Beschrijving achterstallige op 2014/07/12

  • Latijnse naam: Anafranil
  • ATC-code: N06AA04
  • Werkzame stof: Clomipramine (Clomipramine)
  • Fabrikant: Novartis Pharma AG, Zwitserland
Foto's van de drug
Gekwetter
  • Compositie
  • Productvorm
  • Farmacologische werking
  • Farmacodynamiek en farmacokinetiek
  • Indicaties
  • Contra
  • Bijwerkingen
  • Gebruiksaanwijzing (methode en dosering)
  • Overdosis
  • Samenwerking
  • Verkoopvoorwaarden
  • Bewaarcondities
  • Uiterste houdbaarheidsdatum
  • Waarschuwingen
  • Analogen
  • Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)
  • Beoordelingen
  • Prijs, waar te kopen

 Anafranil

Compositie

Als onderdeel van tablets is 25 mg hydrochloride klopiramida   + Maïszetmeel, stearinezuur, glycerol 85%, talk, copovidon, kristallijne sucrose, dispergeren gele kleurstof, microkristallijne cellulose, lactosemonohydraat, colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat, hypromellose, titaniumdioxide, polyvinylpyrrolidon K30, polyethyleen glycol 8000.

Één oplossing voor injectie ampullen   Het bevat: 25 mg hydrochloride klopiramida , Water, glycerol.

Productvorm

  • Het geneesmiddel wordt uitgebracht in de vorm van licht-geel tablets , Ronde, bolle. 10 stuks in blister, 2 of 3 blisters in een kartonnen doos.
  • Ook middel wordt verkocht in een heldere, kleurloze Injectie Oplossing . De ampullen van 2 ml, 10 flacons per bundel.

Farmacologische werking

Antidepressivum.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Anafranil (Anafranil) - tricyclische antidepressiva . De belangrijkste actie is om heropname remmen noradrenaline   en Serotonine . Deze werkwijze wordt uitgevoerd door verandering van de concentratie op monoamines   in het centrale zenuwstelsel en het blokkeren H2 gistaimnovyh   receptoren.

Clomipramine   elimineert psychomotorische   verwarring, angst, slecht humeur. De werkzame stof is in staat om 's nachts te elimineren enuresis Die niet in de fysiologie van verstoringen wordt gedefinieerd, vermindert de eetlust. Er is de oprichting van de overdracht Serotonine   en adrenaline . Het therapeutisch effect treedt na de eerste week van toediening, effectief na 2-3 weken bereikt zijn maximum.


Met / M   de invoering van het geneesmiddel goed en volledig verteerd. 97% van de middelen is gebonden aan plasma-eiwitten.

De evenwichtsconcentratie geneesmiddel bereikt een maximum na 2 weken van systemische toediening. Ongeveer 2% van het materiaal in cerebrospinale   vloeistof. Het geneesmiddel dringt goed in de moedermelk.

De voorbereiding gemetaboliseerd   door demethylering Met de deelname van enzymen CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 i Gegenereerde actieve metabolieten. De duur van excretie uit het lichaam middelen 18 om 25 uur, afhankelijk van de wijze van toediening.

Uitgang metabolieten   de urine en ontlasting.

Bij oudere patiënten, kan de plasma-concentratie van het geneesmiddel als gevolg van trage stofwisseling wezenlijk verschillen.

Indicaties

Anafranil wordt voorgeschreven:

  • behandeling depressie   diverse oorsprong ( Endogene, neurotische, gemaskeerd, involutie, reactief, organische depressie );
  • voor depressie bij ouderen, als gevolg van voortdurende ernstige pijn of somatische   ziekten;
  • in depressieve staten hebben psychopaten   of schizofrenen ;
  • in stemmingsstoornissen neurotisch, psychopathische   of Reagerend   natuur;
  • behandeling Paniekaanvallen   en diverse fobieën ;
  • bij catalepsie   ( Narcolepsie );
  • bij preseniele   en seniele depressie ;
  • voor profylaxe migraine ;
  • voor de behandeling van de nacht enuresis Niet geassocieerd met andere ziekten.

Contra

Het geneesmiddel wordt niet voorgeschreven:

  • bij allergieën   op tricyclische antidepressiva Groepen dibenzazepine   of clomipramine ;
  • Als u onlangs een myocardinfarct ;
  • Kinderen tot 5 jaar;
  • zwangere en zogende vrouwen;
  • bij ontvangst MAO-remmers   (twee weken voor en na) MAO-A remmers omkeerbaar actie;
  • het syndroom van QTc QT .

