1 april 2012

Fistula . fistula (van het Latijnse woord vertaald als "tube") - is het kanaal dat wordt aangesloten op de externe omgeving of holle organen of tumoren verbindt met de holte of het oppervlak van het lichaam. In de regel wordt de fistel als een smal kanaal, genesteld epitheel .

Om fistels die verschenen als gevolg van bepaalde pathologische processen, en fistels, als gevolg van de operatie uitgevoerd om de inhoud van een aantal van de holle instantie uitgevoerd onderscheiden.

Fistula op het tandvlees

Fistula op het tandvlees   - Een complicatie van chronische parodontitis Hetgeen vooral. Als we evalueren de ziekte in termen van de zwaartekracht, wordt het beschouwd als de meest gevaarlijke, voor het herstel na ziekte, dat een lange tijd duurt, bovendien is het belangrijk om erachter te komen wat veroorzaakt zijn manifestatie.

Progressie van de ziekte veroorzaakt proliferatie van granulatie. Het is het verbindende weefsel van goedaardige aard die het genezingsproces schendt. Op dit moment, de bacteriën vermenigvuldigen, want dan begint pus. Als u therapie bij de vroege stadia van de ziekte te starten, dan krijgt ontdoen van de ziekte betrekkelijk snel kan zijn.

Maar bij gebrek aan adequate tijdige behandeling van een fistel op het tandvlees leidt tot de vernietiging van het tandvlees rond de tand zelf, en de zachte weefsels, die in de buurt liggen. Met de ontwikkeling van fistel overvloedige pus en vocht uit het bloed. Deze granulatie kiemen onder de alveolaire bot (de zogenaamde bot bed van de tand). Vervolgens, deze site is een schending van het slijmvlies, met als gevolg dat er fistel passage.

Het belangrijkste gevaar van deze ziekte is de mogelijkheid van zachte weefsels van het gezicht. Bij het ontbreken van adequate behandeling komt ontspruit uit de fistel: in principe gaat het door de wang. Hierdoor de persoon een aanzienlijke afwijking in het gezicht.

Een andere reden voor de ontwikkeling van een fistel op het tandvlees in de mens - de slechte kwaliteit van de behandeling cariës .

Wanneer de tandarts middelen Vul een tand , Moet zorgvuldig worden gereinigd holte, verwijder alle delen van de tand, die werden beïnvloed door cariës en ontsmet. Als een beroep slecht uitgevoerd, dan is de infectie binnenzijde van de tand, die was afgesloten. De micro-organismen actief ontwikkelen en mensen die lijden aan pijn en ontsteking verder rond het tandvlees.

Diagnose van fistel op het tandvlees bezit tandarts. Maar voor een meer gedetailleerde obssledovaniya kenmerken van de ziekte moet worden uitgevoerd röntgenonderzoek. Sterker nog, tijdens de visuele inspectie kan niet altijd bepalen hoe ernstig de ziekte is en wat de omvang op dit moment. Op x-ray, kunt u zien hoe diep onder de indruk van het tandvlees, of pus op andere gebieden, en is nog niet begonnen met schade beenvlies. Alleen de vaststelling van al deze punten worden toegewezen aan competent behandeling en effectieve resultaten te bereiken.

Als een fistel op het tandvlees bleek te wijten parodontitis , Het is noodzakelijk om het probleem allereerst vast behandelen van de oorzaak van de ziekte. In eerste instantie, de dokter wist kanalen van carieuze tand deposito's, pus, vervolgens gereinigd en behandeld met een antiseptische tand holte. Daarna arts verzegelt. Na afloop van deze fase van de behandeling van acute manifestaties van de ziekte kan gedeeltelijk onderdrukt. De volgende fase van de verwijdering van de micro-organismen waaraan een patiënt wordt voorgeschreven speciale formuleringen zoals zalven en pasta's.

Tegenwoordig gebruiken veel moderne methoden van behandeling van een fistel: een ultrasone werkwijze laserbehandeling, cauterisatie stroom. Ook verplicht is uitgevoerd medicamenteuze behandeling. Tegelijkertijd benoemde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden vaak gebruikt antibiotica .

