Beschrijving achterstallige op 28.11.2011

Antifungale drug. Het geeft zeer specifieke actie die de enzymactiviteit van fungi, die afhankelijk zijn remt P450 . Het werkingsmechanisme is gebaseerd op het blokkeren van de overgang lanosterol   in ergosterol   schimmelcellen, breaks kopiëren Groei en verhoogt de permeabiliteit van celmembranen. Fluconazol heeft geen effect op de enzymen in het menselijk lichaam, op selectieve treedt alleen tegen schimmels, in tegenstelling clotrimazol, itraconazol . ketoconazol   econazol en die invloed microsomale oxidatie   in de lever. Fluconazol heeft geen antiadrogennogo actie. Zeer effectief tegen Opportunistische schimmelinfecties . Het wordt in de vorm van capsules, oplossing, poeder, siroop, in tabletvorm.

Indicaties:

Fluconazol voorgeschreven voor systemische laesies Cryptococcus schimmels   (sepsis, hersenvliesontsteking ) gedissemineerde candidiasis , Gegeneraliseerde candidemie, mucosale candidiasis ( candidurie , Bronchopulmonaire, invasieve candidiasis, atrofische candidiasis ). De drug is effectief voor genitale candidiasis: balanitis, acute en recidiverende natuurlijk vaginale candidiasis . Fluconazol wordt gebruikt voor diepe, endemische mycosen ( histoplasmose, sporotrichose, koktsidiodoz ), Cutane mycosis   ( chromophytosis . onychomycose , De nederlaag van het lichaam, voeten, lies).

Contra:

Fluconazol is niet geïndiceerd in geval van overgevoeligheid voor azoolantimycotica, mislukking nier- en leverfunctie systemen, zwangerschap, alcoholisme, het geven van borstvoeding. Niet van toepassing in Pediatrics (6 maanden).

Bijwerkingen:

Vormende organen : petechiën , Bloeden, trombocytopenie, leukopenie, agranulocytose, neutropenie. Het zenuwstelsel : Stuiptrekkingen, duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid. Het spijsverteringsstelsel : Dyspepsie, winderigheid , Epigastrische pijn, schending van de ontlasting, verlies van eetlust. Allergische reacties : Stevens-Johnson-syndroom . erythema multiforme exsudatieve , Anafylactische shock. Andere reacties: alopecia, hypokaliëmie, verstoring van het renale systeem, hypertriglyceridemie . hypercholesterolemie . In het geval van overdosering waargenomen paranoïde gedrag . hallucinaties . Vereist maagspoeling, houden geforceerde diurese , Hemodialyse.

Hoe te gebruiken:

Gedissemineerde candidiasis kindidemii, cryptococcen infectie Invasieve Candida infecties: de eerste dag - 400 mg op latere dagen bij 200-400 mg eenmaal daags. De duur van de behandeling wordt individueel bepaald afhankelijk van de ernst van de ziekte, dynamiek. Patiënten met AIDS en verwante cryptokokkenmeningitis   De aanbevolen dosering is 200 mg / dag. Orofaryngeale candidiasis   - 50-100 mg per dag voor een week. Candidiasis van de slijmvliezen   behandeld maanden dagelijkse toediening van 100 mg per dag. Vaginale candidiasis, balanitis   (vyzv. Candida) volstaat één enkele injectie van 150 mg. Schimmel huidletsels   behandel deze maand: 150 mg 1 keer in 7 dagen. Chromophytosis   - 300 mg 2 maal met tussenpozen van 7 dagen. Onychomycosis   - 150 mg om de 7 dagen tot een complete verandering van de nagel plaat.

Speciale instructies:

Het duurt een lange, ononderbroken behandeling tot aanhoudende klinische remissie. Indien voortijdige beëindiging van de behandeling verhoogt het risico op terugval. De behandeling kan beginnen wanneer er geen laboratoriumtestresultaten zaaien. Tijdens behandeling vereist bewaking van de lever, nieren, bloed. Indien nodig, een correctie schimmeldodende behandeling . Hepatotoxische effecten van het geneesmiddel op de lever Fluconazol is omkeerbaar. Bij gelijktijdig gebruik van coumarineanticoagulantia wordt aanbevolen regelmatige controle protrombine index .

Geneesmiddelinteracties:

Fluconazol verhoogt de efficiëntie coumarineanticoagulantia   (warfarine met 12%). Het geneesmiddel verhoogt de spillover-effect en verhoogt de concentratie van zidovudine, rifabutine   (eventuele uveitis ) Cyclosporine, fenytoïne. Fluconazol verhoogt de halfwaardetijd theofylline Tot intoxicatie. Gelijktijdige behandeling met sulfonylureas vereist een regelmatige controle van de bloedsuikerspiegel. Cisapride en terfenadine   kan leiden tot hartritmestoornissen, aanvallen van ventriculaire tachycardie . Hydrochloorthiazide verhoogt de drug in het bloed met 40%.