Beschrijving achterstallige op 01.02.2012

Antifungale . Itrazol - een synthetisch antimycoticum voor systemisch gebruik, heeft een breed spectrum antifungale werking, wordt afgeleid   triazool , Een werkzame stof is itraconazol . Itraconazol remt de synthese ergosterol   cytoplasmatische celmembraan van de schimmel. Effectief tegen leden van het geslacht dermatophytes   (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton floccosum), heeft een fungistatische tegen schimmels van het genus Candida   (waaronder Candida glabrata et al.) wordt getoond tegen   mallen   (Histoplasma, Cryptococcus neoformans, Aspergillus, Blastomyces dermatidis, Paracoccidioides braziliensis, Fonsecaea, Sporothrix schenckii, Cladosporium). De biologische beschikbaarheid is hoog, verhogingen in het geval van het geneesmiddel Itrazol direct na de maaltijd. Itrazola hoge concentratie (hoger dan de concentratie in het bloedplasma) werd waargenomen in de lever, bewegingsapparaat, de milt en maag. Maximale drug heeft tropisme jegens de huid weefsels, met inbegrip van de nagel plaat en haar. Effectief gebruik op lange termijn, met de nederlaag van het nagelbed dat we schatten het effect na 6-9 maanden van de therapie. Het wordt gemetaboliseerd in de lever, de metabolieten ook itraconazol antimycotische activiteit . De halfwaardetijd van plasma Itrazola - tot anderhalve dag. Een aanzienlijk deel van het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de urine, de rest - de ontlasting. Er zij op gewezen dat sommige Itrazola ophoopt in de huid en nagels weefsels en excretie van deze substanties weefsels veel langzamer, waardoor ze hoge concentraties itraconazol bereiken.

Indicaties:

Itrazol getoond in dermatologie voor de behandeling dermatomycosen .   schimmelinfecties keratitis . onychomycose Dit wordt veroorzaakt door dermatofyten schimmels van het genus of genus Candida. Indicaties voor gebruik Itrazola een systeem mycosis . candidiasis   en systemische aspergillose . Ook is het geneesmiddel effectief in de behandeling van cryptococcose   (inclusief Cryptococcus hersenvliesontsteking ) histoplasmose , Sporotrichose, paracoccidioidomycosis, blastomycose   en andere systemische of tropische mycoses. Behandelbare Itrazolom kandidomikoz Waarin sprake is van schade aan de slijmvliezen (waaronder vulvovaginale candidiasis) en de huid. Voor andere indicaties hiervoor zijn Itrazola chromophytosis   en diepe viscerale candidiasis.

Contra:

Itrazol mag niet worden gegeven aan kinderen, tenzij er sprake is van het leven. Dit gold voor patiënten met Hartverlamming   de derde fase, in strijd met de leverparenchym, die gepaard gaat met ernstige nierinsufficiëntie. Voor de behandeling van zwangere Itrazol kan alleen worden gebruikt wanneer de verwachte voordeel van de behandeling zwaarder weegt dan het hypothetische risico van ziekte en misvormingen van de foetus. Het bovenstaande geldt voor de toepassing Itrazola borstvoeding.

Side-Effects

Spijsverteringskanaal : Epigastrische pijn, nausea, kunnen er onregelmatigheden in de darm, die zich zal manifesteren constipatie   of diarree . Het zenuwstelsel : Hoofdpijn, cerebellaire of vestibulair symptomen, duizeligheid, oorsuizen. In zeldzame gevallen, mogelijke schendingen van de visuele analyse, waterige ogen. Allergische reacties van de huid uitslag, roodheid van de huid, netelroos, jeuk en branden. In extreme gevallen, ontwikkeling polymorfe exsudatief erythema   en zelfs necrose van de afzonderlijke gedeelten van de huid. Zeldzame complicaties van de behandeling Itrazolom omvatten alopecia, dysmenorroe , Menstruatiestoornissen, de ontwikkeling van het hart congestief hartfalen een kleine kring van de bloedcirculatie. Mogelijke schade aan de lever, tot giftige hepatitis toetreding tekenen van leverfalen ( hyperbilirubinemie , Een stijging van transaminases).

