Beschrijving achterstallige op 2014/11/11

• Compositie
• Productvorm
• Farmacologische werking
• Farmacodynamiek en farmacokinetiek
• Indicaties
• Contra
• Bijwerkingen
• Interferon, gebruiksaanwijzing
• Overdosis
• Samenwerking
• Verkoopvoorwaarden
• Bewaarcondities
• Uiterste houdbaarheidsdatum
• Waarschuwingen
• Analogen
• Interferon voor kinderen
• Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)
• Beoordelingen
• Prijs, waar te kopen

Compositie

De samenstelling van de geneesmiddelen interferon afhankelijk van de vrijgaveformulier.

Productvorm

Interferon voorbereidingen hebben de volgende vormen van productie:

• Gevriesdroogd poeder voor oog- en neusdruppels, injecteerbare oplossing;
• inspuitbare oplossing;
• oogdruppels;
• eye film;
• neusdruppels en sprays;
• zalf;
• dermatologische gel;
• liposomen;
• spuiten;
• drank;
• zetpillen;
• vaginale zetpillen;
• implantaten;
• microclysters;
• pillen (tabletten interferon wordt geproduceerd onder de merknaam Entalferon).

Farmacologische werking

IFN preparaten behoren tot de groep van geneesmiddelen antivirale en immunomodulerende effecten .

Alle IFN hebben antivirale en antitumorale effect . Even belangrijk wordt beschouwd als hun eigendom te zijn en te stimuleren tot actie Macrofagen   - Cellen die een belangrijke rol spelen bij de initiatie cellulaire immuniteit .

IFN dragen bij aan het lichaam van de weerstand tegen indringing Virus En voortplanting blok Virus   wanneer ze in de kooi. Dit laatste is het gevolg van het vermogen om IFN te remmen vertaling matrix (informatie) RNA-virus .

Dit IFN antivirale activiteit is niet gericht tegen bepaalde Virus Dat wordt niet gekenmerkt door IFN virusospetsifichnostyu. Dit verklaart hun veelzijdigheid en de brede waaier van antivirale activiteit.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

De belangrijkste biologische effect van α-IFN inhibitie van de synthese van virale eiwitten . Antivirale toestandscellen evolueert binnen enkele uren nadat het geneesmiddel of productie van IFN in het lichaam induceren.

Zo IFN geen invloed op de vroege stadia van replicatiecyclus, d.w.z. de adsorptiestap, penetratie Virus   de cel (binnendringen) en binnenste component vrijgeven   Virus   tijdens het "strippen".

Antivirale activiteit   α-IFN is duidelijk, zelfs bij infectie van cellen infectieus RNA . IFN niet doordringen in de cel, maar interactie met specifieke receptoren op celmembranen ( ganglioside   of vergelijkbaar met deze structuren, die bevat oligosacchariden ).

Het mechanisme van de activiteit van IFN alfa lijkt op de werking van het individu glycopeptide hormoon . Het stimuleert de activiteit gen , Waarvan sommige betrokken bij het coderen van de vorming van producten Direct antivirale .

β interferonen   Ook bezitten antivirale Die wordt geassocieerd met verschillende werkingsmechanismen. Beta interferon   activeert N0-synthetase, wat weer bijdraagt ​​aan de concentratie van stikstofoxide in de cel. Last speelt een belangrijke rol bij de onderdrukking van de voortplanting Virus .

ß-IFN secundaire effectorfuncties activeren aturalnyh killers in . B-lymfocyten van het type . bloedmonocyten . weefselmacrofagen   (mononucleaire fagocyten) en neutrofielen Die worden gekenmerkt door antilichaam en antitelonezavisimoy cytotoxiciteit.

Naast β-IFN het blokkeren van de release van interne componenten Virus   en interfereert met de methylering RNA .

IFN-γ is betrokken bij de regulatie van immuunresponsen en regelt de intensiteit ontstekingsreacties. Ondanks het feit dat het een zelf- antivirus   en antitumoreffect . interferon-gamma   zeer zwak. Hij verbetert sterk de activiteit van α- en β-IFN.

Na parenterale toediening, de maximale concentratie van IFN in plasma   waargenomen na 3-12 uren De biologische index -. 100% (beide na toediening onder de huid en na toediening in de spier).

