Beschrijving achterstallige op 2014/08/24

• Compositie
• Productvorm
• Farmacologische werking
• Farmacodynamiek en farmacokinetiek
• Indicaties
• Contra
• Bijwerkingen
• Instructies op Mikardis Plus
• Overdosis
• Samenwerking
• Verkoopvoorwaarden
• Bewaarcondities
• Uiterste houdbaarheidsdatum
• Waarschuwingen
• Analogen
• Babies
• Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)
• Beoordelingen
• Prijs, waar te kopen

Compositie

Een tablet Micardis Plus bevat 40 of 80 mg telmisartan   en 12,5 mg hydrochloorthiazide .

Hulpstoffen: natriumhydroxide, meglumine, povidon, sorbitol, magnesiumstearaat, lactose monohydraat, ijzeroxide   rood, microkristallijne cellulose, natriumcarboxymethylzetmeel, maïszetmeel.

Productvorm

De drug Micardis Plus is biconvexe, ovale tabletten, double-layer op de cut, op een wit vlak gegraveerd "H4" en het logo van de fabrikant.

Farmacologische werking

Heeft gecombineerd hypotensieve actie .

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Farmacodynamiek

Mikardis Plus - een combinatie telmisartan   (receptor blokker angiotensine   het tweede type) en hydrochloorthiazide   ( urineafdrijvend   thiazide-type). Het gecombineerde gebruik van deze componenten sterker bloeddrukverlagend effect Dan het gebruik van hen individueel. Het geneesmiddel per dag 1 resulteert in aanzienlijke geleidelijke verlaging van de druk.

Telmisartan   - Selectieve receptor blokker angiotensine het tweede type. Het heeft een hoge affiniteit voor angiotensine II subtype AT1- . Hij vervangt Angiotensine II   van de receptor. De binding is langdurig. Telmisartan   Het heeft geen andere receptoren blokkeren (inclusief AT2-type receptoren) angiotensine . Telmisartan Het vermindert synthese aldosteron .

Bij personen met hypertensie   80 mg telmisartan   dag onderdrukt effecten volledig angiotensine   II . De werking treedt binnen drie uur na consumptie van het geneesmiddel binnen. De actie blijft voor dagen. Blijvend bloeddrukverlagend effect   Het boekte een maand na het regelmatig gebruik telmisartan .

Hydrochloorthiazide   Het is urineafdrijvend   thiazide-type. Het beïnvloedt de reabsorptie van elektrolyten in de niertubuli verhogen direct de excretie van natrium en chloride. Dit veroorzaakt een afname van het bloedvolume, een toename van de activiteit Renine Een toename in de synthese van aldosteron .

Na het aanbrengen hydrochloorthiazide   diurese toegenomen na twee uur, maar het maximale effect wordt bereikt na vier uur en gedurende 6-12 uren.

Farmacokinetiek

Telmisartan. Snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. De maximale concentratie telmisartan Het komt binnen enkele uren. De biologische beschikbaarheid is 50%.

Reageren op bloedeiwitten - meer dan 99,5%. Het wordt gemetaboliseerd door reactie met glucuronzuur . Afgeleide telmisartan   farmacologisch inactief.

Halfwaardetijd is ongeveer 20 uur. Uitgescheiden in de feces in zijn oorspronkelijke vorm en nieren - tot 2%.

Farmacokinetiek telmisartan bij oudere personen verschillen niet van jongere patiënten. Selectie vereiste doses.

Hydrochloorthiazide.   Na orale toediening hydrochloorthiazide   maximale concentratie bereikt in 1-2 uur. De biologische beschikbaarheid is 60%.

Reageren op plasma-eiwitten - 64%. Niet gemetaboliseerd en uitgescheiden door de nieren ongewijzigd.

Indicaties

Hypertensie   (als monotherapie telmisartan   of hydrochloorthiazide   ineffectief).

Contra

Het product heeft de volgende contra-indicaties:

• schending van doorgankelijkheid van de galwegen;
• ernstige aandoeningen van de lever of de nieren;
• vuurvaste g iperkaltsiemiya, hypokaliëmie ;
• onverdraagzaamheid fructose ;
• tekort   Lactase en onverdraagzaamheid galactose   of lactose ;
• minder dan 18 jaar oud zijn;
• het zogen ;
• zwangerschap ;
• allergie   aan het geneesmiddel.

Voorzorgsmaatregelen:

• stenose   beide nierslagaders, ernstige nierschade;
• aandoeningen van de lever of een progressieve leverziekte;
• hyperkaliëmie;
• hypovolemie na behandeling diuretica En na het beperken van de inname van zout, of braken diarree ;
• Chronisch hartfalen Functionele klasse III-IV;
• mitraalstenose   en aortaklep ;
• toestand na een niertransplantatie;
• obstructieve cardiomyopathie ;
• primair aldosteronisme ;
• diabetes mellitus ;
• jicht .