Hoe te gebruiken:

Voor de beste afzuigen Itrazol drug (in de vorm van capsules die 100 mg van het geneesmiddel) moet worden genomen na de maaltijd. De capsules worden heel ingeslikt aanbevolen. Afhankelijk van de aard van de ziekte mogelijk om de volgende schema's gebruiken: onychomycose te behandelen via de zogenoemde pulse therapie : Het bestaat uit het nemen van Itrazola dag twee capsules tweemaal per dag gedurende een week.

Bij de behandeling van schimmelinfecties van de nagels van handen en voeten zijn er enkele verschillen. Dus, voor de behandeling van nagels aan twee kuren pulstherapie en voor de behandeling van schimmelinfecties van de nagels voeten moet het aantal vakken verhogen tot drie. Het interval tussen de gangen als Itrazol niet geaccepteerd, is drie weken. Klinische resultaten en doelmatigheid noodzakelijk schatten alleen na voltooiing van het volledige verloop van de therapie, die maximaal vier weken bij de behandeling van schimmelinfecties van de huid en tot tien weken bij de behandeling van onychomycose. Verder pulstherapie kan worden gebruikt en het schema van continue therapie: in dit geval noodzakelijk Itrazol eenmaal per dag in een dosis van 200 mg drie maanden.

Speciale instructies:

Een overdosis is praktisch onmogelijk, maar met het verschijnen van aanzienlijke nevenreacties dient maagspoeling produceren en chelatoren wijzen. Geen specifiek tegengif. Bij patiënten met een verschuiving van het immuunsysteem (AIDS, orgaantransplantatie in het recente verleden, een verandering in de morfologische structuur van het bloed) vereist dosering verhogen. Indien een patiënt cirrhosis   of nierinsufficiëntie Itrazol voorgeschreven onder voortdurende controle van itraconazol in het plasma, en alleen in het geval waarin het voorspelde effect van de behandeling groter is dan het risico van mogelijke leverschade. Als u kiest voor de tactiek van de behandeling waarbij het geneesmiddel wordt gegeven meer dan een maand, is het nodig om systematisch toezicht op de activiteit van leverenzymen en andere laboratorium parameters om de toestand van het lichaam (het niveau van de directe en indirecte bilirubine inhoud controleren stollingsfactoren Bedrag eiwit in bloedplasma). Wanneer de progressie of symptomen van storing lever Itrazol moet worden afgeschaft. Wanneer neuropathie ( aandoeningen van het perifere zenuwstelsel ) Om de behandeling te staken.

Geneesmiddelinteracties:

Itrazol invloed op het metabolisme van geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd in het lichaam door de lever met Cytochroom P450 . Dit geldt voor terfenadine, astemizol, cisapride, midazolam, methylprednisolon, triazolam, anticoagulantia , Kinidine, tacrolimus, cyclosporine en vincristine. Als het metabolisme van itraconazol, die medicijnen die de activiteit van cytochroom P450 (ritonavir claritromycine Indinavir), verhoging biobeschikbaarheid   Itrazola. Hebben het tegenovergestelde effect van rifampicine, isoniazide   en fenytoïne - ze verhogen de activiteit van microsomale oxidatie, versnelde vernietiging van itraconazole in de lever. Geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt bij de behandeling van gastritis en maagzweren (antacida holinoblokatory, waterstof pomp blokkers, histamine receptor blokkers) vertraagt ​​de absorptie van itraconazol en derhalve Itrazol nemen als de bovengenoemde geneesmiddelen die minder dan twee uur geleden. In combinatie met cisapride verhoogt Itrazol de toxiciteit van deze laatste, het risico van ventriculaire aritmieën.