Beschrijving achterstallige op 2014/02/06
- Latijnse naam: Corinfar
- ATC-code: C08CA05
- Werkzame stof: Nifedipine (nifedipine)
- Fabrikant: PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Kroatië)
- Compositie
- Productvorm
- Farmacologische werking
- Farmacodynamiek en farmacokinetiek
- Indicaties corinfar
- Contra
- Bijwerkingen
- Gebruiksaanwijzing corinfar
- Overdosis
- Samenwerking
- Verkoopvoorwaarden
- Bewaarcondities
- Uiterste houdbaarheidsdatum
- Waarschuwingen
- Analogen
- Met alcohol
- Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)
- Beoordelingen
- Prijs, waar te kopen
Compositie
Eén tablet Corinfar Het bestaat uit:
- nifedipine - 10 mg;
- Hulpstoffen: lactosemonohydraat - 15,8 mg, aardappelzetmeel - 15,7 mg, microkristallijne cellulose - 15,5 mg povidon K25 - 2,7 mg magnesiumstearaat - 0,3 mg.
De samenstelling van de shell: Titaandioxide - 0,77 mg, Macrogol 6000 - 0,48 mg, quinoline gele kleurstof - 0,27 mg, talk - 0,38 mg, Valium - 2,88 mg macrogol 35.000 - 0,22 mg.
Eén tablet Corinfar Retard Het bestaat uit:
- nifedipine - 20 mg;
- Hulpstoffen: lactosemonohydraat - 31,6 mg, aardappelzetmeel - 31,4 mg, microkristallijne cellulose - 31 mg, Povidon K25 - 5,4 mg, magnesiumstearaat - 0,6 mg.
De samenstelling van de shell: Titaandioxide - 1,377 mg, Valium - 5,188 mg, quinoline gele kleurstof - 0,143 mg talk - 1,038 mg, macrogol 6000-0,861 mg macrogol 35.000 - 0,393 mg.
Eén tablet Corinfar DNA Het bestaat uit:
- nifedipine - 40 mg;
- hulpstoffen - lactosemonohydraat - 30 mg, microkristallijne cellulose - 48,5 mg, cellulose - 10 mg, hypromellose 4000 cP - 20 mg, magnesiumstearaat - 1,5 mg colloïdaal siliciumdioxide - 0,75 mg.
De samenstelling van de shell: Titaandioxide - 2 mg Macrogol 6000 - 0,07 mg Valium - 2 mg ijzeroxide rood - 0,9 mg, macrogol 400 - 1,1 mg, talk - 1 mg.
Productvorm
Corinfar en Corinfar Retard vertegenwoordigen tabletten met verlengde afgifte worden bekleed stro kleur, biconcave, rond en met een afgeschuinde rand; de cut - homogene gele vaste stof.
10 dergelijke Tablets Corinfar of Corinfar Retard in blisters, drie blisters in een kartonnen doos. Of 50 dergelijke Tablets Corinfar of Corinfar Retard in het donker glazen flesje, één zo'n flesje in een kartonnen doos. Corinfar ook apart van de hoeveelheid van 100 tabletten in een fles van donker glas en kartonnen doos.
Corinfar DNA - Tabletten met verlengde afgifte, gecoat donkerrood, biconvexe, ronde. In 10 van deze tabletten in een blister; 5, 2 of 10 van de blisterverpakking in het papier.
Farmacologische werking
De drug heeft bloeddrukverlagende en angineuze .
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Farmacodynamiek
Dit geneesmiddel is een selectieve blokker (remmer) " traag "Calcium channel verwijst naar een chemisch derivaat van dihydropyridine . Het stopt de beweging van Ca2 + uit intracellulaire ruimte hartspiercellen en kratten gladde spier van de perifere slagaders en hart; bij hoge doses remt de productie van Ca2 + uit intracellulaire opslagplaatsen.
