3 januari 2012

Acute lymfatische leukemie   (een andere naam - acute lymfatische leukemie ) - Een ziekte van kwaadaardige karakter, die meestal wordt gezien bij kinderen, wiens leeftijd - 2-4 jaar.

Symptomen van acute lymfatische leukemie

Wanneer de manifestatie van lymfatische leukemie patiënten vooral klagen over een gevoel van zwakte, malaise. Ze hebben sterk verminderde eetlust, onredelijk verhoogt de lichaamstemperatuur, bleke huid als gevolg bloedarmoede   en algemene dronkenschap . De pijn wordt meestal manifesteert in de wervelkolom en ledematen. In het proces van het ontwikkelen van de ziekte neemt toe perifeer En in sommige gevallen mediastinumaandoeningen lymfeknopen . Voor ongeveer de helft van de gevallen, gekenmerkt door de ontwikkeling hemorragische syndroom , Die wordt gekenmerkt door petechiën   en bloeding .

Door het optreden van extramedullaire laesies CNS ontwikkeling neuroleukemia . Om de diagnose in dit geval kunnen vaststellen uitgevoerd CT-scans van de hersenen, EEG, MRI en liquor studie. Meer zelden waargenomen leukemische infiltratie van de testikels . In dit geval wordt de diagnose gebaseerd op het onderzoeksresultaat verkregen in de biopsiemonsters

Diagnose van acute lymfatische leukemie

In de regel onderzoek van patiënten begint de analyse van perifeer bloed. Het resulteert in bijna alle gevallen (98%) zal uitzonderlijk ontploffing   en volwassen cellen, zonder tussenstappen. Bij acute lymfatische leukemie worden gevonden normochromic bloedarmoede   en trombocytopenie . Een aantal andere kenmerken die typisch zijn voor een kleiner aantal gevallen: ongeveer 20% van de gevallen ontwikkelen leukopenie, helft van de tijd - leukocytose . Om de ziekte vermoed kan een deskundige op grond van klachten van de patiënt, evenals het totaalbeeld van het bloed reeds. Echter, nauwkeurige diagnose is onmogelijk zonder een gedetailleerde studie van het beenmerg. In het eerste onderzoek, wanneer de aandacht wordt gevestigd op de histologische . Cytochemische   en cytogenetische   kenschetsing Beenmerg ontploffing . Genoeg informatieve identificatie Philadelphia chromosoom   (Ph-chromosoom). De meest accurate diagnose en juiste behandelplan te leveren, moet worden uitgevoerd een reeks aanvullende tests om te bepalen of er beschadigingen van andere organen. Voor verdere onderzoekt deze patiënt otolaryngologist . uroloog . zenuwarts , Uitgevoerd studies van de buik.

Wanneer de diagnose factoren leeftijd slechte prognose patiënt wordt beschouwd als ouder dan 10 jaar, de aanwezigheid van hoge leukocytose, de morfologie van B-ALL, mannelijk geslacht, leukemie CNS.

Behandeling van acute lymfocytische leukemie

Kortom, met de juiste behandeling, de ziekte kan volledig genezen.

In de meeste gevallen is het mogelijk om een ​​volledige genezing bereikt. Bij de behandeling van acute lymfocytische leukemie toepassing van bepaalde principes die belangrijk zijn voor een succesvolle behandeling.

Van belang is het principe van een breed scala aan effecten, waarvan de essentie bestaat in de toepassing van chemotherapeutische middelen met verschillende werkingsmechanismen. Met behulp van het principe van adequate dosering even belangrijk, want als een scherpe daling dosis geneesmiddelen eventuele terugkeer van de ziekte, en als te hoge doses verhogen de kans op complicaties manifestaties lymfatische leukemie. Bij de benoeming van de chemotherapie patiënt arts hecht aan het beginsel van de fasering en continuïteit.

Echter, het belangrijkste principe bij de werkwijze van therapie is de continuïteit van de zorg van begin tot einde. Herhaling van de ziekte vermindert de kans op een volledig herstel van de patiënt. Bij herhaling wordt gebruikt voor de behandeling van een paar korte blokken Chemotherapie   bij hoge doses.

De symptomen van chronische lymfatische leukemie

Dit oncologische ziekte van het lymfatisch weefsel, dat wordt gekenmerkt door de accumulatie van tumor lymfocyten   in Perifere bloed . lymfeknopen   en beenmerg . Vergelijken we dit vorm met acute lymfatische leukemie staat, in casu tumor overgroei treedt langzamer en aandoeningen van hematopoiese plaats pas in een laat stadium ziekte.

Symptomen chronische lymfatische leukemie   zwakte, een zwaar gevoel in de buik, vooral in de linker hypochondrium, toegenomen zweten. De patiënt wordt sterk verminderd lichaamsgewicht verhoogt de lymfeklieren. Het lymfadenopathie meestal waargenomen als eerste symptomen van chronische lymfocytische leukemie vormen. Vanwege het feit dat bij de ontwikkeling van de ziekte toeneemt milt, uitgedrukt een zwaar gevoel in de maag. Vaak worden de patiënten gevoeliger voor verschillende soorten infecties. De ontwikkeling van symptomen is tamelijk langzaam en geleidelijk.

