May 20, 2013

Diffuse toxische struma   (andere naam van deze ziekte - Ziekte van Graves . Ziekte van Graves's ) - Een pathologisch proces, dat wordt gekenmerkt door een stijging Schildklier   diffuse, in casu patiënten symptomen thyrotoxicosis .

Officieel, diffuse toxische struma beschreef de eerste Ier Robert James Graves   (1835) en Duits Carl Adolf von Basedow   (1840). Het wordt geroepen door hun namen in de moderne geneeskunde ziekte.

Oorzaken

Deze ziekte heeft een auto-immuun aard. De belangrijkste functie - verhoogde schildklier functie ( hyperthyreoïdie ). Geleidelijk shchitovidki grootte toeneemt en produceert veel schildklierhormonen dan tijdens normale werking. Algemeen wordt aangenomen dat het voornaamste mechanisme van de auto in patiënten met diffuse toxische struma is de productie van specifieke immuunsysteem antilichamen . Dientengevolge, de schildklier te actief is iemand constant. De implicatie van deze - toename van de concentratie in het bloed schildklierhormonen van de patiënt.

Daarom ziekte van Graves leidt tot het verschijnen van dergelijke antilichamen, wetenschappers nog niet precies gedefinieerd. Er is een theorie dat bij patiënten met de ziekte van Graves in het lichaam is "verkeerd" aan TSH-receptoren. Het is hun immuunsysteem en definieert als 'buitenstaanders. " Er is ook een versie dat de belangrijkste reden dat een persoon overwint struma Graves is een defect in het immuunsysteem. Bijgevolg, het menselijke immuunsysteem niet in staat de immuunrespons tegen eigen weefsels van het lichaam remmen. Moderne artsen bezig met onderzoek gericht op het identificeren van de rol van verschillende soorten micro-organismen op de ontwikkeling van de ziekte.

Bovendien veroorzaakt de ziekte van Graves, waardoor de progressie - is spanningen . infectieziekten . trauma geestelijke gezondheid .

Symptomen

Ziekte van Graves wordt uitgedrukt in de menselijke kenmerken vertonen van hyperthyreoïdie. Symptomen van de ziekte van Graves worden bepaald door het feit dat in de toelichting van de patiënt de versnelling van metabole processen. Hij zegt dat een verhoogde hartslag, diarree wordt vaak waargenomen, is zeer actief transpiratie. Er is ook het stimuleren van het zenuwstelsel die leidt tot het feit dat een persoon wordt erg prikkelbaar en soms zijn handen trillen. Patiënten die de ziekte van Graves ontwikkeld, is het niet tegen warmte en zon.

Vaak is de aanwezigheid van eetlust patiënt verliest gewicht omdat het voedsel dat zijn lichaam binnenkomt, geen gelijke tred gehouden te snel om te compenseren voor de afbraak van eiwitten. Bovendien is een groot aantal hormonen die worden geproduceerd door de schildklier, veroorzaakt ook snelle desintegratie van voedingsmiddelen, wat leidt tot hoge energiekosten. Echter, patiënten op jonge leeftijd verhoogt vaak het lichaamsgewicht, hoewel het tekenen van verhoogde metabolisme. Plassen, die optreedt wanneer de ziekte leidt vaak tot uitdroging. Daarom is de behandeling van de ziekte van Graves snel en correct moet worden.

Vaak Goitre notes endocriene oftalmopathie , Die wordt gekenmerkt door exophthalmia . Meestal oftalmopathie verschillende ernst ontwikkelt diffuse toxische struma. In de meeste gevallen zijn beide ogen aangetast en de symptomen van de ziekte ontwikkelen meestal samen met de belangrijkste symptomen van toxische diffuse struma. Maar soms oftalmopathie ontwikkelt vroeg of laat schildklier ziekte.

Verhoogde productie van schildklierhormonen leidt tot veranderingen in het gedrag, stemmingswisselingen, is er een sterke wrok, depressie. Soms ontwikkelt een fobie, maar kunnen ook optreden periodiek conditioneren euforie . Slaapstoornissen begeleid door zeer frequent ontwaken, angst dromen.

Later wordt de patiënt struma   - Een toename in prostate tumor die waarneembaar met het blote oog. Aldus wordt zwelling op de voorzijde van de hals, de arts is gemakkelijk te zien dat tijdens de inspectie.

Aanvaard bieden drie graden van ernst van de ziekte. Als milde hyperthyreoïdie aangegeven matige symptomen, met ernstige hyperthyreoïdie bij de mens wordt versterkt hartslag, gewichtsverlies komt tot een graad katehsii Een persoon lijdt aan zwakte. Als de tijd van de ziekte niet genezen, kan de ontwikkeling thyrotoxische crisis .