Voor therapeutische doses normaliseert intracellulaire Ca2 +, die kan worden geschonden een aantal pathologische condities ( hypertensie en anderen). Het heeft geen effect op de toon van aders. Het verhoogt coronaire bloedstroom, verhoogt de bloedtoevoer naar ischemische gebieden infarct zonder het syndroom "stelen", stimuleert de zekerheden. Het verhoogt de perifere slagaders, waardoor de totale perifere weerstand, toon infarct, de behoefte van het hart aan zuurstof. Het heeft geen invloed op de atrioventriculair en sinoatriale nodes Heeft een lichte antiarrhythmic actie. Ook de drug activeert de renale bloedstroom.
Tijd van het begin van klinisch effect Bizkit tot 20 minuten, de duur van het effect van -5-6 uur.
Farmacokinetiek
In de darm overnemende 90% van de formulering. Biologische beschikbaarheid is ongeveer 60%. Ontvangen van voedsel verhoogt de biologische beschikbaarheid. 95% van het geneesmiddel bindt aan plasmaproteïnen. De maximale concentratie nifedipine Bloed inname van twee tabletten (20 mg nifedipine) treedt 2-3 uur. Volledig omgezet in de lever.
Uitgescheiden door de nieren in de vorm van een inert metaboliet (70%) in de gal (30%). De halfwaardetijd is ongeveer 3-5 uur.
Nierfalen, geleidende Hemodialyse hebben geen invloed op de farmacokinetiek van corinfar. Bij patiënten met een leverziekte vermindert de klaring en verlengt poluvyvedeniya.Pri die langdurig (meer dan twee maanden) kan tolerantie voor het geneesmiddel ontwikkelen.
Indicaties corinfar
Indicaties Corinfar Retard ( Corinfar ) En indicaties voor gebruik Corinfar DNA Hetzelfde - de keuze van het geneesmiddel wordt door de behandelende arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de individuele gevoeligheid uitgevoerd.
- Hypertensie .
- Vasospastische angina ( Prinzmetal angina ).
- Chronische angina pectoris.
Contra
- Allergie voor nifedipine en andere derivaten dihydropyridine of componenten van het geneesmiddel.
- Lage bloeddruk (systolische druk van minder dan 90 mm Hg. Art.).
- Onstabiele angina .
- Cardiogene shock .
- Hronicheskayadekompensirovannaya hartinsufficiëntie Zwaar aortastenose .
- De eerste vier weken myocardinfarct .
- De eerste 13 weken van de zwangerschap.
- Periode borstvoeding .
- Ontvangen rifampicine .
Voorzichtigheid moet worden gebruikt bij de bereiding Mitralisklepstenose , Heavy tachycardie of bradycardie , Maligne hypertensie Syndroom sinus . hypovolemie Uitgedrukt schendingen Cerebrale doorbloeding . myocardinfarct deficiëntie van linker ventriculaire functie, ileus , Lever en nierfalen, hemodialyse (ontwikkeling van arteriële hypotensie), 14-40 weken van de zwangerschap, leeftijd jonger dan 18 jaar, gelijktijdige toediening Digoxine . bètablokkers .
Bijwerkingen
- Uit de bloedsomloop: Aritmie . tachycardie , Perifeer oedeem, excessieve vasodilatie (verlaagde bloeddruk, verslechtering van hartfalen, blozen van het gezicht, het gevoel van warmte), een sterke drukdaling, flauwvallen. Een klein aantal patiënten aan het begin van de behandeling of na een dosisverhoging kan Aanvallen angina en in zeer zeldzame gevallen - myocardinfarct .
- Uit het zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid, sufheid. Tijdens langdurige behandeling voorbereiding in grote doses - paresthesie , Beven, extrapyramidale stoornissen (masker-achtige gezicht, ataxie, veranderingen in gang) depressie .
- Van het spijsverteringsstelsel: droge mond, winderigheid . indigestie , Toegenomen eetlust. Minder - tandvleeshyperplasie, die verdwijnt na stopzetting van de behandeling. Bij langdurig gebruik - leverschade ( cholestasia Toename van leverenzymen).
