30 juni 2012

Otitis media   - Is een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt middenoor . Middenoor wordt een kleine ruimte, die is gelegen tussen het binnenoor en het trommelvlies. Typisch, de pijn in het oor bij de mens voorkomen als gevolg van de ontwikkeling van otitis media of otitis externa   (dwz ontsteking van de uitwendige oor). Maar deskundigen adviseren als pijn in het oor nog specialisten raadplegen ondergaan onderzoek naar zulke pijn veroorzaken kunnen andere, meer ernstige ziekten, alsook de ontwikkeling van tumoren in verschillende delen van het gehoororgaan.

Otitis komt meestal bij kleuters. Otitis media in kinderen vaak uiting door het feit dat de structuur van het middenoor bij een kind vatbaar maken voor infectie. Volgens medische statistieken, is ongeveer 90% van de kleuters zeven jaar last van otitis media. Het is belangrijk om otitis media kunnen behandelen, zodat uiteindelijk het kind niet ernstiger complicaties.

Oorzaken van otitis media

Meestal, otitis media ontwikkeld in samenwerking met virale ademhalingsziekten . De ontwikkeling van infecties in de nasale holte na enige tijd kan vastleggen auditieve buis Als hun openingen openen voor de achterwand van de nasopharynx neus. Ontsteking leidt tot de ontwikkeling van oedeem in de lumen van de auditieve buis, die op zijn beurt veroorzaakt verstoringen in de gelijkmaker druk. Hierdoor iemand voortdurend voelt een zekere benauwdheid in de oren.

Infectie kan in de trommelholte, voeren er andere manieren: als gevolg van letsel En meningogennym   betekent uitstrekt in het middenoor door het oor labyrint gehele systeem. Zeldzamer infectie krijgt in het middenoor hematogene   manier, dat wil zeggen, bloed .

Soorten otitis media

Toewijzen verschillende mate van ernst van otitis media. Met acute otitis media   ontsteking ontstaat als gevolg van effecten op de virale infectie. In de meeste gevallen een persoon gelijktijdig waargenomen infectie van de bovenste luchtwegen. Onder deze voorwaarde de patiënt voortdurend wat ongemak in het oor en neus voelt.

Als het middenoor, die in de normale toestand is altijd steriel, bacteriën krijgen, dan geleidelijk begint pus, die drukt op de wand van het middenoor ophopen. In dit geval hebben we het over purulente (bacterieel), otitis media . Heel vaak virale otitis media geleidelijk omgevormd tot een etterige vorm. Dit laatste komt het meest voor bij kinderen. Het is belangrijk onderscheid te maken tussen deze toestanden, zoals in bacteriële otitis media behandeling van deze ziekte impliceert de receptie antibiotica . Op hetzelfde moment, in de vorm van virale otitis antibiotica niet verlichting brengen aan de patiënt. Antibiotische therapie bij bacteriële purulente otitis belangrijk om het optreden van verschillende complicaties. Immers, bij gebrek aan adequate behandeling pus via het trommelvlies kunnen in de uitwendige gehoorgang van de patiënt en leiden tot de ontwikkeling van etterig mastoiditis . Een andere zeer gevaarlijke aandoening die kan ontstaan ​​als gevolg van onjuiste behandeling van purulente otitis media otogenny meningitis Waarbij de ontwikkeling van het ontstekingsproces hersenvliezen.

Op voorwaarde dat één soort otitis media - otitis media met effusie . Deze vorm van de ziekte sereuze otitis media of sector. De ziekte manifesteert zich als gevolg van verstopping van het lumen van de buis van Eustachius en de daaropvolgende verlaging van druk in de trommelholte. De reden voor de ontwikkeling van deze vorm van de ziekte een virale infectie of bacteriële infectie.

In sommige gevallen, de trommelholte accumuleert vloeistof en daardoor het type geleidende gehoorverlies ontwikkelen. Sinds enige tijd (duurt enkele weken of maanden) neemt de dichtheid van de vloeistof in het middenoor derhalve de geleidende type gehoorverlies wordt verergerd. In deze toestand moet de patiënt worden uitgevoerd, een speciale operatie - tympanotomy Waarbij de incisie wordt gemaakt in het trommelvlies en middenoor toegediend buisje.

Als een patiënt chronisch etterende otitis Dan blijkt het trommelvlies gat en er een actieve infectieproces. Het duurt enkele weken. Gedurende deze tijd de patiënt plaatsvindt otorrhoea   - Het uiterlijk van purulente afscheiding uit het oor. In sommige gevallen, kleine pus bijgevolg vrijgegeven, kan slechts onder de microscoop beschouwd. In deze vorm van de ziekte bij een patiënt gehoor veel slechter.

Symptomen van otitis media

Otitis media patiënt ontwikkelt zich geleidelijk, met verschillende symptomen worden waargenomen. Aanvankelijk ontwikkelde de patiënt acute catarrale otitis media, waarbij geleidelijk de symptomen die ontstaan ​​als gevolg van de accumulatie van vloeistof in het middenoor holte.

Latere symptomen van otitis media veroorzaakt door het verschijnen en accumulatie van pus in een holte van het middenoor. Dan is het trommelvlies gebroken en er etterende.

