Beschrijving achterstallige op 2013/01/17

Glucocorticosteroid . De actieve component Betamethason . Het werkingsmechanisme berust op inhibitie van de vrijgave interleukinen   1 en 2, interferon-gamma van lymfocyten en macrofagen. Het geneesmiddel anti-allergisch, antishock, anti-inflammatoire, immunosuppressieve, antitoxic en desensibiliserende effecten. Diprospan geen effect op de circulerende beta-endorfine, maar remt de afgifte van beta-lipotropina en ACTH door de hypofyse.

Het geneesmiddel kan de secretie van FSH en TSH remmen. Diprospan drugs stimuleert de productie van erytropoëtine, het aantal neemt toe erytrocyten Vermindert het aantal eosinofielen en lymfocyten verhoogt prikkelbaarheid van het centrale zenuwstelsel. De interactie van het werkzame bestanddeel met specifieke cytoplasmatische receptoren vormen een complex dat in staat is in de cel doordringen, de kern en stimuleert het proces van mRNA-synthese (dat induceert de vorming lipocortine en andere eiwitten die cellulaire effecten mediëren). Lipokortin remt de vrijlating arachidonzuur Het remt fosfolipase A2 remt het proces van het synthetiseren van leukotriënen, Prostaglandinen en endoperekisey die actief betrokken zijn bij ontstekingsprocessen in de vorming van de allergische reactie. Onder invloed diprospana verminderde hoeveelheid eiwitten in het bloedplasma door   globulines Maar het verhoogt de verhouding albumine / globuline, albumine verhoogde productie in de weefsels van de nieren en de lever, verhoogde eiwitafbraak in spierweefsel.

De impact van het geneesmiddel op de vetstofwisseling Diprospan: de herverdeling van lichaamsvet (vetophopingen zijn voornamelijk gelokaliseerd in de buik, het gezicht, schoudergordel), verhoogde synthese triglyceriden   hogere vetzuren, hypercholesterolemie formatie. Effect van geneesmiddel op koolhydraatmetabolisme: Activering fosfoenolpiruvatkarboksilazy, verhoogde synthese van aminotransferase (leidt tot de activering van gluconeogenese), verhoogde opname van koolhydraten uit het spijsverteringskanaal, de verhoging van de activiteit van glucose-6-fosfatase (verhoogde opname van glucose in de bloedbaan van de lever).

Effect van het geneesmiddel op water-elektrolyt metabolisme : Stimulatie van uitscheiding van kaliumionen en waterretentie natriumionen in het lichaam, "washout" van calciumionen uit het bot, verminderde opname van calcium uit de darm, verhoogde uitscheiding van calcium renale systeem. De anti-inflammatoire effect is te wijten aan remming van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren door eosinofielen; door het verminderen van het aantal mestcellen   (ze produceren hyaluronzuur), het induceren van de vorming van lipocortine door stabiliseren van de membranen van organellen (bijzonder belangrijk lysosomale organellen), de stabilisatie van celmembranen door het verminderen van capillaire permeabiliteit.

Anti-allergisch effect wordt bereikt door het onderdrukken van de secretie en de werkwijze voor het synthetiseren van de mediatoren van allergie remming van antilichaamproductie door het veranderen van het lichaam van de immuunrespons, de detectie van allergische mediatoren DiaCosmetics cellen door remming van de afgifte van biologisch actieve stoffen en histamine uit mestcellen, T-lymfocyten, B lymfocyten.

Bij COPD medicatie voorkomt Diprospan en remt de ontwikkeling van de zwelling van de slijmvliezen, remmen ontstekingen, vertraagt ​​de afzetting van circulerende immuuncomplexen   mucosale bronchiaalboom decelereert eosinofiele infiltratie van de submucosa in het epitheel van de bronchiale boom. Het geneesmiddel remt het proces van afschilfering en erozirovaniya slijmvliezen. Door de productie van onderdrukking en slijmproductie vermindert de viscositeit. Protivotoksicheskoe antishock en effect bereikt door verhoging van de bloeddruk door vaatvernauwing, verhoging van het niveau van circulerende catecholamines en het herstel van de gevoeligheid voor hen adrenerge receptoren. Het effect wordt bereikt als gevolg van de activering van leverenzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van xenobiotica en endobiotikov, door vermindering van de permeabiliteit van de vaatwanden, alsmede door membraan-actie .

