6 december 2012

Hepatitis A   (tweede naam - Ziekte Botkin's ) - Het is een darminfectie die gebruikelijk is bij kinderen. Bij de ontwikkeling is er een algemene intoxicatie, maar vooral invloed op de menselijke lever. Meestal komt hepatitis A niet ontwikkelen in een kind, terwijl een hele groep kinderen die in nauw contact met elkaar. Meestal de ziekte invloed op kinderen tussen de leeftijd van drie tot zeven jaar. Maar ook volwassenen lijden hepatitis A. Het percentage meer dan 60% van de gevallen wordt bij kinderen. De ziekte is zeer zeldzaam bij zuigelingen die veilig beschermd antilichamen   moeder.

Hepatitis A virus

Hepatitis A - een acute infectieziekte die ontstaat onder invloed van het virus.

Hepatitis A virus resistent tegen verschillende stoffen - zuren . ether . Chloor . Hij is gevoelig voor de formaline Gedood onder terugvloeikoeling in 5 minuten.

Het virus wordt afgegeven uit het lichaam met de ontlasting en een persoon besmettelijk vanaf het vervullen incubatietijd en tijdens predzheltushnogo periode. De man met uitwerpselen reeds ontwikkelde geelzucht virus wordt gedetecteerd. In het lichaam het virus wordt via de slijmvliezen van het maagdarmkanaal.

Bij virale hepatitis A incubatietijd aanzienlijk kan variëren tussen 7 en 50 dagen. Maar in het algemeen varieert van 15 tot 30 dagen.

Vermeerdering van virusdeeltjes plaatsvindt in het cytoplasma van de levercellen. Nadat ze de levercellen te verlaten, dan onmiddellijk vallen in de galwegen en vervolgens samen met de gal in de darm.

Hepatocyten   (levercellen) beschadigd als gevolg van ontsteking die zich ontwikkelt in de lever. Op zijn beurt, het ontstekingsproces - is een gevolg van de aanval van het immuunsysteem cellen van de lever virus. Dientengevolge, de geïnfecteerde hepatocyten matrijs, manifesteert de ziekte Botkin en verminderde leverfunctie.

Hoe is infectie

De infectiehaard - iemand geïnfecteerd met het virus. Het faeces toegewezen miljarden virussen in het milieu. Wanneer een persoon gebruikt water of voedingsmiddelen die zijn besmet met het hepatitis A-virus, het virus het menselijke darm, en dan samen met de bloedstroom gaat het naar de lever en wordt in hepatocyten.

Zo is de overdracht van hepatitis A-virus - fecaal-orale . Vaak infecteren met een ziekte zich in warme landen op verschillende continenten.

Hepatitis B wordt ook wel de "ziekte van vuile handen". In beschaafde landen, met het oog op de normale werking van de gezondheidszorg en maatschappelijke dienstverlening, maar ook door het observeren van de regels van de hygiëne bevolking van mensen ziek met hepatitis zeldzaam. Daarom antilichamen tegen de ziekte die in een klein aantal mensen. Contact met een drager van het virus, de persoon van wie de antilichamen niet beschikbaar zijn, lopen het risico om besmet te raken. Daarom is bij het reizen naar landen in Azië en Afrika, gevallen van besmetting onder onze medeburgers zijn relatief vaak.

Een gezond persoon kan contact met de patiënten, zonder het risico van besmetting. Het is belangrijk om strikt aan alle regels van de hygiëne. Maar kinderen zijn best geïsoleerd van patiënten met hepatitis A.

Om de mate van risico om de ziekte om de vraag naar de geschiktheid van vaccinatie adres kan een speciale studie van het bloed waarin wordt vastgesteld of er in het humane antilichaam tegen hepatitis A. Als ze worden gevonden te bepalen, betekent dat een persoon aanwezig is immuniteit   het virus en het vaccin is niet noodzakelijk. Hepatitis A opnieuw mensen vrijwel niet ziek. Bij afwezigheid van antilichaam infectierisico bestaat en dus vaccinatie nodig.