Als de fistel op het tandvlees is een ernstige vorm, in dit geval de patiënt toegewezen aan de operatie. Zelfs als een persoon voelt zich niet pijn, pus komt door de fistulous Natuurlijk, na een tijdje alle pus krijgt in het periost. Met de nederlaag van het beenvlies van de operatie zo snel zou moeten worden gedaan als mogelijk. Daarom is de aandoening geen pijn wordt beschouwd als de meest gevaarlijke. Met een dergelijke ontwikkeling van de ziekte, artsen proberen om de tand te slaan voor de patiënt en later uitgesproken defecten tandvlees voorkomen. Ook is de chirurgische behandeling van een fistel gebruikt wanneer het granulaat ook toeneemt.

Daarom is het belangrijk om hulp te zoeken tijd, omdat de correcte benadering van de behandeling van fistula reparatie is al een week.

Voor revalidatie na de ziekte is sneller, is het raadzaam om een ​​aantal van de populaire methoden gebruiken. Bijvoorbeeld, is het raadzaam om je mond met een oplossing van zout, afkooksel van salie, kamille, eucalyptus spoelen.

Fistula van rectum

Fistula van rectum   - Een ziekte die ook wordt genoemd chronisch paraproctitis Waarin sprake is van een ontsteking in de anale crypte, adrectal weefsel, mezhsfinkternom ruimte. Dit vormt de fistulous Natuurlijk, zoals een intern gat dat fungeert beïnvloed de crypte. Wanneer fistel geïnfecteerd raken van de intestinale lumen. Tijdens purulente bindweefsel vormen de wanden. In de regel, de externe opening van de fistel openlijk in het kruis. De diameter van de fistel in de meeste gevallen niet meer dan één millimeter. Rectale fistula treedt vaak een verschijnsel van postoperatieve, posttraumatische.

In de meeste gevallen, rectale fistula gemanifesteerd in de mens na eerder lijden acute abces.

In het algemeen, een deskundige in het vakgebied verwijst naar klachten over de aanwezigheid van een wond (die Svishchev gat) bij de anus. Meestal in deze voortdurend wond pus, Ichor, zodat de persoon ervaart een sterk nadeel. Vaak is de keuze is erg sterk, zodat als gevolg van de constante uiterlijk van de huid naast de opening Svishchev jeuk en irritatie.

Tenzij compleet fistel   en, bijgevolg, goed gedraineerde, de pijn niet de moeite de persoon. Zij manifesteert zich in de onvolledige interne fistel   rectum. Meestal is de pijn optreedt tijdens de ontlasting en na het begint geleidelijk verdwijnen. Meestal is de ziekte golvende cursus. Soms Fistula acute ontstekingsproces in het weefsel adrectal. Ontsteking manifesteert als gevolg van occlusie van de fistulous granulatieweefsel of necrotische massa. Als gevolg van deze gebeurtenissen voordoet abces Die later geopend en na lediging van de patiënt verbetert. Maar de wond blijft - het heeft een diameter niet groter dan een centimeter. Door deze externe opening van de fistel, en dan komt de pus.

Tijdens remissie de patiënt voelt geen pijn, en als hij observeert zorgvuldig alle regels van de hygiëne, de fistel op dit moment niet geven hem ongemak. Echter, tijdens exacerbaties van de aandoening verergert. Naast de pijn en het ongemak van het onderwijs fistula patiënt met asthenie, hoofdpijn, slaapstoornissen. Er kunnen problemen met de psyche en sterkte   mannen.

In de aanwezigheid van menselijke rectale fistel gecompliceerd door de aanwezigheid van infiltreert   en etterende holten, acute gebeurt vaak genoeg. Bijgevolg kan de algemene toestand van een persoon worden afgebroken. Daarnaast zijn er ernstige veranderingen in lokale toepassing mogen worden vervormd kruis, anale kanaal, het veranderen van de spieren die de anus knijpen. Het gevolg van al deze verschijnselen - falen van de anale sluitspier . Ook, als een complicatie van de ziekte kan voorkomen pektenoz, die wordt gekenmerkt door het verschijnen van littekens in de wand van het anale kanaal. Als de fistel niet wordt behandeld voor vele jaren, kan de ziekte een kwaadaardige vorm krijgen.