Immunosuppressief effect door het verlagen van de afgifte van cytokinen (interferon-gamma, interleukine-1, 2) vanaf macrofagen en lymfocyten. Het geneesmiddel onderdrukt de synthese van ACTH en in tweede instantie remt het proces van het synthetiseren van endogene glucocorticoïden. Onder invloed van de medicatie minder waarschijnlijk te wijten aan de vorming van littekenweefsel verbindende lockup snelle respons tijdens ontsteking. Kopen Diprospan kan zijn in de vorm van schorsingen en injecteerbare oplossing.

Indicaties:

Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor een schok (giftig, cardiogene, operaties, brandwonden, traumatische), en anafylactische reacties , Transfusion shock, allergische reacties, anafylactische shock, de status asthmaticus, ernstige astma, wanneer zwelling van de hersenen   (na bestraling na operatie), bij een acute bijnierinsufficiëntie, systemische bindweefselziekten (reumatoïde artritis, SLE) voor vergiftiging dichtschroeien vloeistoffen (preventie van littekenvorming vernauwingen en vermindering van ontsteking), in levercoma , Acute hepatitis, tireotoksicheskom Stroke .

Contra:

Instructies voor het gebruik van het geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor Diprospan intra medicatie wanneer abnormale bloedingen op periarticulaire infecties En in septische infectie van het gewricht, met een ernstige vorm van osteoporose okolosustavnogo wanneer voorkomende infecties, intra-articulaire fracturen na artroplastiek , In ernstige botafbraak, terwijl "droge" joint, met geen tekenen van artrose synovitis, met gezamenlijke instabiliteit na het lijden van artritis, aseptische necrose   epifysen van de botten die het gewricht vormen.

Wanneer fungale, infectieuze, parasitaire en bacteriële letsels met herpes zoster, herpes simplex, tuberculose (latente of actieve vorm) en strongiloidoze, amebiasis, mazelen, waterpokken, systemische mycose   Diprospan met voorzichtigheid gebruikt worden.

Bij ernstige infecties kan het medicijn worden voorgeschreven alleen tijdens het uitvoeren van een specifieke therapie. Het geneesmiddel wordt niet gebruikt bij ziekten van het maagdarmkanaal: diverticulitis, ulcera van het spijsverteringsstelsel, gastritis, esophagitis , Intestinale anastomose, maagzweer, ulceratieve colitis . Betamethason wordt niet benoemd na immunisatie, met lymphadenitis na BCG. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd hypertensie . suikerziekte . hypothyreoïdie , Bij recent hartinfarct, in de vorm van hartdecompensatie, met De ziekte van Cushing , Thyrotoxicose, met nefrourolitiaze , Ernstige leverziekte en nierfalen, in poliomyelitis, obesitas, myasthenia gravis, systemische osteoporose, met hypoalbuminemie op acute psychose , Glaucoom (open-zakryto- en vorm), bij het uitvoeren van een zwangerschap, tijdens de lactatie.

Side-Effects

Bijwerkingen van het geneesmiddel Diprospan afhangen van de mogelijkheid van naleving circadiane regimes, dosering en duur van de medicatie. Het endocriene systeem:   manifestatie van latente diabetes mellitus stroomt, "steroïde" diabetes, vertraagde seksuele ontwikkeling van kinderen met het syndroom van Cushing (myasthenia gravis, amenorroe, dysmenorroe , Striae, hirsutisme , Obesitas, soort hypofyse, maan gezicht, hoge bloeddruk, hirsutisme). Het spijsverteringskanaal:   schending van eetlust, "steroïde" de plaag van het maagdarmstelsel, pancreatitis, braken, misselijkheid, winderigheid, hik , Verhoogde leverenzymen systeem. Cardiovasculair systeem:   de vorming van trombose, hypercoagulatie Verhoogd ernst van chronisch hartfalen, bradycardie, aritmie. Zenuwstelsel:   krampen, hoofdpijn, pseudotumor cerebellum, affectieve krankzinnigheid . euforie . desoriëntatie , Delirium, duizeligheid, duizeligheid, slapeloosheid, angst , Nervositeit, verhoogde intracraniële druk, paranoia Depressie.