Vóór de kans op infectie of na een periode van twee weken, kan een persoon; immunoglobuline Dat in deze periode van infectie of beschermen tegen de ontwikkeling van de ziekte in het lichaam.

Symptomen van hepatitis A

Ziekte Botkin tijdens de incubatieperiode begint geleidelijk bepaalde kenmerken vertonen. De mens kan verstoren koorts En dyspeptische symptomen (misselijkheid, braken, zwaarte in de maag en rechtsboven kwadrant). Het kind kan in de eerste dagen van lichte verhoging van de lichaamstemperatuur. Bovendien, de symptomen van de ziekte manifest Botkin zwakte en donkere urine. Later, ontwikkelt de patiënt geelzucht - een karakteristieke gele kleur krijgen sclera, huid en feces terwijl verkleurd. Geelheid gezien op het lichaam zeer snel, bijna 's nachts. Deze toestand duurt 3-6 weken. Bovendien, na het begin van geelzucht, de patiënt begint iets beter. Gemiddeld is de ziekte duurt ongeveer 40 dagen. Op dit moment wordt uitgevoerd, een adequate behandeling. Maar voor de duur van de periode van de ziekte kan beïnvloeden verschillende factoren zoals leeftijd, de correcte benadering van de behandeling, de aanwezigheid van andere ziekten chroniciteit.

Ongeveer 15% van de mensen die hepatitisvirus beïnvloedt de ziekte chronisch en kan tot 9 maanden. In de meeste gevallen, hepatitis A manifest typische symptomen, en de patiënt herstelt volledig, als u de aanbevelingen van de arts, alsmede relevante dieet .

Het moeilijkste Hepatitis A dragen kinderen die nog geen jaar oud, volwassenen en ouderen. Kinderen van peuterleeftijd virale hepatitis A wordt gehouden in een mildere vorm terwijl bij volwassenen de symptomen van hepatitis A optreden uitgesproken met een sterke intoxicatie. De ziekte kan tot drie maanden, ondanks de behandeling ondernomen.

Men moet ook rekening houden met het feit dat alle hepatitis met welke oorsprong, aanwezig met soortgelijke symptomen. Daarom is het belangrijk om een ​​arts onmiddellijk zien ondergaan een uitgebreid onderzoek.

Hepatitis A en zwangerschap

Als een vrouw de plannen zwangerschap Ze hebben behoefte aan een vaccinatie tegen hepatitis A, omdat de ziekte zwangerschap complicaties en zelfs vroeggeboorte kan veroorzaken. Als vaccinatie niet werd uitgevoerd, moet de zwangere vrouw precies weten hoe de ziekte wordt overgedragen Botkin, zoals in dit geval, preventie is erg belangrijk.

Indeling van hepatitis A

Er is een scheiding van hepatitis A in verschillende types volgens verschillende criteria. Afhankelijk van de symptomen van de ziekte stands typische variant   (de patiënt geelzucht aanwezig is), en atypische versie   (geelzucht wordt niet waargenomen). Indien deze optie, de ziekte gaat soms ongemerkt, omdat in dit geval het kind lijdt kortstondige slechts frustratie van een stoel.

Het beoordelen van de ziekte Botkin in een kind, de artsen vrij mild   (meestal) gematigde vorm   (ongeveer 30%), zwaar   (zelden, ongeveer 1-3% van de gevallen).

Diagnose van hepatitis A

Om de patiënt, hepatitis A diagnose, moet een arts zorgvuldig de epidemiologische geschiedenis van de patiënt. In dit geval hebben we het over wat het land ging naar de man wat hij aan het eten was, niet of hij contact met zieke, etc. gehad Zorg er ook tests worden uitgevoerd - algemene en biochemische bloedanalyse voor markers van virale hepatitis, urineonderzoek, coagulatie.

Het belangrijkste criterium voor de diagnose van acute vormen van de ziekte Botkin wordt geïsoleerd uit het bloed van humane antilichamen tegen hepatitis A. Ze kunnen worden geïdentificeerd in het bloed enkel in de acute fase van de ziekte.