T? Lange halfwaardetijd ongeveer 2-7 uur. Sporenconcentraties van IFN in het plasma kan niet worden gedetecteerd na 16-24 uur.

Indicaties

IFN voor de behandeling virusziekten Invloed luchtwegen .

Bovendien interferon medicijnen toegediend aan patiënten met chronische Hepatitis B, C en Delta .

Voor behandeling virusziekten   en, met name, Hepatitis C Gebruikt voornamelijk IFN-α (zowel van zijn vorm - IFN-alfa-2b en IFN-alfa-2a). De "gouden standaard" behandeling Hepatitis C   Het wordt beschouwd als gepegyleerd interferon alfa-2b en alfa-2a. In vergelijking met gebruikelijke interferonen ze minder effectief.

Hepatitis C   genotype 1 Aanbevolen wordt behandeld door toepassing van gepegyleerd IFN alfa-2a of gepegyleerd IFN alfa-2b (verkrijgbaar onder de handelsnamen Pegasys   of PegIntron ) In combinatie met Ribavirine .

Genetisch polymorfisme volgens de IL28B gen, dat verantwoordelijk is voor IFN coderen lambda 3, veroorzaakt significante verschillen in het effect van de behandeling.

Patiënten met genotype 1 Hepatitis C   normale allelen van het gen vaker een langduriger en ernstiger behandelingsresultaat in vergelijking met andere patiënten.

IFN wordt vaak voorgeschreven aan patiënten met oncologische ziekten : maligne melanoom . pancreatische endocriene tumoren . non-Hodgkin lymfoom . carcinoïde tumoren ; Kaposi-sarcoom Wijten AIDS ; haarcelleukemie .   multipel myeloom . nierkanker   etc ..

Zij behandelde passend om het gebruik ervan in de trombocythemie . oogziekte Uitgelokt herpesinfectie   en adenovirussen . gordelroos   (IFN-γ), multiple sclerose   (IFN β-1a), alsook voor preventie Griep   en SARS .

Contra

Interferon is bij patiënten met een overgevoeligheid voor het, evenals kinderen en adolescenten lijden aangegeven ernstige psychische stoornissen   en aandoeningen van het zenuwstelsel Die vergezeld gaan van gedachten over zelfmoord en zelfmoordpogingen, ernstige en langdurige depressie .

In combinatie met antivirale geneesmiddel ribavirine   IFN is gecontraïndiceerd bij patiënten die zijn gediagnosticeerd met ernstige schendingen in het werk nier (omstandigheden waarin CC dan 50 ml / min).

Interferon drugs zijn gecontraïndiceerd bij epilepsie   (in die gevallen waarin de juiste therapie niet het verwachte klinische effect te geven).

Bijwerkingen

Interferon behoort tot de categorie van geneesmiddelen die een groot aantal ongewenste bijwerkingen kan veroorzaken uit de verschillende systemen en organen. In de meeste gevallen zijn het gevolg van de invoering van interferon in / n / of / m, maar kan deze en andere farmaceutische vormen van het geneesmiddel veroorzaken.

De meest voorkomende bijwerkingen die IFN zijn:

• anorexia;
• misselijkheid;
• rillingen;
• tremoren.

Minder vaak waargenomen braken, slaperigheid, droge mond, haaruitval ( alopecia ) asthenie ; specifieke symptomen die lijken griepachtige symptomen ; rugpijn, depressie . musculoskeletale pijn , Suïcidale gedachten en zelfmoordpogingen, malaise, smaakstoornis en concentratie, prikkelbaarheid, slaapstoornissen (vaak slapeloosheid ) hypotensie , Confusion.