Bijwerkingen

• Van het ademhalingssysteem: kortademigheid, ademnoodsyndroom .
• Uit de bloedsomloop: tachycardie . Aritmie . bradycardie , Een sterke afname van de druk.
• Uit het zenuwstelsel: syncope, paresthesie , Duizeligheid, slapeloosheid , Angst, depressie , Angst, hoofdpijn.
• Uit het spijsverteringsstelsel: opzwellen, diarree, droge slijmvliezen van de mond, buikpijn, constipatie, gastritis, hypercholesterolemie, hyperglykemie, pancreatitis, geelzucht, dyspepsie.
• Huid: zweten.
• Van het bewegingsapparaat: spierkrampen, gewrichtspijn . spierpijn . artrose , Pijn op de borst.
• Van hemopoiesis systeem: leukopenie, eosinofilie, anemie, neutropenie, trombocytopenie, trombocytopenie.
• Uit het urogenitale: nierfalen, nefritis, glycosurie.
• Op het deel van het oog: wazig zien, glaucoom, xanthopsie, acute bijziendheid .
• Infecties: bloedvergiftiging , Luchtwegen infecties ( faryngitis, bronchitis, sinusitis ), Ontsteking van de speekselklieren.
• Metabole aandoeningen: het verhogen creatinine, leverenzymen, creatine, urinezuur   Bloed, hypertriglyceridemie, hyperkaliëmie, hypokaliëmie, hypoglykemie, hyponatriëmie,   reductie Hemoglobine .
• Allergische reacties : Jeuk, angio-oedeem , Huiduitslag, erythema . anafylactische reacties . eczeem, systemische vasculitis, necrotiserende vasculitis .

Instructies op Mikardis Plus

Instructies voor het gebruik wordt aangeraden om het geneesmiddel te nemen in één tablet per dag, onafhankelijk van de maaltijd.

Mikardis Plus kan worden gebruikt door patiënten die drug Mikardis   of hydrochloorthiazide   Het veroorzaakt geen drukverlies.

Bij patiënten met ernstige Arteriële hypertensie   de maximale dosering   telmisartan is 160 mg per dag.

Overdosis

Gevallen van overdosering zijn niet beschreven.

Mogelijke tekenen van een overdosis telmisartan : Sterke drukverlaging, tachycardie, bradycardie.

Mogelijke tekenen van een overdosis hydrochloorthiazide : Schendingen van water-zout balans van het bloed, hypovolemie, aritmie.

Behandeling: symptomatisch.

Samenwerking

Wanneer samen gebruikt, telmisartan   met:

• andere antihypertensiva - kan sterkte te verhogen bloeddrukverlagende actie ;
• bereidingen lithium   - Eventuele tijdelijke verhoging van lithium   bloed;
• NSAID's   - Kan Acuut nierfalen   bij patiënten met een verminderde circulerend bloedvolume;
• digoxine   - Kan de concentratie te verhogen Digoxine   niveau met 20%.

In een toepassing hydrochloorthiazide   met:

• barbituraten, ethanol   of opioïde   pijnstillers - kunnen ontwikkelen orthostatische hypotensie ;
• metformine   - Mogelijke ontwikkeling melkzuuracidose ;
• antidiabetica en insuline   - Vereisen aanpassing van de dosering antidiabetica ;
• kolestiraminom   en colestipol - Mogelijke remming van absorptie hydrochloorthiazide ;
• niet-depolariserende mioreklaksantami   - Moge hun effect te versterken;
• hartglycosiden   - Mogelijke ontwikkeling hypokaliëmie of hypomagnesiëmie ;
• arthrifuge   - Kan de inhoud te verhogen Urinezuur   bloed.
• calcium suppletie - Kan de concentratie te verhogen Calcium   in het bloed door remming van de afgifte door de nieren.
• amantadine - Kan het risico op bijwerkingen verhogen amantadine ;
• Mr. holinoblokatorami ( atropine . biperidenom ) - Kan de darmmotiliteit verzwakken, verhoogde biobeschikbaarheid thiazidediuretica ;
• NSAID's   - Kan verzwakken urineafdrijvend   en bloeddrukverlagende actie .

Verkoopvoorwaarden

Het verkocht uitsluitend op recept.

Bewaarcondities

Weg te houden van kinderen. Opslaan bij temperaturen tot 25 graden.

Uiterste houdbaarheidsdatum

Drie jaar.

Waarschuwingen

Patiënten met coronaire hartziekten   toepassing van enige druk verlagende middelen, bij sterke drukverlaging kan leiden tot de ontwikkeling van myocardinfarct   of de hersenen.

Mikardis Plus heeft een zwakker therapeutisch effect bij mensen zwarten.

Bij het besturen van voertuigen moeten zich bewust zijn van de mogelijkheid van duizeligheid en slaperigheid van het veld drug.

Analogen Mikardis Plus

Bekende analogen van het geneesmiddel: Atacand Plus . Valzap Plus . Valsacor . Gizaar Forte . Co-Diovan . Teveten Plus en anderen.

Babies

Het verbod van het gebruik van de middelen van personen jonger dan 18 jaar.

Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)

Staat of het geven van borstvoeding zwangerschap   een contra-indicatie voor behandeling.

Beoordelingen Mikardis Plus

Beoordelingen toon meer uitgesproken therapeutisch effect in vergelijking met slechts Mikardisom Vooral wanneer deze ondoeltreffend.

Prijs Mikardis Plus

In Oekraïne is de prijs van het geneesmiddel in een dosis van 80 mg / 12 mg 5 №28 gemiddeld 450 hryvnia, in Rusland een dergelijk pakket zal 855-1000 roebel kosten.