Beschrijving achterstallige op 2014/10/28

• Compositie
• Productvorm
• Farmacologische werking
• Farmacodynamiek en farmacokinetiek
• Indicaties
• Contra
• Bijwerkingen
• Gebruiksaanwijzing Emanery (methode en dosering)
• Overdosis
• Samenwerking
• Verkoopvoorwaarden
• Bewaarcondities
• Uiterste houdbaarheidsdatum
• Waarschuwingen
• Analogen
• Beoordelingen
• Prijs, waar te kopen

Compositie

Geproduceerd in twee doseringen: met 20, 645 mg esomeprazol magnesium   41 of 29 mg esomeprazol magnesium   (wat overeenkomt met dat van esomeprazol 20 mg of 40 mg).

Ook omvat hulpelementen: zetmeelsiroop, sucrose, povidon, natriumlaurylsulfaat, polysorbaat 80, titaandioxide, polyvinyl alcohol, talk, macrogol 3000, macrogol 6000, hydroxycarbonaat, natrium methacryl naar u-ethylacrylaat copolymeer, talk, E172, gelatine.

Productvorm

Het geneesmiddel in een dosering van 40 mg produceerde een lichtroze capsules, witte pellets binnen.

Bereiding van 20 mg - roze capsule, met de inhoud van dezelfde soort.

Verpakkingen van 7, 14 of 28 stuks per stuk.

Farmacologische werking

Antiulcer .

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

De werkzame stof - specifieke een remmer van de pariëtale cel proton alluvium GI . Er zijn twee isomeren van omeprazol - S-isomeer esomeprazol En R-isomeer . Hun farmacodynamische   activiteit gelijk, maar voor de behandeling en voorkoming van maagzweren gebruiken meestal esomeprazol .

Actief bestanddeel betekent - zwakke base, in zuur milieu, zodat de concentratie toeneemt, het materiaal een actieve vorm, die op zijn beurt het enzym H + K + -ATRazu   - Het zuur pomp. Deze basale als de gestimuleerde zuursecretie wordt ook geremd.

Binnen een uur na het verkrijgen van het geneesmiddel in het toenemende effect van het onderdrukken van de productie van zuur GI . Indien door middel van één 20 mg eenmaal daags gedurende 5 dagen, zal er een aanzienlijke (bijna 91%) verlaging van de concentratie van zijn zoutzuur   in de maag.

De werkzaamheid is afhankelijk van de concentratie in het bloedplasma.

Patiënten refluxoesofagitis   Bij de behandeling met geneesmiddelen binnen een maand in een dosis van 40 mg, genezing is 78% als het tarief is 2 maanden, de kans om te herstellen - 93%.

Maagzweer   in 60-80% van de gevallen wordt veroorzaakt door bacteriën Helicobacter pylori,   als je rekening esomeprazol   40 mg per dag gedurende één week, te combineren met antibiotica , 90% van de patiënten herstel optreedt.

Tijdens de behandeling een significante reductie van het zoutzuur in de maag in verband met deze level gastrine   verhogingen van serum en kan het aantal te verhogen enterochromaffiene cellen .

Ook verhoogt het risico glandulaire cysten   in de maag. Deze cysten zijn bijna altijd goedaardig en hebben chirurgische interventie vereisen.

Het licht verhoogd risico op infectieziekten, bijvoorbeeld, salmonellose .

Esomeprazol   Het kan worden gebruikt voor genezende zweren die resulteren uit niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, selectieve COX-2 remmers .

De drug wordt vaak voorgeschreven voor de preventie van maagzweren terwijl het nemen van bepaalde medicijnen.

Wanneer geïnjecteerd in de agressieve zure milieu esomeprazol   ontleedt over de werkzame stof in Kogeltje   en enterische capsule. Een kleine hoeveelheid van de substantie overgaat in R-isomeer .

Na het invoeren van de GI   het geneesmiddel wordt goed geabsorbeerd, wordt de maximale concentratie in het plasma bereikt na een uur of twee.

Biobeschikbaarheid   - 64%, bij reguliere toelating - 89%. Voor dosering bij lagere biologische beschikbaarheid (bij het nemen van 20 ml, is de 50 en 68% respectievelijk).

De tool is goed gebonden aan plasma-eiwitten voor 97%.

De effectiviteit van het geneesmiddel geen significante invloed op het voedsel gegeten samen met het tablet.