Zeldzame bijwerkingen omvatten: pijn in de rechter bovenbuik, huiduitslag op het lichaam (erythemateuze maculopapular en), toegenomen angst, pijn en ontsteking op de gemarkeerde de introductie van het geneesmiddel in injecteerbare vorm, secundaire virale infectie   (waaronder infectie herpes simplex virus ), Verhoogde droogheid van de huid, jeuk . pijn in de ogen . conjunctivitis , Wazig zicht, verminderde functie traanklieren , Angst, stemming labiliteit; psychotische stoornissen Inclusief hallucinaties , Verhoogde agressie, enz.; hyperthermie . dyspeptische klachten , Aandoeningen van de ademhalingsorganen, gewichtsverlies, tachycardie , Dunne ontlasting, myositis . hyper- of hypothyreoïdie , Slechthorendheid (tot haar verlies te voltooien), de vorming van longinfiltraten, verhoogde eetlust, bloedend tandvlees,   krampen   in de extremiteiten, kortademigheid , Nierfalen en de ontwikkeling van nierfalen . perifere ischemie . hyperuricemia . neuropathie   etc ..

Behandeling met medicijnen kunnen veroorzaken IFN reproductieve stoornissen . Primaten studies toonden aan dat interferon in strijd met de menstruele cyclus bij vrouwen . Bovendien, vrouwen die een behandeling met IFN-α, verminderd Oestrogeen   en progesteron   in serum .

Daarom, in het geval van interferon-doel vrouwen in de vruchtbare leeftijd moet gebruiken barrière anticonceptie . De mannen in de vruchtbare leeftijd worden ook aangemoedigd om te informeren over mogelijke bijwerkingen.

In zeldzame gevallen kan een behandeling met interferon worden geassocieerd oogaandoening, die worden uitgedrukt in de vorm retinale bloeding . retinopathie   (inclusief maar niet gelimiteerd maculair oedeem ), Focal veranderingen van de retina, gezichtsscherpte reductie en / of beperking van het gezichtsveld, papilledema . neuritis van het oog (de tweede hersenzenuw) zenuw . obstructie van de slagaders   of ader van het netvlies .

Soms, bij patiënten die interferon kunnen ontwikkelen hyperglycemie . symptomen van nefrotisch syndroom . suikerziekte . nierfalen . Patiënten met suikerziekte   kunnen het ziektebeeld van de ziekte verergeren.

Het is niet uitgesloten waarschijnlijkheid colitis . pancreatitis . cerebrovasculaire bloeding . myocardinfarct . erythema multiforme . weefselnecrose   op de injectieplaats, hart- en cerebrovasculaire ischemie . gipertriglitseridermii . sarcoïdose (of verergering zijn natuurlijk) Syndroom van Lyell   en Stevens-Johnson .

Het gebruik van interferon als monotherapie of in combinatie met Ribavirine   in zeldzame gevallen kan leiden tot aplastische anemie   (AA) of PAKKM ( vol aplasie van beenmerg ).

Ook geregistreerde zaken bij de achtergrond van de behandeling met interferon bij patiënten ontwikkelen verschillende Auto-   en immuun-gemedieerde aandoeningen   (inclusief idiopathische trombocytopenische purpura   en ziekte Moshkovitsa ).

Interferon, gebruiksaanwijzing

Gebruiksaanwijzing van interferon alfa, bèta en gamma bepaalt dat bij een patiënt medicatie wordt aanbevolen om te bepalen hoe gevoelig voor micro-organismen , Welke werd de oorzaak van de ziekte.

De wijze van toediening van menselijk leukocyt interferon wordt bepaald afhankelijk van een patiënt diagnose. Meestal wordt toegediend door subcutane injectie, maar in sommige gevallen kan het geneesmiddel in een spier of een ader toegediend.

De dosering voor behandeling, onderhoudsdosis en de behandelingsduur wordt bepaald afhankelijk van de klinische situatie en de respons van de patiënt zijn toegewezen therapie.

"Kinderen" interferon - een kaars, druppels en zalf.

Gebruiksaanwijzing van interferon voor kinderen adviseert het gebruik van dit geneesmiddel voor de behandeling en als een preventiemiddel. De dosis voor zuigelingen en oudere kinderen pakt arts.

In profylactische INF aangebracht als een oplossing, die wordt gebruikt voor de bereiding of gekookt gedestilleerd water bij kamertemperatuur. De uiteindelijke oplossing is rood en opalen. Houd het moet in de kou maximaal 24-48 uur. Het geneesmiddel wordt ingeprent in de neus van de kinderen en volwassenen.

Met oftalmische virusziekten   het geneesmiddel wordt voorgeschreven in de vorm van oogdruppels.