Zorg moeten worden genomen:

  • hersentrauma;
  • bij epilepsie ;
  • in combinatie met het geneesmiddel neuroleptica ;
  • personen met cardiovasculair falen   of aritmie ;
  • bij glaucoma   of urineretentie;
  • ouderen;
  • adolescenten;
  • bij tumoren van het bijniermerg ;
  • mensen die de neiging hebben te stijgen constipatie In het bijzonder voor bedlegerige of ouderen;
  • in geval van ernstige lever- of hyperthyreoïdie ;
  • bij neuroblastoom   of feochromocytoom .

Bij het gebruik van de drug moet voortdurend worden bewaakt arteriële druk , Intraoculaire te bewaken.

Als de patiënt maakt gebruik van contactlenzen, moet u niet vergeten dat het geneesmiddel de intensiteit van tranenvloed kan verminderen. Dit kan leiden tot schade aan het hoornvlies.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden met intraveneuze medicatie om potentiële voorkomen anafylactische shock .

Bijwerkingen

Bijwerkingen Anafranil vaak mild, enigszins vergelijkbaar met de symptomen depressie . In het algemeen, de effecten van dergelijke testen tijdens behandeling of na reductie en het bereiken van de minimale werkzame dosis.

Als ernstige bijwerkingen en in gevaar brengen het leven van de patiënt, moet de medicatie worden stopgezet.

Vooral vaak en natuurlijk bijwerkingen optreden in de ouderenzorg.

Er kunnen:

  • slaperigheid , Droge slijmvliezen, vermoeidheid, zweten, verhoogde eetlust, tremor ;
  • constipatie . myoclonus . hoofdpijn , Visuele stoornissen, misselijkheid, gewichtstoename;
  • paresthesie . getijden , Hartkloppingen, verhoogde spierspanning, of zwakte, spraakstoornissen, mydriasis ;
  • tachycardie , Een sterke daling BP Kleine vervorming ECG . braken . diarree , Epigastrische pijn, verhoogde leverenzymen;
  • netelroos . galactorroe , Tinnitus, jeuk en uitslag op de huid, borstvergroting, verstoring van de smaak;
  • schending van de slaap, desoriëntatie . hallucinaties , Angst en agressie, delirium Problemen met het geheugen;
  • kramp, koorts, ataxie , Veranderingen in de elektro-encefalogram ;
  • glaucoma , Schendingen intracardiale geleiding , Urineretentie, zwelling, branden en zwelling op de plaats van injectie;
  • longontsteking . anafylactische   en anafylactische reactie purpura . leukopenie . trombocytopenie enzovoort.

In een dramatisch gebruik betekent dat er een terugtrekking. Misselijkheid, diarree, braken, angst en prikkelbaarheid, hoofdpijn, slapeloosheid . De dosering moet geleidelijk worden verlaagd.

Gebruiksaanwijzing (methode en dosering)

Als de patiënt hypokaliëmie Dan is voordat het geneesmiddel noodzakelijk elimineren.

De dosering en wijze van het geneesmiddel moet worden vastgesteld door een arts. Moet worden gegeven aan de minimale werkzame dosis en het geleidelijk verhogen totdat het gewenste effect wordt bereikt. Ouderen en jongeren in het proces moeten worden behandeld met grote voorzichtigheid.

Instructies over Anafranil tablets

De tabletten worden oraal in te nemen.

Met depressies, fobieën   en obsessieve compulsieve syndroom   benoemt een tablet 2-3 keer per dag. Dosering verhoogt gedurende 7 dagen op een tablet om de 2-3 dagen. Er moet een dosering van 100-150 mg bereiken. De maximale dagelijkse 250 mg. Na het bereiken van de noodzakelijke verbeteringen in de toestand van de patiënt, werd hij overgebracht naar 4/2 tabeltki per dag (50-100 mg).

In chronisch pijnsyndroom dosering is individueel bepaald voor elke patiënt (10-150 mg per dag). Dit zou het aantal verkleinen analgetica .

Wanneer de angst voor open ruimtes en paniekaanvallen   startdosering is 10 mg per dag. Verder wordt continue verbetering bereikt met de dagelijkse dosering van 25-100 mg. Minimum behandelingskuur - zes maanden (met een verlaging van de dosering).