Metabolisme   in de lever met behulp van enzymen Cytochroom P450 .

Het metabolisme betrokken isozymes CYP2C19   en CYP3A4 . Na een enkele dosis plasmaklaring   - 17 liter per uur, met langdurige behandeling - 9 liter per uur.

De halfwaardetijd - ongeveer 1, 5 uur. Als het instrument voor langere tijd, de duur van uitscheiding verlengd. Bij ontvangst van een eenmalige drug lijkt volledig zeer snel.

Esomeprazol   Het maakt niet ophopen in lichaamsweefsels.

Conclusie metabolieten wordt uitgevoerd door de nieren of via de darm. Niet veranderde de stof in de urine in kleine hoeveelheden (1%).

Personen met verminderde activiteit van isoenzym CYP2C19   drug metabolisme is te wijten CYP3A4 . De hoeveelheid plasma-concentraties significant (bijna 60%) verhoogd.

Vrouwen waarde AUC   30% meer dan mannen wanneer een enkele dosis. Als de behandeling wordt verlengd, wordt aanzienlijke verschillen optreden afhankelijk van het geslacht van de patiënt waargenomen.

Bij patiënten met een lever en nieren stofwisseling kan worden verstoord. Wanneer ernstige schendingen van de lever, de maximale dagelijkse dosis is 20 mg.

Farmacokinetische   cijfers voor mensen van 12 jaar en ouder was niet significant veranderd.

Indicaties

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven:

• bij GERD ;
• maag- en darmzweren;
• voor de preventie van ziekten ZHTK Geïnduceerd door toediening NSAID's ;
• bij erosieve esophagitis reflyus ;
• bij ziekten veroorzaakt door bacteriën Helicobacter pylori ;
• ter voorkoming van ulcus yavz , Bij patiënten die NSAID's   Na intramusculaire injectie van geneesmiddelen, die zuurafscheiding verminderen;
• behandeling idiopathische hypersecretie ;
• bij Zollinger-Ellison .

Contra

Het gereedschap niet voorschrijven:

• bij allergieën   van de bestanddelen van het geneesmiddel;
• bij ontvangst nelfinavir   of atazanavir ;
• fructose-intolerantie;
• Kinderen tot 12 jaar;
• met een ernstige nierziekte;
• bij galactosemalabsorptie glucose   of tekort sucrase-isomaltase .

Bijwerkingen

Er kunnen:

• hoofdpijn   en duizeligheid . slapeloosheid . slaperigheid . depressie . hallucinaties , Zenuwstelsel opwinding, agressie;
• constipatie   of diarree . winderigheid , Braken, droge mond, buikpijn, braken, hepatitis . candidiasis van het maagdarmkanaal , Verergering of optreden van leverziekte;
• jade . gynaecomastie . bronchospasme ;
• trombocytopenie . agranulocytose . leukopenie . pancytopenie ;
• spierpijn , Spierzwakte, gewrichtspijn ;
• veranderen in smaakbeleving, tijdelijke daling in het gezichtsvermogen;
• netelroos , Huiduitslag, alopecia . dermatitis Gevoeligheid voor licht, Stevens-Johnson-syndroom ;
• reactie overgevoeligheid   ( angio-oedeem . anafylactische shock );
• zwakte, oedeem, zweten.

Gebruiksaanwijzing Emanery (methode en dosering)

De tabletten worden oraal zonder delen en zonder te kauwen, het drinken van veel vocht genomen.

Als patiënten moeilijk slikken, kan de inhoud van de capsules worden opgelost in niet-koolzuurhoudend water. Drank verkregen oplossing moet niet later dan 30 minuten na het koken. Pellets niet volledig rasvoryatsya in water of blijven op de muren van glas.

Misschien is de introductie van het geneesmiddel door de Levin buis .

Dosering en duur van de behandeling moet worden bepaald door de behandelend arts.

Volgens de instructies Emaneru, de dosering als volgt:

• behandeling GERD   40 mg beheerde fondsen, 1 per dag voor een maand (de cursus kan worden uitgebreid tot 2 maanden);
• voor profylaxe GERD   benoemen 20 mg 1 maal per dag;
• bij maagzweer   toegediend 20 mg esomeprazol   (1 Gram Amoxicilline   en 500 mg claritromycine ), 2 keer per dag gedurende 1-2 weken;
• voor de behandeling van maagzweren veroorzaakt door het nemen NSAID's Aanstellen 20-40 mg per dag, een maand of twee;
• voor profylaxe maagzweren   - 20-40 mg 1 keer per dag;
• Als u wilt voorkomen van bloedingen maagzweren na intraveneuze toediening van geneesmiddelen die het niveau van zoutzuur verlagen produceren, waarbij 40 mg betekent dat 1 keer per dag, voor een maand;
• bij Zollinger-Ellison . idiopathische hypersecretie Begin toegediende 40 mg 2 maal per dag.