- Van het bewegingsapparaat: spierpijn . artritis Zwelling van de gewrichten, kramp ledematen.
- Overgevoeligheidsreacties: zeldzaam - netelroos . jeuk . autoimmuun hepatitis . dermatitis . anafylaxie .
- Vanaf het hematopoietische systeem: leukopenie . bloedarmoede . trombocytopenie . agranulocytose .
- Op het gedeelte van de uitscheidingsstelsel: verhoging diuresis , Nierfalen (bij patiënten met nierinsufficiëntie).
- Andere: zelden - wazig zien, tijdelijke gynaecomastie . hyperglycemie, galactorroe, bronchospasmen, gewichtstoename.
Gebruiksaanwijzing corinfar
Gebruiksaanwijzing Corinfar Retard en Corinfar Het legt uit hoe de medicijnen in te nemen. De tabletten worden oraal gebruik na een maaltijd, niet raskusyvaya en drinkwater in voldoende hoeveelheden. Gelijktijdige ontvangst met voedsel remt adsorptie werkzame stof uit de darmen. Gewoonlijk wordt het geneesmiddel in de ochtend en in de avond, maar zij erop gewezen dat Corinfar DNA 40 mg één keer per dag kan worden gebruikt.
De dosering en frequentie van dosering wordt individueel gekozen door de behandelende arts, rekening houdend met de ernst van de ziekte en andere klinische aspecten.
Met vasospastische angina en angina : 1 tablet Corinfar Retard of Corinfar (afhankelijk van de ernst en de individuele gevoeligheid), 2 maal per dag. Bij een zwak uitgesproken effect dosis langzaam verhoogd naar twee tabletten 2 maal per dag.
Essentiële hypertensie : 1 tafel. Corinfar Retard of Corinfar (afhankelijk van de ernst en de individuele gevoeligheid), 2 maal per dag. Bij een zwak uitgesproken effect dosis langzaam verhoogd naar twee tabletten 2 maal per dag.
Wanneer dubbele bezetting van het geneesmiddel per dag interval tussen de doses moet worden op gemiddeld 12 uur. Corinfar DNA Het kost hetzelfde tijdstip van de dag met tussenpozen van 24 uur bij voorkeur voor de lunch en 1 tablet (40 mg) eenmaal per dag.
Overdosis
Symptomen: blozen, hoofdpijn, bradycardie / tachycardie , Sterke langdurige daling van de bloeddruk, onderdrukking sinusknoop . In ernstige gevallen - syncope, coma .
Therapie: symptomatisch. Als algemene regel, het uitvoeren van een maagspoeling gebruik actieve kool . Tegengif zal zijn calciumsupplementen - intraveneuze oplossing van 10% calciumchloride of calciumgluconaat . Als er een sterke daling van de bloeddruk wordt aanbevolen een langzame intraveneuze dobutamine, dopamine, norepinefrine, of adrenaline . Als u hartfalen - intraveneuze strophanthin . Met de ontwikkeling van aritmische condities - izoprenalin . atropine .
Hemodialyse ineffectief bij overdosering wordt aanbevolen plasmaferese .
Samenwerking
Het moet rekening houden met de volgende effecten van de interactie met de hieronder vermelde geneesmiddelen:
- met tricyclische antidepressiva, antihypertensiva, vaatverwijdende middelen - Verhoging van het bloeddrukverlagend effect;
- met bètablokkers - Duidelijke daling van de bloeddruk;
- met diltiazem - Het onderdrukken van het metabolisme nifedipine ;
- met kinidine - Een scherpe daling in de concentratie van kinidine in het bloed na de annulering nifedipine - Een sterke stijging van de inhoud kinidine bloed;
- met digoxine . theofylline - Toename theofylline en Digoxine in het bloed (het is waarschijnlijk tekenen van een overdosis digoxine );
- met quinupristine, dalfopistinom, cimetidine - Een verhoging van de concentratie van nifedipine bloed;
- met rifampicine - Versnelde stofwisseling nifedipine ;
- met cefalosporinen, tacrolimus - Toename van het bloed concentratie van deze laatste;
- met fenytoïne - Versoepeling effecten nifedipine ;
- met geneesmiddelen remmen systeem P450 ( macroliden, fluoxetine, nefazodon, proteaseremmers, antimycotica) en valproïnezuur - Toename nifedipine bloed;
- met carbamazepine . fenobarbital - Vermindering van nifedipine bloed.
