Beschrijving achterstallige op 2013/03/09

Bètalactamantibioticum. Actieve kompnenty - cilastatine en imipenem . Het geneesmiddel heeft een breed spectrum van antimicrobiële werking. Tienam bacteriedodend effect op gramnegatieve flora, anaërobe, aërobe en Gram-positieve bacteriën . Het werkingsmechanisme berust op remming van de celwand van het micro-organisme te synthetiseren. Eén component van het geneesmiddel - verwijst naar de groep imipenem van de carbapenems is thienamycine derivaat.

De tweede component - cilastatinenatrium   Het remt de werking van een enzym dat imipenem metaboliseert in de nier door het verhogen van zijn concentratie in de urinewegen ongewijzigd. Cilastatine geen effect op de beta-lactamase micro-organisme heeft zijn eigen antibacteriële activiteit niet bezitten. Tienam actief tegen streptokokken , Stafylokokken, enterokokken, Campylobacter, enterobacteriën, gardnerellas, Neisseria, Klebsiella, yersiny, Listeria, Mycobacterium. Het geneesmiddel van invloed op de flora, resistent tegen penicilline, aminoglycosiden, cefalosporinen. Een synergistisch effect wordt waargenomen met aminoglycosiden tegen Pseudomonas aeruginosa in vitro. Tienam geproduceerd in poedervorm voor de bereiding van de oplossing intramusculair, intraveneus.

Indicaties:

Drug gebruik Tienam raadt voorschrijvers in infectieziekten van de huid, de onderste luchtwegen, zachte weefsels, gewrichten, bekken organen, met bloedvergiftiging , Intra-abdominale infecties, nosocomiale infecties bacteriële endocarditis Wanneer gemengd infecties, preventie van ontstekingsprocessen in de postoperatieve periode.

Contra:

Antibiotica Tienam niet geïndiceerd tijdens de zwangerschap intolerantie voor beta-lactam antibiotica, de carbapenems, kinderen tot de leeftijd van drie maanden, met een ernstig verminderde pathologie systeem. De oplossing werd opgesteld op basis van lidocaïne, voor intramusculaire injectie is gecontraindiceerd in geval van intolerantie voor lokale anesthetica van de amidegroep (ontwikkeling shock, gebroken intracardiale geleiding ). Bij borstvoeding, de ouderen en de pathologie van het centrale zenuwstelsel Tienam met voorzichtigheid gebruikt worden, na raadpleging van smalle specialisten.

Bijwerkingen:

Urogenitale:   zeldzaam in de ontwikkeling van acute nierinsufficiëntie, polyurie, anurii . oligurie . Zenuwstelsel:   paresthesie, myoclonus, hallucinaties, psychische stoornissen, epileptische aanvallen, verwarring. Het spijsverteringskanaal:   zelden ontwikkelt geneesmiddel-geïnduceerde hepatitis, pseudomembraneuze enterocolitis , Braken, misselijkheid en diarree syndroom. Hemostatische systeem en de organen van het bloed:   afname van het hemoglobinegehalte, eosinofilie, het registreren van een positieve Coombs reactie, rek protrombinetijd , Basofilie, monocytose, trombocytopenie, neutropenie, lymfocytose, agranulocytose, leukopenie. Veranderingen in laboratoriumwaarden:   verhoogde BUN, bilirubine , Creatinine, leverenzymen ALT en AST, de registratie van een positieve Coombs-test. Allergische reactie:   toxische epidermale necrolyse, angio-oedeem, exsudatief erythema multiforme, urticaria, huiduitslag, koorts, pruritus, exfoliatieve dermatitis, anafylactische reacties. Misschien is de ontwikkeling van candidiasis, veranderen smaakbeleving, roodheid van de huid, pijn, veroorzaakt door de vorming van infiltratie in de plaats van injectie; tromboflebitis.

Hoe te gebruiken:

Tienam intraveneus, intramusculair. De maximale dagelijkse dosis van het antibioticum 4000 mg (rekenschema 50 mg per 1 kg lichaamsgewicht). Dosisaanpassing uitgevoerd op basis van de renale systeemwerking, gewicht van de patiënt en de ernst van de aandoening. Preventie van postoperatieve complicaties: 1000 mg intraveneus (verplicht inductie van anesthesie), gevolgd door 3 uur herhaaldelijk toegediend. Tienam intramusculair toegediend in 500-750 mg 2 maal per dag (het maximum aantal antibiotica - 1500 mg).

Speciale instructies:

Tienam niet gebruikt om meningitis te behandelen. Medicijnen kunnen kleuring van urine rood veroorzaken. De oplossing voor intramusculaire injectie wordt niet gebruikt voor intraveneuze infusie (vzaimonezamenyaemy). Voor de introductie van antibioticum vereiste medische geschiedenis bewijzen van allergische reacties op bètalactams identificeren. Het risico   pseudomembraneuze enterocolitis significant verhoogd bij patiënten met aandoeningen van het maagdarmkanaal (colitis geschiedenis). Voor de preventie   toevallen   bij gevoelige personen (hersenletsel geschiedenis) die anti-epileptische medicatie blijft gedurende het verloop van de behandeling. Kopen Tienam kan een apotheek op vertoon van een medisch voorschrift vorm. Bij ouderen moet rekening worden gehouden leeftijd gerelateerde veranderingen in de nieren, en eventueel de dosering aangepast. De prijs van het geneesmiddel Tienam afhankelijk van de apotheeknetwerk.

Geneesmiddelinteracties:

Tienam onverenigbaar met andere antibiotica melkzuur zout . Misschien is de ontwikkeling van cross-allergie met gelijktijdige behandeling met cefalosporines en penicillines. Met betrekking tot de andere bètalactams (cefalosporines, penicillines, monobactams) waargenomen antagonisme . Gegeneraliseerde aanvallen ontwikkelen tijdens de behandeling met ganciclovir. Geneesmiddelen die tubulaire secretie blokkeert, kan het antibioticum in het bloed verhogen en de halveringstijd van imipenem.