De aanbevolen dosis voor instillatie conjunctivale holte   de getroffen ooginfectie - 2 druppels (liet ze elke twee uur). De veelheid instillatie - niet minder dan 6 per dag.

Zodra de symptomen van de ziekte is verminderd, moet het volume van instillatie worden teruggebracht tot een enkele druppel. Het verloop van de behandeling - van 7 tot 10 dagen.

Voor de behandeling van letsels veroorzaakt door herpesvirussen , Een dunne laag van de zalf aangebracht op de getroffen gebieden van de huid en slijmvliezen tweemaal daags, overgebleven 12 tichasovye intervallen. Het verloop van de behandeling - van 3 tot 5 dagen (tot volledig herstel van de integriteit van de verminderde huid en slijmvliezen).

Voor de preventie ARI   en Griep   moet worden gesmeerd met zalf neusholtes . De veelheid van de procedures voor de 1e en de 3e week van de cursus - 2 keer per dag. Tijdens de 2e week is het raadzaam om een ​​pauze te maken. In profylactische interferon worden gebruikt gedurende de gehele periode epidemieën van luchtwegaandoeningen .

Kaarsen interferon wordt rectaal toegediend. De aanbevolen dosis van instructies - 1 zetpil 1 of 2 keer per dag. Het verloop van de behandeling - van 5 tot 10 dagen.

De duur van het verloop van de revalidatie van kinderen die vaak herhaalde virale en bacteriële infecties van de luchtwegen . Otolaryngology . terugkerende infecties Geïnduceerde herpes simplex virus Zij is twee maanden.

Tablets interferon wordt aanbevolen om een ​​dosering van 2050 IE per kilogram lichaamsgewicht nemen (niet meer dan 1 miljoen IE).

Hoe te kweken en hoe interferon gebruiken in ampullen?

Gebruiksaanwijzing van interferon in ampullen geeft aan dat de ampul vóór gebruik moeten openen, giet het water (gedestilleerd of gekookt) bij kamertemperatuur tot de markering op de flacon, overeenkomend met de 2 mL.

Content zachtjes geschud tot volledige oplossing. De oplossing werd in elk geïntroduceerd neusholte   tweemaal daags gedurende vijf druppels, handhaven interval tussen de injecties ten minste zes uur.

Voor therapeutische doeleinden, IFN begin te nemen in de eerste griepsymptomen . De werkzaamheid van hoger dan vóór de patiënt begint te nemen.

De meest effectieve methode wordt geacht inhalatie (via de neus of mond). Één inhalatie aanbevolen inhoud van drie flesjes van het geneesmiddel opgelost in 10 ml water te nemen.

Het water wordt voorverwarmd tot een temperatuur van maximaal 37 ° C Procedures uitgevoerd inhalaties tweemaal daags, waarbij daartussen een interval van ten minste 1-2 uur.

Bij sproeien of indruppelen van de inhoud van de ampul werd twee ml water opgelost en in elk neusgat toegediend 0, 25 ml (of vijf druppels) 3-6 maal per dag. Duur van de behandeling - 2-3 dagen.

Neusdruppels voor kinderen preventief begraven (5 druppels), tweemaal per dag, in de vroege stadia van de ziekte neemt de frequentie van instillatie: het geneesmiddel moet ten minste vijf of zes keer per dag worden toegediend, elk uur of twee.

Veel mensen vragen zich af of het mogelijk is om te druppelen in de ogen van interferon-oplossing. Het antwoord op deze vraag is ja.

Overdosis

Overdosering van interferon worden niet beschreven.

Samenwerking

P-IFN Geschikt corticosteroïden   en ACTH. Neem het niet in de periode van de behandeling myelosuppressieve geneesmiddelen , Inclusief cytostatica   (kan uitlokken additief effect ).

Voorzorgsmaatregelen ß-IFN toegediend met middelen die speling grotendeels afhankelijk van de cytochroom P450   ( anti-epileptica Sommige antidepressiva   et al.).

Het mag niet gelijktijdig gemeten en α-IFN Telbivudine . Het gelijktijdig gebruik van α-IFN provoceert wederzijdse versterking van het optreden tegen HIV . In een gezamenlijke aanvraag met   Phosphazide   Het kan wederzijds versterken myelotoxiciteit   beide geneesmiddelen (het is aan te raden om het bedrag van de verandering zorgvuldig te controleren granulocyten   en hemoglobinegehalte ).