Verkoopvoorwaarden
In Oekraïne, kan het medicijn worden gekocht alleen op recept in Rusland, de drug is in de lijst van niet-recept.
Bewaarcondities
Opslaan bij temperaturen tot 30 graden in de originele verpakking. Weg te houden van kinderen.
Uiterste houdbaarheidsdatum
5 jaar.
Waarschuwingen
- Stoppen van de behandeling geneesmiddel moet geleidelijk zijn.
- Vroege behandeling optreden angina Vooral als onlangs abrupt staken bètablokkers (ze moeten geleidelijk worden opgeheven).
- In ernstige Hartverlamming Corinfar moet worden gedoseerd met de nodige voorzichtigheid.
- Bij patiënten met ernstige obstructieve cardiomyopathie bestaat het risico van het verhogen van de frequentie, ernst en duur van aanvallen angina Na gebruik nifedipine ; In dit geval het preparaat wordt geannuleerd.
- Bij patiënten met ernstige nierfalen Die zich op hemodialyse Hoge bloeddruk en verminderd bloedvolume, een geneesmiddel wordt aanbevolen om met voorzichtigheid worden gebruikt, aangezien er een risico van een sterke daling van de bloeddruk.
- Als u van plan bent een operatie onder algehele anesthesie, dient de anesthesist te worden geïnformeerd over de receptie nifedipine .
- Het medicijn invloed op het vermogen om voertuigen te besturen. We moeten voorzichtig zijn tijdens het rijden.
Analogen
Fenigidin
Norvasc
Kordafleks
Lerkamen
Vero Amlodipine
Amlodipine
Nifedipine
De voorbereiding van de druk heeft Corinfar INN (internationale benaming) nifedipine . Bekende druk tabletten met een soortgelijke samenstelling: Cordipin, Nikardiya, Nifedipine, Osmo-Adalat, fenigidin .
Met alcohol
Het geneesmiddel is niet compatibel met alcohol.
Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)
De drug heeft een teratogeen effect op deze show proeven op dieren uitgevoerd.
1 trimester van de zwangerschap is een strikte contra-indicatie voor het ontvangen van de drug, en in 2-3 trimester en tijdens de borstvoeding is het noodzakelijk om zeer voorzichtig te oefenen met het gebruik van de drug.
Beoordelingen corinfar
Beoordelingen Corinfar Retard en Corinfar Evenals beoordelingen Corinfar DNA zeer tegenstrijdig. Naast verslagen over het mooie effect van het gebruik van het geneesmiddel bij hoge druk, er reacties duidt op het ontbreken van therapeutisch effect wanneer hypertensie Van wat Corinfar tabletten moeten helpen. Dit is vanwege een grote amplitude adviezen variabiliteit gevoeligheid voor het geneesmiddel bij patiënten (in de klinische praktijk is heel gebruikelijk).
Prijs corinfar
Kosten Corinfar Retard in Rusland is 157 roebel per pak van 50 tabletten, dezelfde hoeveelheid conventionele Corinfar Het zal 71 roebel kosten. En de prijs Corinfar DNA ongeveer 340 roebel per 50 tabletten van het geneesmiddel.
In Oekraïne, de gemiddelde prijs van Corinfar . Corinfar Retard en Corinfar DNA het aantal van 50 tabletten zijn 25, 84, en 103 hryvnia, respectievelijk.