In strijd met de dosis lever te worden aangepast. Er moet echter ernstige leverziekte niet meer dan 20 mg per dag.

Wanneer nierziekte moet ook voorzichtig zijn.

Regels van toediening via Levin buis :

• Giet de inhoud van de capsule aan de probe primerno25-50 ml water en 5-10 ml lucht.
• Schud de spuit totdat de suspensie wordt gevormd.
• Zorg ervoor dat de tip niet geblokkeerd pellets .
• Bevestig de spuit aan de sonde, waarbij de punt houdt het op.
• Snel schudden de spuit, turn down, voert u een deel van de schorsing.
• Nogmaals, zet de spuit omhoog, en herhaal de vorige stap.
• Voer de inhoud van de spuit in de buis totdat de suspensie eindigt.

Overdosis

Er zijn geen gevallen van overdosering gemeld.

Als je 280 mg nemen, zal er zwakte, storingen maagdarmkanaal .

Geen specifiek tegengif.

Hemodialyse ineffectief.

Als overdosering gebeurt, moet symptomatische behandeling te produceren.

Samenwerking

Emanera kan invloed hebben op de processen van absorptie van bepaalde geneesmiddelen, bijvoorbeeld, de absorptie afhankelijk is van de pH van de maag.

Maagzuurremmers . ketoconazol . itraconazol , Agenten die de afscheiding van maag-klieren te verminderen, zijn slechter geassimileerd.

Antiretrovirale   middelen ( atazanavir . rinotavir ) Minder hun doeltreffendheid in combinatie met het geneesmiddel.

Als die betrokken zijn bij het metabolisme van geneesmiddelen iso-enzym CYP2C19 Het mag niet worden gecombineerd met Emaneroy. Daarom, terwijl het nemen van omeprazol   en diazepam . imiprimina . fenytoïne . citalopram . clomipramine . vorikonozola   Wees vooral voorzichtig.

Het geneesmiddel kan worden gecombineerd met amoxicilline   en kinidine .

In combinatie met fondsen coumarin   of warfarine   Voorzichtigheid is geboden en controle-indicatoren INR.

Als u het medicijn te combineren met claritromycine Waarde AUC   bij esomeprazol   verdubbeld.

Remmers iso-enzym CYP2C19   en CYP3A4   kan significante invloed op de farmacokinetische parameters van het geneesmiddel.

Verkoopvoorwaarden

Het vereist een recept.

Bewaarcondities

Opslaan in een koele plaats, in de originele verpakking, buiten bereik van kinderen.

Uiterste houdbaarheidsdatum

2 jaar.

Waarschuwingen

Als u symptomen van maligne tumoren, zoals ernstige gewichtsverlies, dysfagie, braken van bloed, is het noodzakelijk om het risico op kanker te elimineren, om aanvullende studies produceren.

Chronische toediening van het geneesmiddel nodig zijn om de behandelend geneesheer regelen.

Zij eraan herinnerd dat het geneesmiddel bevat sucrose.

Dit instrument heeft geen invloed op de reactiesnelheid en concentratie.

Analogen Emanery

De dichtstbijzijnde analoge Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, esomeprazol, Barolo, Veloz, esomeprazol, Kontrolok, Omez .

Prijs analogen kunnen aanzienlijk afwijken van het origineel.

Beoordelingen Emanere

Het geneesmiddel is zeer effectief en heeft een lage waarschijnlijkheid van optreden van bijwerkingen. Beoordelingen Emanere overwegend positief. Sommigen klagen dat de drug is duur of moeilijk te vinden in de apotheek.

Prijs Emanery

Kopen drug kan in Moskou voor 280 roebel, 14 capsules van 20 ml of 800 roebel 28 capsules van 40 mg.

De gemiddelde prijs Emanera 40 mg van 500 roebel per 14 capsules.

Prijs Emanera 20 mg - 490 roebel per 28 stuks.