Op herstellende stadia van de ziekte is er een geleidelijke vermindering van ontsteking, suppuration ging niet fusie randen van het trommelvlies.

In de eerste fase van de ziekte mensen vooral klagen over ernstige pijn in het oor, een gevoel van congestie en geluidsoverlast. Pijn in het oor kunnen zeer divers, maar over het algemeen de pijn wordt gevoeld in de achterkant van het oor. Het kan steken, kloppend, piercing, periodiek vegen. Pijn wordt aan de patiënt erg ernstig lijden volledig ontnemen van de rest. In de regel, de pijn intens 's nachts. Dienovereenkomstig, de slapende persoon die lijdt aan acute otitis media, vrijwel onmogelijk. Pijn kan zich inschrijven in het hoofd, tanden, ze wordt sterker bij het slikken of wanneer een persoon niest of hoest. Bij otitis patiënt als gevolg van het ontstekingsproces aanzienlijk verminderd gehoor. Daarnaast is er een algemene zwakte, eetlust verdwijnt, en soms de lichaamstemperatuur stijgt tot 39 graden.

Het onderzoeken van de patiënt, de dokter vestigt de aandacht op de zwelling en roodheid van het trommelvlies. Verkrijgbaar gevoel pijn in het gebied van het processus mastoideus.

Het tweede stadium van de ziekte, die wordt gekenmerkt door pus en trommelvlies scheuren en suppuratie begint rond de derde dag na het begin van de ziekte. Op dat moment mensen zeiden dat de pijn veel minder intens algemene verbeterde prestaties van de lichaamstemperatuur komt normaal. Als er op dit moment is er geen arbitraire geperforeerd trommelvlies, dan het openen van haar arts maakt een kleine incisie. Tijdig werk van de punctie, die wordt genoemd paracentese , Mensen herstellen sneller, dus is er het herstel van het gehoor en de waargenomen complicaties van de ziekte.

Als otitis media goed gaat, dan na dat het moet het herstel, waarin duidelijk de ontsteking verdwenen en de geleidelijke verdwijning van scheuren van het trommelvlies zijn. Gewoonlijk is de ziekte volledig genezen in ongeveer 2-3 weken. Op dit moment is de persoon gehoor volledig terug naar normaal.

Complicaties van otitis media

Wanneer de behandeling van otitis media niet gemaakt helemaal, of is toegewezen aan de verkeerde behandeling, de ziekte kan leiden tot het ontstaan ​​van purulente vormen van otitis media in een paar dagen. Op zijn beurt, het gevolg is vaak etterende otitis trommelvlies, pathologische processen die de gehoorzenuw. Bijgevolg is er een aanzienlijk gehoorverlies. Onder de meest ernstige complicaties van otitis media moeten worden toegewezen mastoiditis . Wanneer de ziekte voorkomt ontsteking in het slijmvlies van de cellen van het mastoid proces. Met de ontwikkeling van dergelijke complicaties de patiënt moet uitvoeren spoedoperatie. Als pus opgebouwd in de loop van de progressie van otitis, dringt in de holte van de schedel, zo'n toestand gevaarlijk voor de mens. Wanneer de ziekte etterende meningoencephalitis is er een hoog sterftecijfer. Teneinde de bovengenoemde complicaties te voorkomen moet zorgvuldig otitis media, begeleid door een specialist benoemingen behandelen. Als een reis naar de therapie zou verkeerd zijn, een dergelijke situatie is beladen overgang otitis chronisch. Behandelen chronische otitis media is veel ingewikkelder, en de patiënt kan uiteindelijk gehoor verliezen. Als de patiënt wenst volledig uitharden chronische otitis, is het vaak noodzakelijk zijn om complexe chirurgie.

Bovendien kunnen complicaties van otitis media labyrinthitis . hersenabces . bloedvergiftiging .

Diagnose van otitis media

Als er vermoedens over de ontwikkeling van ziekten van het oor, moet u onmiddellijk een arts ENT specialisatie, of om een ​​arts in het huis te bellen als de problemen toont een klein kind en op hetzelfde moment dat hij klaagt over oorpijn.

In eerste instantie, de dokter ontdekt wat de voorkomende symptomen bij mensen. Daarna produceert specialistische onderzoek otoscopie en palpatie. Tijdens de inspectie markeert zeker de aanwezigheid of afwezigheid van bepaalde kenmerken (aanwezigheid parese   gezichtszenuw, de temperatuur en de toestand van de mastoid regio, zwelling van de huid over het, de toestand van de lymfeklieren, die zich nabij de oren, enz.).

Dragende otoscopie bij kinderen, baby's en peuters wordt gecompliceerd door het feit dat de uitwendige gehoorgang is erg smal en het trommelvlies bijna horizontaal. Daarom moet de arts rekening houden met deze en andere kenmerken tijdens de inspectie en kan alleen de toestand van de bovenste delen van het trommelvlies kind te beoordelen.

Waar mogelijk wordt het proces van diagnose ook een studie verricht van auditieve functie van de patiënt. Het is ook belangrijk om zeker de mobiliteit van het trommelvlies te bepalen.

