Beschrijving achterstallige op 2014/09/13

• Compositie
• Productvorm
• Farmacologische werking
• Farmacodynamiek en farmacokinetiek
• Indicaties Zilta
• Contra
• Bijwerkingen
• Tabletten Zilt, instructies voor het gebruik (methode en dosering)
• Overdosis
• Samenwerking
• Verkoopvoorwaarden
• Bewaarcondities
• Uiterste houdbaarheidsdatum
• Waarschuwingen
• Analogen
• Babies
• Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)
• Beoordelingen
• Prijs, waar te kopen

Compositie

Als onderdeel van een tabletformulering Zilt   97 aanwezig is, acht milligram clopidogrel waterstofsulfaat . Bij de berekening van de clopidogrel (Clopidogrel) een tablet van deze medicatie bevat 75 milligram werkzame geneesmiddel verbinding.

Naast Zilt omvat extra componenten zoals: Gehydrogeneerde ricinusolie   (4 mg). voorverstijfseld zetmeel (12 mg). Watervrije lactose   (108, 1 mg.), microkristallijne cellulose (30 mg). En Macrogol 6000 (8 mg.).

De samenstelling van de film bekleden van de getabletteerde medicament bevat de volgende onderdelen:   propyleenglycol   (0, 4 mg). Valium   (5, 6 mg). rood ijzeroxide   (0, 04 mg.)   titaandioxide   (1, 46 mg.) En talk   (0, 5 mg.).

Productvorm

Tabletten met de afgeronde vorm van biconvex, werd roze filmomhulde voering is verpakt in blisters met 7 stukken per vervolgens in een kartonnen doos 2, 4 of 12 blisters. Wanneer dwarsdoorsnede pillen Zilta een ruwe massa van wit gecoat kunnen zien.

Farmacologische werking

Zilt geldt voor geneesmiddelen die hebben op het menselijk lichaam antiagregatine invloed .

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

De zogenaamde   prodrug clopidogrel   in de chemische structuur verwijst naar de actieve metaboliet   Het is   een bloedplaatjesaggregatieremmer . Geneesmiddelverbinding Het remt in de selectieve modus   bindend adenosinedifosfaat   (afgekort ADP . dwz vrije nucleotiden In de chemische samenstelling daarvan omvat fosforzuur, ribose, evenals adenine ) Met bloedplaatjes P2Y12 receptor .

Naast het geneesmiddel beïnvloedt gemedieerde ADP activering van de GPIIb / IIIa (glycoproteïne complex) Daardoor remming van de aggregatie van bloedplaatjes . Het is opmerkelijk dat de werkwijze bloedplaatjesaggregatie   onomkeerbaar en wordt niet onderbroken gedurende hun levenscyclus, die normaal duurt 7 tot 10 dagen. Dit betekent dat het herstel functionaliteit   Bloedplaatjes   Het komt gelijktijdig met te werken.

Aangezien onder invloed ADP blokkade verbeterde bloedplaatjesactivatie . aggregatie Bloedplaatjes   kan ook optreden, mits   inducerende   uitzondering ADP agonist . Na ontvangst van een bepaald geneesmiddel Falls de werkzaamheid van ADP Die wordt geproduceerd in elke actieve bloedplaatjes. Merkbaar remming van de aggregatie van bloedplaatjes   Het kan worden waargenomen in de eerste dag dosering bij een dosis van 75 mg.

Na vijf dagen na de laatste dosis bloedplaatjesaggregatie Naast de duur van bloeden wordt hersteld tot het oude niveau. Het geneesmiddel helpt de ontwikkeling van complicaties te voorkomen atherotrombotische natuur   bij patiënten met atherosclerose . Vooral effectief in laesies Zilt   perifere, hersen,   evenals kransslagader .

Een enkele dagelijkse dosis Zilt (75 mg). Wordt snel geabsorbeerd. Maximale concentratie in het bloed   clopidogrel bereikt na 45 minuten. Niertjes   uitgang helft van het geneesmiddel uit het organisme, ingewanden   - Zijn andere helft.

Indicaties Zilta

Indicaties voor gebruik Zilta zijn de volgende gevallen:

• het voorkomen   complicaties   atherotrombotische soort   bij patiënten die onlangs hebben   myocardinfarct En na beroerte ;
• arterieel vaatlijden ;
• scherp Coronair syndroom .

Opgemerkt wordt dat het geneesmiddel bij de behandeling van de twee groepen patiënten met coronair syndroom:

• optillen   ST-segment Dwz in het geval van de zogenaamde acuut myocard ;
• in onstabiele angina En wanneer Q-wave myocardinfarct zonder Als er geen lifting   segment ST.

Bovendien Zilt in combinatie met acetylsalicylzuur   bij tromboliticescom therapeutische behandeling van patiënten.