Behandeling van hepatitis A

Als een persoon gediagnosticeerd met hepatitis A, wordt het specifieke therapie toegepast als patiënt te herstellen zonder behandeling. In de moderne geneeskunde, de inspanningen specialisten richten op hoe de inhoud van schadelijke stoffen te verminderen in het menselijk lichaam en verwijderen. Dergelijke materialen beginnen te vormen in het lichaam op een moment dat de lever beschadigd, gebroken en de hoofdfunctie. Daarom patiënten die dezitoksikatsionnye oplossingen en glucose. Hij is afgebeeld het nemen van vitaminen en medicijnen-lever (deze geneesmiddelen te beschermen levercellen). Wanneer de ziekte Botkin is geen noodzaak voor antivirale therapie. Als artsen hebben te maken met ernstige gevallen, is het principe van de behandeling niet veranderd, maar verhoogde de voorgeschreven medicatie volumes.

Tijdens de behandeling is het belangrijk om aan bepaalde voeding voeding. Voedsel moet calorierijke en evenwichtig zijn. Er wordt toegediend in dagelijkse hoeveelheid eiwitten in de vorm van mager vlees en vis, eieren, magere kaas. Koolhydraten worden geconsumeerd in de vorm van graan, aardappelen, brood en suiker. Vetten moeten plantaardige oorsprong worden geselecteerd, en af ​​en toe eet boter. Bovendien, het kind is belangrijk om veel groenten, fruit, sap drinken eet. Tegelijkertijd verboden in het dieet toegediend vuurvaste vetten, vet vlees, vis, worst, kruidig ​​voedsel, bonen, chocolade en andere vleessoorten.

Niet minder belangrijk een goede rust en een staat van emotionele en fysieke rust. Kinderen die ziekte lijden gemakkelijk, is het noodzakelijk om de motorische activiteit beperken. Maar als het kind voortdurend zich slecht voelt, moet hij vasthouden aan bedrust.

Na het herstellen van de kinderen niet onder medische observatie. Als na twee inspecties van het kind niet wordt gevonden schendingen in de gezondheidszorg, wordt deze verwijderd uit het register.

In hepatitis A prognose gunstig is, de persoon neemt een volledig herstel van de lever. In zeldzame gevallen is de lever vergroot, maar de functie wordt niet beïnvloed.

Preventie van hepatitis A

De belangrijkste preventieve maatregel is vaccinatie   door de ziekte van Botkin's. Modern vaccins   zeer efficiënt en hebben een hoge immunogeniciteit. Het vaccin moet tweemaal worden toegediend met een interval van zes maanden tot één jaar. Na de introductie van het vaccin beschermde mensen uit het virus tot 10 jaar.

Vaccinaties kinderen die de drie jaar hebben bereikt, alsmede volwassenen die niet hebben geleden aan hepatitis A. Het is ook belangrijk voor die mensen, het risico van besmetting met een hogere vaccineren.

Definieert verschillende categorieën van mensen die behoefte hebben aan een vaccin tegen hepatitis A. In de eerste plaats te produceren, de familieleden van patiënten met hepatitis A en mensen die nauw contact met hem. Vaccinaties moet de persoon die seksueel contact met de patiënten had te krijgen. Vaccinatie is ook noodzakelijk voor degenen die in gebieden waar vaste veel gevallen wonen; Mensen van plan naar landen waar hepatitis A is vaak te bezoeken; homoseksuelen; degenen die drugs gebruiken.

Vaccinaties tegen hepatitis B moeten krijgen als werknemers van besmettelijke ziekenhuisafdelingen, het voltallige personeel van de instellingen van de kinderen, de leden van de watervoorziening en voedsel, mensen die lijden aan een chronische leverziekte.

Als een familie die ziekte een zieke Botkin's heeft, is het aanbevolen alle gezinsleden worden getest op de aanwezigheid van antilichamen tegen hepatitis A. Bovendien, als de ziektepreventie hebben allemaal de eenvoudige regels van de hygiëne te volgen: was uw handen zo vaak mogelijk, altijd gebruik maken van zeep. Het is zeer belangrijk vanaf jonge leeftijd om kinderen te leren om te voldoen aan de regels van de preventie.