Beschrijving van de bijwerking van het geneesmiddel op Diprospan verstand : Posterior subcapsulaire cataract, plotselinge verlies van het gezichtsvermogen, exophthalmus Trofische veranderingen in de cornea, toenemende intraoculaire druk. Metabolisme:   toegenomen zweten, verhoogde eiwitafbraak, negatieve stikstofbalans, verhoogd lichaamsgewicht, hypocalcemie, verhoogde uitscheiding van calcium uit het lichaam. Bewegingsapparaat:   osteoporose, atrofie van de spiermassa en vermindering, "Steroïden" myopathie , Ruptuur van de pezen van de spieren, het vertragen van het proces van botvorming en botgroei bij kinderen als gevolg van voortijdige sluiting van de epifysaire zones. Huid:   neiging tot ontwikkeling van pyoderma en candidiasis, steroid acne, pigmentatie stoornissen, verdunning van de huid, formatie ecchymosis   en petechiae, langzame wondgenezing. Mogelijke vorming van de allergische reactie,   leukocyturia . Bij intraveneuze mogelijk convulsies, "flushing" bloedtoevoer naar het gezicht van aritmie.

Overdosering:

Gemanifesteerde slaapstoornis, braken, misselijkheid, depressie, agitatie, euforie . Langdurig gebruik van grote hoeveelheden veroorzaakt de vorming van een secundair bijnierinsufficiëntie , Verhoogde bloeddruk, het vasthouden van water, osteoporose. Het vereist het gebruik van aminoglutethimide, maagzuurremmers, correctie elektrolytenbalans .

Hoe te gebruiken:

Betamethason doseringsregime en wijze van toediening worden gekozen afhankelijk van de aard en ernst van de onderliggende ziekte. De infusieoplossing wordt vóór toediening verdund in een oplossing van natriumchloride, 0, 9% of dextroseoplossing. U kunt alleen een vers bereide oplossing in te voeren. Injecties diprospanom maken diepe intramusculaire injectie 4-8 mg voor ernstige ziekte. Periarticulaire en vnutriartikulyarno injectie wordt uitgevoerd in zeer grote gewrichten gedragen in een dosis van 4-8mg. In huidziekten, wordt het geneesmiddel toegediend in de wond of intradermaal in een dosis van 0, 2 ml / vierkante centimeter. Als bursitis is de lokale infiltratie: 1-2 mg. Eventueel kan medicatie worden toegediend subkonyunktivalno 2 mg.

Speciale instructies:

Diprospan worden gemengd in de lokale anestheticum in gelijke volumes. Het is onaanvaardbaar voor een medicatietherapie gebruiken hyaline membraanziekte   bij pasgeboren baby's. Het geneesmiddel kan worden toegediend in de tussenwervelruimte in het besmette gebied en de instabiliteit van het gewricht. Vóór de behandeling is nodig om een ​​onderzoek uit te voeren: complete bloedbeeld, bloedglucose, elektrolyten. Met gelijktijdige tuberculose, sepsis, bijkomende infecties, worden antibiotica gelijktijdig worden toegediend. Reacties op de drug Diprospan hoge werkzaamheid van het geneesmiddel in overeenstemming met alle aanbevelingen te tonen. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat patiënten met hypothyreoïdie klaring van corticosteroïden in thyreotoxicose geregistreerd backfire wordt verminderd. Diprospan prijs varieert afhankelijk van de apotheek netwerk en de vorm van het geneesmiddel.

Geneesmiddelinteracties:

Diprospan vermindert de efficiency anticoagulantia Insuline, antihypertensiva, orale bloedglucoseverlagende geneesmiddelen. Het geneesmiddel vermindert de werkzaamheid van het vaccin effect diuretica . Het gebruik van barbituraten, fenytoïne, rifampin vermindert het effect van het geneesmiddel. Risico van bijwerkingen toeneemt bij de behandeling van antipsychotica, oestrogenen, androgenen, NSAIDs, immunosuppressiva , Ritodrine, digitalisglycosiden, nitraten, tricyclische antidepressiva . Diprospan verhoogt de ernst van hepatotoxische effecten van paracetamol. Koolzuuranhydraseremmers en amfotericine B verhogen het risico van osteoporose. De drug vertraagt ​​het metabolisme cyclosporine   en verhoogt de toxiciteit, verhoogt het metabolisme van mexiletine, isoniazide, verhoogt de concentratie van foliumzuur. Het geneesmiddel vermindert efficiency somatotropine .