Met   catalepsie   en Narcolepsie   aanbevolen hoeveelheid medicatie dag - 25-75 mg.

Bij oudere patiënten aanvankelijke toegediende dosering 10 mg en vervolgens verhoogd tot 50 mg.

Voor kinderen en adolescenten initiële dosis - 25 mg per dag. Aantal Anafranil stijging binnen 14 dagen en 100 mg. Verder nog eens 2 weken wordt de dosering verhoogd tot 200 mg. Het is ook mogelijk om de dagelijkse dosis van het principe van 3 mg actief bestanddeel per kg lichaamsgewicht berekend.

'S avonds enuresis : Voor kinderen van 5-8 jaar Dosering - 20 of 30 mg per dag, tussen 9 en 12 - 25 of 50 mg, meer dan 12 jaar - 75 mg. Een verdere verhoging van de dosering kan in het geval dat na een week het ontvangen van een middel ter verbetering niet.

Tabletten zijn beter om te drinken voor het slapen gaan. Het verloop van de behandeling - 3-3 maanden. Tegen het einde van de cursus is noodzakelijk om geleidelijk terug te keren naar de oorspronkelijke dosering en stoppen met.

Instructies voor het gebruik bij injecties Anafranil

Intramusculaire injecties

De behandeling begint met de introductie van 25 om 50 mg, die 1-2 ampullen. Daarna kan de dosering dagelijks worden verhoogd voor één flacon, de maximale dosis - 6 ampullen per dag. Vervolgens, na de verbetering van de toestand, de dosering te verlagen en vervangen tabletten.

Intraveneus

Aan het begin van de behandeling geneesmiddel wordt toegediend infuus, 2-3 capsules per dag tegelijk. Duur aftreksel   een half tot 3 uur wordt het geneesmiddel in 250-500 ml verdund natriumchloride   of Glucose . Tijdens de procedure, moet de patiënt nauwlettend worden gevolgd om het niveau te controleren Bloeddruk .

De behandeling, zelfs na de verbeteringen moeten 3-5 dagen houden, dan wordt de patiënt naar de tablet.

Deze wijze van toediening wordt niet aanbevolen voor kinderen en adolescenten.

Overdosis

Overdosis middelen kunnen ernstige gevolgen lijden, vooral bij kinderen. De symptomen zijn vergelijkbaar voor alle groepen drugs tricyclische antidepressiva .

Overdosering symptomen verschijnen binnen 4 uur na wordt geraakt door het lichaam, het maximum aantal en de ernst treedt binnen enkele uren. Binnen 5-6 dagen, moet de patiënt worden gecontroleerd.

In het geval van overdosering optreden: slaperigheid , Angst, ataxie . krampen , Verhoogde lichaamstemperatuur, coma . delirium , Braken, respiratoire depressie, koorts, ernstige daling van de bloeddruk, aritmie   en tachycardie . schok , Stupor, hartfalen, zelfs in volle hartstilstand. EIGENSCHAPPEN: anurie . cyanosis   of oligurie .

De behandeling noodzakelijk is om met spoed uit te voeren maagspoeling. Als de patiënt bij bewustzijn is - veroorzaakt braken, zo niet, het wassen produceren tracheale intubatie . Bel een ambulance, geef het slachtoffer chelators   ( actieve kool ). Voer deze handelingen is het raadzaam, zelfs indien na een overdosis van meer dan 12 uur.

Specifiek tegengif formulering niet, hemodialyse   en peritoneale dialyse   niet van toepassing. Daarom is het gebruik van moderne methoden van intensive care, te elimineren krampen, maken kunstmatige beademing.

Samenwerking

Oestrogenen . cimetidine   en Methylfenidaat   verhoging van de plasmaconcentratie clomipramine .

In combinatie met het geneesmiddel efedrine   en ethanol Hun efficiëntie wordt verhoogd, maar steeg het aantal en de frequentie van het optreden van bijwerkingen.

Carbamazepine . rifampicine . fenytoïne   en nicotine   de concentratie te verminderen clomipramine   in bloedplasma.

Het geneesmiddel kan het effect van verbeteren antiparkinson .

In combinatie met de volgende geneesmiddelen is het proces van versterking:

  • met antitrombotische Drug ;
  • beta-agonisten ;
  • met vitamine K antagonisten ;
  • met antihistaminica ;
  • met isoprenaline   en biperidenom ;
  • met norepinefrine ;
  • met selectieve serotonine heropname remmers .