De diagnose van chronische lymfocytische leukemie

Volgens de beschikbare gegevens, ongeveer een kwart van de gevallen wordt de ziekte bij toeval gevonden tijdens een bloedtest, een persoon die wordt benoemd voor een bijzondere gelegenheid. Voor de diagnose "chronische lymfocytische leukemie" patiënt voorgeschreven aantal studies. Maar eerst de arts inspecteert de patiënt. Het is verplicht om de klinische bloedonderzoek uit te voeren, waarbij het tellen van de leukocyten. Het beeld van de nederlaag, die typisch is voor deze ziekte wordt ontdekt tijdens het onderzoek van het beenmerg. Ook tijdens een volledig onderzoek van de patiënt met een vermoedelijke chronische lymfatische leukemie uitgevoerd immunofenotypering beenmerg en perifere bloed, biopsie   Vergrote lymfeklieren.

Om de tumorcellen studie laat Cytogenetische analyse . En het risico van infectie van de ziekte te voorspellen is mogelijk door het bepalen van het niveau immunoglobulinen .

In het proces van diagnose en bepalen de fase van chronische lymfatische leukemie. Geleid door deze informatie, de arts beslist over tactiek, en in het bijzonder de behandeling ervan.

Stadia van chronische lymfatische leukemie

Tegenwoordig is er een speciaal ontworpen systeem voor het opvoeren van chronische lymfocytische leukemie, die gewoonlijk wordt bepaald door de drie stadia van de ziekte.

Om stap Een karakteristieke laesies niet meer dan twee groepen van lymfeklieren of lymfeklieren helemaal. Ook in dit stadium de patiënt offline bloedarmoede   en trombocytopenie .

Op stadium chronische lymfatische leukemie optreedt verslaan drie of meer groepen lymfeklieren. De patiënt heeft geen anemie en thrombocytopenie.

Bij stap C wordt gekenmerkt door trombocytopenie en anemie. De gegevensweergave is niet afhankelijk van het aantal betrokken groepen lymfeklieren.

Ook in de diagnose van lymfatische leukemie fase de aanwijzing letters toe Romeinse cijfers duiden een specifiek symptoom:

I - aanwezigheid lymfadenopathie

II - vergrote milt (splenomegalie)

III - de aanwezigheid van bloedarmoede

IV - de aanwezigheid van trombocytopenie

De behandeling van chronische lymfocytische leukemie

Een kenmerk van de behandeling van deze ziekte wordt geacht te zijn wat deskundigen definiëren verkeerde therapie in de beginfase zvbolevaniya. De behandeling wordt niet uitgevoerd vanwege het feit dat de meeste patiënten in de vroege stadia van de chronische vorm van de ziekte is uitgevoerd zogenaamde "smeulen" voor de ziekte. Dienovereenkomstig, een voldoende lange periode, mensen kunnen leven zonder drugs, een normaal leven leiden en voelen zich relatief goed. Behandeling van chronische lymfocytische leukemie begint alleen in gevallen van een aantal symptomen.

Aldus behandeling geschikt indien de patiënt bloed snel groeiend aantal lymfocyten, lymfeklier uitbreiding vordert, milt, verhoogde sterk groeiende anemie en thrombocytopenie. Ook wordt de behandeling vereist als de patiënt tekenen van tumor intoxicatie nachtelijk zweten, snelle verlies van lichaamsgewicht, koorts Voortdurende ernstige zwakte.

Tot op heden wordt een aantal benaderingen voor de behandeling van de ziekte.

Voor de behandeling van actief gebruikte chemotherapie . Echter, als, tot voor kort uit te voeren van de procedure gebruikte drug hlorbutin , Op dit moment wordt geacht effectiever groep drugs - purine analogen. Voor de behandeling van chronische lymfocytische leukemie is ook werkwijze bioimmunoterapii   gebruikmaking van monoklonale antilichamen. Na introductie van deze geneesmiddelen selectief tumorcellen en gezond weefsel vernietigen lichaam van de patiënt niet beschadigd.

Als toegepaste behandelingen niet het gewenste effect van de beoogde arts methode hoge dosis chemotherapie gevolgd door transplantatie van bloedstamcellen. Als de patiënt een grote tumormassa aanwezig is, wordt de methode toegepast bestralingstherapie   als extra behandeling.

Wanneer een sterke stijging van de milt van de patiënt kan dan het volledige verwijdering van het lichaam.

Bij het kiezen tactieken behandeling van chronische lymfocytische leukemie patiënt noodzakelijkerwijs leiden door uitgebreide gegevens van alle studies en houdt rekening met de individuele kenmerken van de individuele patiënt en de ziekte.

Preventie lymfatische leukemie

De redenen dat een manifestatie van lymfatische leukemie kan veroorzaken, bepalen de impact van een aantal chemische stoffen. Het moet dan ook heel voorzichtig contact met dergelijke stoffen.

Patiënten met een geschiedenis immunodeficiëntie Erfelijke chromosomale afwijkingen, moeten mensen met familieleden gediagnosticeerd met chronische lymfatische leukemie hebben regelmatige controles en het bijwonen van professionals. Patiënten die chemotherapie hebben ondergaan, moet zeer serieus over infectiepreventie. Gezien deze patiënt na chemotherapie moeten blijven in een bepaalde periode van afzondering, om de sanitaire en hygiënische omstandigheden waarnemen contact met zieke mensen besmettelijke ziektes te voorkomen. Ook, om te voorkomen dat in sommige gevallen, patiënten toegewezen krijgen Antivirale   middelen antibiotica .

Individuen gediagnosticeerd met lymfatische leukemie in de chronische vorm, moet eiwitrijke maaltijden, constante bloedonderzoek, moeten verplicht de tijd om alle middelen die worden voorgeschreven door een arts te gebruiken. Je kan niet eten aspirine En aspirinosoderzhaschie geneesmiddelen die kunnen uitlokken bloeden .

Wanneer de manifestatie van lymfeklieren tumoren, pijn in de buik van de patiënt moet onmiddellijk uw arts raadplegen.