De patiënt voor de diagnose bloedonderzoek: met otitis er verhoogde bezinking, leukocytose met een linker shift. Het uitvoeren van radiologisch onderzoek aangewezen indien de patiënt wordt verdacht manifestatie van complicaties .

De onthullende bezig diagnose wordt beschouwd pus aan het trommelvlies breken. Soms pus uit te voeren speciale punctie. Maar in de afwezigheid van pus en de ontwikkeling van otitis media kunnen niet worden uitgesloten, aangezien het mogelijk is dat hij nog niet gekomen.

Behandeling voor otitis media

Acute otitis media virale ongeveer een week behandeld met de ziekte purulente otitis kwaal wordt uitgehard gedurende twee weken. Als de patiënt gediagnosticeerd met acute otitis media, dan wordt het in de conservatieve therapie. Het is belangrijk om te bepalen welke otitis media - etterig   of virale   - Gebeurt omdat alleen antibiotica in de ontwikkeling van etterende otitis media. In dit geval, een antibioticakuur duurt ongeveer een week.

Als een patiënt de diagnose acute otitis media catarrale, na overleg met de arts soms voor twee dagen van ziekte wordt gebruikt afwachtend beleid. Het is belangrijk om de toestand van een ziek kind of volwassene controleren. Indien nodig wordt de patiënt toegewezen aan drugs ontvangen met antipyretische eigenschappen. Bovendien, met de progressie van acute otitis patiënt nodig is om de lokale agenten aan te wijzen. Deze neusdruppels met vasoconstrictor invloeden die bijdragen aan de verbetering van de auditieve buis doorgankelijkheid.

Bij catarrale otitis goed effect manifesteert zich na de droge warmtebehandelingen in het oor. Zij maken het mogelijk om meer actieve circulatie van bloed en lymfe in de plaats van de ontsteking, het stimuleren van de productie van beschermende bloedcellen. Hiervoor gebruikt u een warmtelamp blauw, comprimeert wodka turundy met oor druppels.

Als de patiënt ontwikkelde etterende middenoorontsteking, moet bijzondere aandacht worden besteed aan de zuivering van pus met katoenen turundas. Deze procedure is noodzakelijk tijdens ziekte regelmatig produceren. Om het effect te verbeteren, kunt u het oor ontsmettingsmiddelen wassen. Hiervoor geschikt, bijvoorbeeld een 3% oplossing waterstofperoxide . Naast deze behandelingen vaak met otitis arts schrijft een cursus van fysieke behandelingen met warmte. Dit kan een UHF therapie, ultraviolette bestraling of behandeling van modder therapie, uitgevoerd met een laser.

Wodka comprimeren of verdunde alcohol te bereiden, is het noodzakelijk een gaasje in vieren gevouwen bereiden. Het moet volledig bedekken de kom van het oor en hebben zelfs reserve, die verder gaan dan het oor met ongeveer 2 cm. Servet snijden in het midden, het maken van een speciale plaats voor het oor. Veeg bevochtigde wodka of verdunde alcohol. Na het oor in de sleuf gestoken moeten worden opgelegd waspapier, volledig bedekt comprimeren. Van boven is het raadzaam om een ​​groot stuk vyty zetten. Houd een wrap voor enkele uren.

Het gebruik van oordruppels mogelijk nadat doktersvoorschrift, omdat het belangrijk de karakteristieken van het ontstekingsproces bepalen. Druppelen in het middenoor bij breuk het trommelvlies kan beschadiging van de gehoorzenuw of gehoorbeentjes veroorzaken. Hierdoor kan de patiënt ontwikkelen gehoorverlies. De zachtste methode druppels turunda, gemaakt van droge watten druppelen. Haar zorgvuldig geplaatst in de gehoorgang buiten het gebied dat door druppelen medicatie vooraf opgewarmd tot normale lichaamstemperatuur. De makkelijkste manier om op te warmen met een geneesmiddel druppelaar in heet water.

Om het gemakkelijker te dragen het kind otitis media, is het belangrijk om hem de mogelijkheid vrij ademen door de neus. Het kind moet periodiek reinigen van de neus. U kunt de wattenstaafjes, een beetje dribbelen in plantaardige olie gebruiken. Oren zieke persoon moet altijd blijven in de warmte, dus het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het kind is het dragen van een hoed, zelfs bij warm weer. Soms gecompliceerde otitis patiënten ondergingen chirurgische behandeling.

Preventie van otitis media

De ontwikkeling van otitis media in het bijzonder is vaak een gevolg van de verkoudheid. Daarom moet elke uiting verkoudheden goed worden behandeld. Om de overdracht van purulente otitis media in de vorm voorkomen is het belangrijk om snel behandelen van ziekten, die zijn geassocieerd met purulent processen - sinusitis , Loopneus. Soms teneinde verergering van het proces te voorkomen is het nodig te verwijderen adenoïden Die groeien in de keel. Het is het kind te leren het recht te blazen zijn neus beurt afsluiting van de neusgaten. Echter, de belangrijkste in de aanwezigheid van bepaalde symptomen onmiddellijk een specialist raadplegen.