Fenothiazines   wanneer genomen met de middelen om de belasting van het centrale zenuwstelsel, darmen, de blaas te verhogen en de kans op aanvallen.

Als je combineert   antidepressivum   met opioïde analgeticum . zolpidem   en andere middelen, onderdrukkende   CNS Dit kan gevaarlijk zijn voor het leven van de lethargie van de patiënt te ontwikkelen.

Het geneesmiddel verhoogt het effect op het lichaam van drugs anesthesie .

Hormonale anticonceptiemiddelen   de kans op depressie .

Levodopa   en furazolidon   in combinatie met middelen kan verhogen arteriële druk .

Voorbereidingen lithium   verlaagt de drempel voor epileptische activiteit.

Gelijktijdige behandeling met het geneesmiddel betanidinom . clonidine   Het kan de effectiviteit van laatstgenoemde aanzienlijk.

De combinatie en Anafranil atropine   verbetert de werkzaamheid en bijwerkingen van Mr. holinoblokatorov .

Voorzorgsmaatregelen moeten worden gecombineerd antidepressivum   met disulfiram Aangezien bijdraagt delirium .

MAO-remmers In combinatie met het geneesmiddel kan veroorzaken wie . koorts . hypertensieve crisis   en krampen .

Procaïnamide . kinidine   en thyreotrope drugs   de kans op hartritmestoornissen.

De oplossing voor injectie mag niet worden gecombineerd met een receptie diclofenac   op dezelfde wijze.

In combinatie met hepatotoxische drugs   Anafranil verhoogt de belasting van de lever.

Verkoopvoorwaarden

Prescription.

Bewaarcondities

Het geneesmiddel wordt opgeslagen in een koele, donkere plaats. Geen manier om te voorkomen dat geld aan de kinderen.

Uiterste houdbaarheidsdatum

5 jaar.

Waarschuwingen

In individuen met aanleg voor psychose en ouderen drug kan veroorzaken nacht ijlen psychose . Na stopzetting van de fondsen bijwerkingen van dit soort plaats.

Tijdens de behandeling, kunt u het niveau van de te wijzigen leukocyten , In verband met de noodzaak om bloedwaarden controleren.

Voorzichtigheid is geboden als de patiënt een neiging tot constipatie.

Patiënten met paniekaanvallen   in de eerste dagen van de behandeling worden waargenomen afbraak meestal voelen aangepast op een week.

Om het geneesmiddel combineren elektroshock therapie   Alleen bij een grondige controle over de gezondheidstoestand van de patiënt.

Ontvangen Antidepressiva   verhoogt de kans zelfmoordgedachten , Pogingen om zelfmoord . Dit moet worden herinnerd door familieleden en de patiënt milieu (voogd). Ook als dergelijke tendensen bij een patiënt die niet eerder waargenomen, het geneesmiddel moet worden gestaakt.

Terwijl recept het minimum vereist op het moment dat het aantal pillen om toevallige overdosis middelen te voorkomen moet opgeven.

Analogen

Matchcode ATC 4 niveau:
  •  Anafranil
 Amitriptyline

Analogen: Klofranil, Doxepin, Anafranil Woe amitriptyline, Melipraminum .

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding

De ervaring van het geneesmiddel bij zwangere vrouwen is beperkt. Gevallen van wanneer de medicatie misvormingen van de foetus heeft veroorzaakt. Derhalve kunnen de middelen worden opgelegd als laatste, wanneer het onmogelijk om zonder.

Zuigelingen kunnen ervaren ontwenningsverschijnselen als het ontvangen van fondsen later werd beëindigd dan 7 weken voor de geboorte.
De werkzame stof overgaat in de moedermelk, dus tijdens borstvoeding   het geneesmiddel moet worden gestaakt (pre geleidelijk verminderen van de dosering).

Beoordelingen Anafranile

Reviews Anafranile forums te goed. De tool helpt om te gaan met opdringerige gedachten en ideeën, depressie , Terug naar de wil van de patiënt om te leven. Echter, de drug heeft veel bijwerkingen, en het heeft het recht om een ​​arts te benoemen.

Prijs Anafranil

Prijs Anafranil tabletten is ongeveer 300 roebel voor 30 stuks van 25 mg.

Cost oplossing voor injectie - 640 roebel voor 10 stuks van 2 ml.

De beste prijs en koop