Verkoopvoorwaarden

Om het geneesmiddel af te geven vergt een recept.

Bewaarcondities

Interferon wordt opgeslagen in een koele, afgeschermd van zonlicht bij een temperatuur van 2 tot + 8 ° C Lijst B.

Uiterste houdbaarheidsdatum

24 maanden. Ready interferon oplossing bij kamertemperatuur stabiel gedurende 3 dagen.

Waarschuwingen

Interferon - wat is het?

Interferonen - een klasse hebben vergelijkbare eigenschappen glycoproteïnen Die worden geproduceerd door cellen van gewervelde dieren in reactie op verschillende soorten inductoren zowel virus en virale aard.

Volgens Wikipedia, de werkzame stof werd geclassificeerd als interferon, het moet een eiwit de natuur, hebben geuit antivirale activiteit   ten opzichte van diverse virussen Tenminste in homologe (vergelijkbare) cellen "gemedieerde cellulaire metabolische processen waarbij synthese van RNA en eiwit."

Classificatie van IFN, door de WHO en interferonovym Comité voorgesteld, gebaseerd op antigene verschillen in hun fysische, chemische en biologische eigenschappen. Bovendien wordt rekening gehouden met de soort en cellulaire oorsprong.

Antigen (antigeenspecificiteit) IFN kan worden ter en zure labiele. Door zuur-gerelateerde alfa- en bèta-interferonen (ook aangeduid als IFN I type). Het zuur-labiele interferon-gamma (IFN-γ).

α-IFN geproduceerde perifeer bloed leukocyten   (leukocyten B- en T-type), dus hij had eerder aangewezen als leykotsitary interferon . Er zijn ten minste 14 van zijn versies.

β-IFN te produceren   fibroblasten Zo wordt ook wel fibroblast .

Voormalig aanwijzing van γ-IFN - immuun interferon , Als het gestimuleerd producten T-lymfocyten van het type . NK-cellen   (normale (natuurlijke) killers, het Engels "natural killer"), en (vermoedelijk) Macrofagen .

De fundamentele eigenschappen en het werkingsmechanisme van IFN

Zonder uitzondering, gekenmerkt polyfunctionele IFN activiteit tegen doelcellen. De meest voorkomende kenmerk is hun vermogen om in te induceren antivirale toestand .

Interferon wordt gebruikt als een therapeutisch en profylactisch middel voor verschillende virale infecties . Een kenmerk van IFN voorbereidingen is dat hun effect wordt verzwakt door herhaalde injecties.

Het werkingsmechanisme van IFN houdt verband met het vermogen ervan om   virale infecties . Door behandeling met interferon in het lichaam van een patiënt rond infectiebron   Het vormde een barrière weerstand tegen Virus   geïnfecteerde cellen, waarbij de verdere verspreiding van de infectie voorkomt.

Interactie met de nog intacte (intacte) cellen, voorkomt de uitvoering van de voortplantingscyclus   Virus   door activering van bepaalde cellulaire enzymen ( proteïnekinasen ).

De belangrijkste functies van interferonen geloven dat het vermogen om te remmen hematopoiesis ; immuunrespons moduleren en ontstekingsreactie; regelen de processen van proliferatie en differentiatie van cellen; groei remmen en voorkomen dat de kweek virale cellen ; de expressie van oppervlak bevorderen antigenen ; bepaalde functies remmen leukocyten B- en T-type Om te stimuleren NK-cellen   etc ..

Het gebruik van IFN in de biotechnologie

Ontwikkeling van synthesemethoden en zuivering van high-performance   virale hepatitis .

 

. Kagocel . Neovir . Ridostin . . TSikloferon   et al ..

Analogen

. . . . Viferon .

. . .

. .

. . .

• bij   ;
• bij hersenvliesontsteking ;
• bij bloedvergiftiging ;
•   virale infecties   (b.v. De bof   of varicella );
• behandeling .

 

infectieziekten Inclusief .

SARS

stomatitis   en .

zwangerschap   en tussen .

paracetamol .

immuniteit .

Ribavirine