Beschrijving achterstallige op 25.10.2011

Het geneesmiddel verlaagt de bloeddruk, breidt het lumen van bloedvaten, met hartbeschermende   en natriuretisch   actie.

Het mechanisme van de actie is om het angiotensine converting enzyme (ACE) remmers remmen. Verminderde biosynthese angiotepzina II resulteert in vaatverwijding, de ontwikkeling van bradykinine en PGE2, die krachtige sosudorasshiritelyami zijn.

Enalapril geneesmiddelabsorptie bereikt 60%, ongeacht de ontvangst en de aanwezigheid van voedsel in het maagdarmkanaal. De maximale concentratie van de werkzame stof enalaprilaat waargenomen na 1 uur na aanbrengen. De lever biotransformiroetsa up enalaprilaat . Het gaat gemakkelijk door de placenta, bloed-weefsel barrières. Uitgescheiden door de nieren. Het bloeddrukverlagend effect wordt geregistreerd door middel van 1u na de toediening van geneesmiddelen gisteravond. Voor het beste resultaat, bloeddruk duurt een paar weken regelmatig ontvangende enalapril.

Bij patiënten met hartfalen, chronische toediening (6 maanden of meer), is er een toename portabiliteit hart oefening, verminderde hart grootte, vermindering van het aantal sterfgevallen. Onder invloed van het geneesmiddel ontlast de pulmonaire circulatie, verminderen van de druk in de pulmonaire capillairen, verlaagt perifere vasculaire weerstand, toegenomen   hartminuutvolume   (Hartslag wordt niet verhoogd).

Indicaties:

Hypertensieve hartziekte, ziekte van Raynaud, hartfalen, symptomatische hypertensie, diabetes   nefropathie . sclerodermie Secundair hyperaldosteronisme . Enalapril toegediend als onderdeel van combinatietherapie bij de behandeling van angina   voltage, myocardinfarct , Chronische nierinsufficiëntie.

Contra:

Overgevoeligheid voor ACE-remmers, nierarteriestenose, azotemia , Hyperaldosteronisme, hyperkaliëmie , Nierfunctiestoornissen, angio-oedeem   (erfelijke), aortastenose, kinderschoenen. Enalapril wordt niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen.

Bijwerkingen:

Vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn, krampen, nervositeit, slapeloosheid, glossitis, tinnitus, droge hoest , Misselijkheid, orthostatische hypotensie, hartkloppingen, dyspepsie,   proteïnurie . impotentie , Aandoeningen van de lever, nieren, hyperkaliëmie, angio-oedeem , Neutropenie, verhoogde bilirubine in het bloed, haarverlies, pijn in het hart, waardoor de concentratie van lever transaminasen.

Hoe te gebruiken:

Enalapril wordt oraal ingenomen. De initiële dosis is 5 mg per dag, de drug 1 keer per dag. In de pathologie van het renale systeem, diuretica verlagen van de dosis tot 2, 5 mg. Om het effect te bereiken, afhankelijk van de individuele kenmerken van de dosis worden verhoogd tot 10-40 mg per dag (kan worden verdeeld in 2 toegang).

Overdosering:

Overmatige daling van de bloeddruk, myocardinfarct , Beroerte, trombo-embolische complicaties als gevolg van een scherpe daling van de bloeddruk. Behandeling: in / op NaCl (isotone oplossing). Geen specifiek tegengif.

Speciale instructies:

In de vroege uren van de enalapril kan leiden tot een aanzienlijke daling van de bloeddruk. Dit is vooral duidelijk in de mensen voor het eerst bloeddrukverlagende medicatie bij patiënten met chronisch nierfalen, hartfalen sterk uitgedrukt, hypovolemie, hyponatriëmie. Tot een scherpe daling van de bloeddruk voor 2-3 dagen voorkomen dat voorafgaand aan het ontvangen Enalapril annuleren diuretica en zoutloos dieet. Met de ontwikkeling van angio-oedeem van het gezicht, de hals moeten stoppen met het nemen van drugs, benoemen antihistaminica. In ernstige gevallen, intubatie tracheotomie. Niet aan te raden om een ​​kalium diuretica benoemen. Het moet regelmatig worden getest hemostase.   Enalapril wordt niet voorgeschreven aan vrouwen die een zwangerschap plannen.

Geneesmiddelinteracties:

De absorptie van het geneesmiddel onafhankelijk van voedselinname. Bij gelijktijdige inname met bèta-blokkers, nitraten , Methyldopa, calciumantagonisten, prazosine, hydralazine, enalapril versterkt het hypotensieve effect. Cimetidine   verhoogt T1 / 2 van het geneesmiddel. NSAID's   verhoogde nefrotoxiciteit, vermindering van de effectiviteit van enalapril. Bereidingen van kalium en kaliumsparende diuretica wanneer genomen met geneesmiddelen leiden tot hyperkaliëmie. Enalapril vermindert de halfwaardetijd theofylline Het vermindert klaring van lithium. PM reageert niet met   hartglycosiden .