Diagnostiek

Als u vermoedt dat de ontwikkeling van struma is noodzakelijk om te pakken naar de dokter-endocrinoloog. Basis voor een uitgebreide diagnose - de aanwezigheid van kenmerkende symptomen. De studie uitgevoerd laboratorium bloedonderzoek om de hoeveelheid schildklierhormonen en titer van klassieke antilichamen en schildklierfunctie yodnakopitelnoy bepalen. Als de arts visueel vaststelt dat de schildklier wordt vergroot, de patiënten onderging een echo.

Een andere studie, die wordt beoefend in verdenking diffuse toxische struma is veel zeldzamer, is fijne naald biopsie van de schildklier. Specialist nemen cellen van de schildklier, met behulp van een dunne naald. Daarna worden de cellen onder een microscoop onderzocht. Deze procedure is geschikt als het strijkijzer arts identificeert nodale onderwijs, die gemakkelijk voelbaar of de grootte van een diameter van meer dan 1 cm.

Bij de werkwijze van diagnose van de patiënt dient zich ervan bewust dat de toename schildklier is niet afhankelijk van de mate van ernst van de ziekte.

Behandeling

Tot op heden is er geen specifieke behandelingsmethode bijzonder die processen die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. Ziekte van Graves "moeten op zodanige wijze dat de symptomen van hyperthyroïdie verminderen. Aanvankelijk de behandeling van diffuse toxische struma gaat ontvangen thyreostatica die de arts kiest. In het proces van het ontvangen van dergelijke medicijnen symptomen veel patiënten minder uitgesproken. Geneesmiddelen die de productie van schildklierhormonen te verminderen, noodzakelijk voorgeschreven aan kinderen en jongeren tot 25 jaar. Dergelijke geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van patiënten op latere leeftijd, alsook hun behoefte te nemen om de symptomen van de ziekte te verminderen voor de operatie.

Echter, het belangrijkste probleem in dit geval is dat onmiddellijk na de beëindiging van dergelijke bereiding wordt vaak gekenmerkt door een terugval van de ziekte, zowel volwassenen als kinderen. Als er een terugval, valt de patiënt een operatie waarin er een verwijdering van de klier. Dit heet thyreoïdectomie. Naast de traditionele chirurgie vernietigen van kankercellen via radioactief jodium .

Radioactief jodium patiënt neemt capsules. De dosis is afhankelijk van de grootte van het gewas. Geleidelijk jood ophoopt in de schildklier cellen leidt tot hun dood. Alvorens jodium patiënt stopt met thyreostatica fondsen. Na behandeling met radioactief jodium symptomen verdwijnen na een paar weken. In sommige gevallen wordt herbehandeling ingericht. Soms schildklierfunctie wordt volledig onderdrukt. Hoewel een dergelijke behandeling lijkt relatief gemakkelijk en handig, wordt zelden gebruikt voor de behandeling van kinderen en jongeren. Artsen op hun hoede te verwijzen naar de waarschijnlijkheid van schadelijke effecten van een dergelijke behandeling op het lichaam als geheel. Hoewel de toepassing van deze methode binnen ongeveer veertig jaar geen nadelige effecten op andere systemen van het lichaam toonde.

De arts houdt rekening met het feit dat zwangerschap Meestal verbetert de conditie van de patiënten bij wie de ziekte is mild waargenomen. Maar soms de toestand van de zwangere vrouw, daarentegen slechter wordt.

Symptomen van de ziekte zijn ook effectief in het verminderen van medicatie van een andere groep - bètablokkers. Ze kunnen de effecten van te veel hormonen door de schildklier te blokkeren, op het lichaam, maar direct naar schildklier niet van toepassing.

Chirurgische behandeling wordt beoefend op een te groot struma, en met geen effect na het nemen van de medicatie. Thyreoïdectomie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, hospitalisatie duurt dan enkele dagen.

Preventie

Om de ontwikkeling van de krop te voorkomen, is het noodzakelijk om de juiste levenswijze observeren, om stress te voorkomen. Het is belangrijk om deze regels in acht vrouwen tijdens Menopauze Wanneer het risico op hormonale storingen toeneemt. Patiënten met de ziekte van Graves kan niet in de zon, zwemmen in de zee, neem waterstofsulfide baden. Je moet altijd proberen om kalmte te bewaren, periodiek bezoek aan sanatorium met gespecialiseerde behandeling. Bevoegdheid moet geduldig genoeg voedzaam zijn, met veel koolhydraten. Het is belangrijk om te beperken in het dieet van dierlijke eiwitten, en zelden eten deze voedingsmiddelen die inwerken op het lichaam spannende (thee, koffie, kruidig ​​voedsel, en anderen.). Het is noodzakelijk om voedingsmiddelen met jodium te eten: zeewier, vis, groenten en fruit.