, Rifampicine , Schildklierhormonen.
Bovendien, als Amaryl M samen met de histamine H2 receptor, Clonidine of Reserpine Dan kunnen we de winst en minder hypoglycemie effect verwachten.
Met de introductie van jodiumhoudend contrastmiddel kan nierfalen, wat leidt tot de accumulatie ontwikkeling metformine en verhoogd risico melkzuuracidose . In dergelijke gevallen, voor twee dagen te stoppen met het geneesmiddel.
Een soortgelijk effect kan worden verwacht, terwijl de receptie en Amaryl M antibiotica Hebben uitgedrukt nefrotoxisch effect ( Gentamicin ), En andere drugs.
Daarom is de benoeming van Amaryl M is nodig om uw arts te informeren over het mogelijke gebruik van andere drugs, om een gevaarlijke interacties te voorkomen.
Verkoopvoorwaarden
Het voorschrijven van geneesmiddelen.
Bewaarcondities
Het geneesmiddel moet worden bewaard op een veilige locatie weg van kinderen, met temperaturen tot 30 ° C
Uiterste houdbaarheidsdatum
3 jaar.
Analogen Amar M
Galvus Met
De belangrijkste tegenhangers Amar M zijn: Glemaz, Gemauno, Diamerid en Meglimid .
Alcohol en Amaryl M
Gelijktijdige behandeling Amaryl M en alcohol in elke hoeveelheid kan verzwakken of versterken van de hypoglykemische effect glimepiride .
Bovendien verhoogt het risico melkzuuracidose Vooral wanneer het overslaan of onvoldoende eten en de aanwezigheid van leverfalen. Daarom is het gebruik van alcohol en drugs met ethanol is beter te onthouden.
Beoordelingen van Amaryl M
Het probleem van de keuze van de drugs is vooral acuut diabetes wordt besproken op verschillende fora en websites. Moderne farmacologie biedt een scala aan drugs zoals actie, maar als de beoordelingen Amaryl M, wordt veel diabetici voorgeschreven dit geneesmiddel.
Het is bekend dat patiënten met diabetes moeten niet alleen tijdig pillen, maar ook volgen de voeding, lichaamsbeweging krijgen, enzovoort. Echter, veel gebruikers melden dat ze een dosis van Amaryl M 2 mg plus 500 mg, waarmee u om effectief te handhaven hun gezondheid.
Als voor professionals, ze adviseren dat patiënten tijdig toegang ze op eventuele problemen van zorg, hun manier van leven en de gevoelens die de behandeling gepaard gaan kijken. Alleen een dergelijke aanpak zal het therapeutisch proces te optimaliseren en verbeteren van de kwaliteit van het leven.
Prijs Amaryl M, waar te kopen
Dit geneesmiddel wordt afgeleverd in apotheken. De gemiddelde prijs van Amaryl M 2 mg plus 500 mg, in het bedrag van 30 stuks is 500-564 roebel.