Diagnose van rectale fistel

Gewoonlijk wordt de diagnose van een fistel van het rectum uitgevoerd nadat de patiënt naar een specialist met relevante klachten. De arts eerst uitvoeren van een uitwendig onderzoek, waarbij blijkt de buitenste opening (mits de patiënt volledige fistel). Daarna wordt de palpatie van het perineum en perianale gebied. Ook de arts voert een digitaal rectaal onderzoek en anale kanaal. De specialist onderzoekt in detail de medische voorgeschiedenis van de patiënt.

Daarna schrijft de behandelend arts het uitvoeren van andere studies: de fistel rectum toepasselijke proef met kleurstof, sensing fistel. Ook moet elke patiënt met fistula noodzakelijkerwijs passeren sigmoïdoscopie   de toestand van het rectale slijmvlies, evenals de detectie van andere ziekten te bepalen.

Soms als een extra werkwijze voor diagnose met behulp röntgenonderzoek. Het is ook belangrijk om cysten van fistels adrectal vezels, actinomycose en andere soorten fistels onderscheiden.

Behandeling van rectale fistula

De diagnose "rectale fistula" - een aandoening waarbij er een directe aanwijzing voor chirurgie. Een belangrijke overweging bij de behandeling van rectale fistula is het moment van de operatie. De datum van de operatie, is het belangrijk om rekening te houden met het klinisch verloop van de ziekte. Dus, als er een verslechtering van de ziekte, en heeft een abces gevormd, moet u eerst een autopsie abces te voeren en de etterende proces te elimineren.

Echter, de bewerking niet worden uitgesteld lang, daar de verergering periodiek herhaald. Bijgevolg kunnen er littekens en daaropvolgende vervorming van het perineum en anus.

Indien in de loop van de fistel treden infiltratie, de arts een verloop van ontstekingsremmende behandeling van een fistel. In de loop van de behandeling patiënten antibiotica, fysiotherapie. Na verwijdering van de patiënt wordt toegewezen aan de operatie infiltreren. Echter, de bewerking uitgevoerd wanneer de fistel geopend.

Er zijn verschillende soorten transacties die zijn toegewezen aan patiënten in de rectale fistel. Dus de mogelijkheid om ontleding van de fistel in het lumen van de endeldarm, de excisie van een fistel in het lumen van het colon, gevolgd door het openen en uitvoeren van drainage stroken vergelijkbaar met de excisie en hechten van fistels sluitspier en anderen.

Om de optimale methode van operatie selecteert, wordt de arts geleid door een bepaald punt. Allereerst doet het waar is gelokaliseerd weg door de fistel naar de externe anale sluitspier. Het is belangrijk om rekening te houden, wat het proces ontwikkelde litteken, evenals of er etterende infiltraten en holten in adrectal weefsel.

Het is belangrijk dat de werking ervaren specialisten Coloproctologie werd uitgevoerd in een gespecialiseerd ziekenhuis. Bij een scherpe exacerbatie van chronische abces kan de noodbediening wordt uitgevoerd in een algemeen chirurgisch ziekenhuis. Toch moet daaropvolgende behandeling gespecialiseerde arts worden uitgevoerd in verband met een verhoogd risico op complicaties.

Meest bij patiënten na chirurgie complicaties van fistels herhaling optreedt en kan manifesteren falen van de anale sluitspier. Herhaling van de ziekte komt voort uit de keuze van een verkeerde werkwijze, het ongepast gedrag, alsmede vanwege het optreden van fouten in het postoperatief herstel van de patiënt.

In de regel, rectale fistula prognose gunstig, als we niet over fistels, die worden gekenmerkt door terugkerende langdurige ontsteking, littekenvorming in de sphincter, de darm, adrectal weefsel. Daarom is voor de volledige behandelingsduur, is het belangrijk om de operatie uit te voeren.

Voorkomen fistel

Om de preventie van fistel tandvlees belangrijke tijd om alle problemen met uw tanden te repareren zorgen en doe het alleen met de hulp van professionals. Er is een algemene regel dat het onderzoek door een tandarts elke man moet tweemaal per jaar te nemen. Ook regelmatig (eens per verscheidene jaren) dienen diagnostische beelden van tanden die eerder behandeld teneinde zo snel mogelijk de kans op complicaties ervan in kennis.

Bovendien, om de vorming van fistels te voorkomen, is het belangrijk om een ​​goede mate van immuniteit te behouden.