Contra

Zilt is gecontraïndiceerd bij:

• bij overgevoeligheid ;
• acute vormen bloeden   b.v. intracraniële bloeding;
• bij   abnormale leverfunctie;
• bij lactose-intolerantie ;
• bij lactasedeficiëntie ;
• gedurende zwangerschap   en tussen borstvoeding ;
• patiënten jonger dan 18 jaar.

Voorzorgsmaatregelen moeten nemen van de drug in de eerste dagen na de   hartaanval . Sinds actief opereren componenten die deel uitmaken van de Zilta versterken bloeden   het moet niet worden gegeven aan patiënten na een chirurgie .   ernstig letsel   of andere pathologische aandoeningen . Dezelfde regel wordt gevolgd met betrekking tot patiënten met verminderde nierfunctie, zweer En wanneer leverfalen.

Bijwerkingen

Bij de toepassing van de drug kan zelden optreden zoals algemene en specifieke bijwerkingen nerveus, luchtwegen, gespierd, cardiovasculaire en autonome systeem,   evenals van het bloed, het maagdarmkanaal en gevoelens zoals:

• pijn op de borst;
• hernia;
• duizeligheid;
• syncope;
• overgevoeligheid;
• congestief hartfalen;
• paresthesie;
• hoofdpijn;
• perifeer oedeem;
• dispersie;
• braken;
• gastritis of een maagzweer;
• hepatitis;
• diarree;
• bloedarmoede;
• agranulocytose;
• neutropenie;
• smaakstoornis;
• Purpura;
• epistaxis;
• maag bloeden;
• intracraniële bloeding;
• hemothorax;
• gewrichtspijn;
• arthritis;
• kortademigheid;
• longontsteking;
• rhinitis;
• sinusitis;
• arthritis;
• cystitis;
• staar;
• netelroos;
• conjunctivitis;
• dermatitis;
• eczeem;
• een uitslag op de huid;
• Bloeden in de urinewegen;
• bronchitis en hoesten.

Bovendien, terwijl het nemen van de drug Zilt geïdentificeerde geïsoleerde gevallen van dergelijke bijwerkingen zoals: membraneuze nefropathie, angio-oedeem, anafylactische shock, uremisch syndroom En   bronchospasme .

Tabletten Zilt, instructies voor het gebruik (methode en dosering)

Volgens de gebruiksaanwijzing Zilta geneesmiddel zonder voedsel op de dosering afhankelijk van de ernst van de ziekte, de gezondheidsstatus van de patiënt en de aanbevelingen van de arts.

Bij de behandeling van de gevolgen hartaanvallen en beroertes Zilt één tablet (75 mg). Eén keer per dag te nemen. Met angina, coronaire syndroom zonder lift ST-segment een en Q-wave myocardinfarct zonder behandeling begint met een enkele toediening geneesmiddel in een zogenaamde startdosis gelijk aan 300 mg is. Vervolgens krijgt de patiënt 75 mg. medicament. Het verloop van de behandeling kan worden tot 12 maanden, met een positief effect werd waargenomen voor de derde maand na ontvangst Zilta.

Patiënten met hartaanval optillen ST   Het is ook aanbevolen bij het begin van de behandeling een oplaaddosis te nemen in combinatie met acetylsalicylzuur En vervolgens het nemen van 75 mg. het geneesmiddel dagelijks. Benadrukt moet worden dat de behandeling van patiënten ouder dan 75 jaar initiële oplaaddosis is niet van toepassing.

Overdosis

Herhaalde overmatige dosering van het geneesmiddel kan symptomen van hemorragische complicaties vertonen.

Samenwerking

Zilt wordt niet aanbevolen in combinatie met trombolytische middelen,   evenals Warfarine en heparine Als onderdeel van het geneesmiddel clopidogrel   verhoogt het risico bloeden . Het geneesmiddel beïnvloedt de efficiency   acetylsalicylzuur .

Daarom co-continue behandeling met twee bovengenoemde middelen moet binnen maximaal 12 maanden verricht. Het risico ulceratieve ziekten   verhoogt tijdens een gezamenlijke receptie en Zilta ontstekingsremmers Die niet in de samenstelling bevatten Steroïden .

Voordat het geneesmiddel met Tolbutaminom en fenytoïne   mogelijke toename van de bloedspiegels CY2C9 (cytochroom P450-enzym) naast Zilt   remt   Activiteit van enzym .

Verkoopvoorwaarden

Aankoop van geneesmiddelen in de apotheek door enige recept.

Bewaarcondities

Temperatuurbereik van opslag - 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen.

Uiterste houdbaarheidsdatum

3 jaar

Waarschuwingen

Het geneesmiddel verhoogt de duur   bloeden , Dus het moet worden gebruikt met uiterste voorzichtigheid bij patiënten met een risico van bloeden, bijvoorbeeld na operaties, trauma en andere pathologische aandoeningen.   Tijdens de behandeling met Zilta controle over dergelijke indicatoren moeten uitoefenen hemostase   de activiteit en het aantal Bloedplaatjes .

Het geneesmiddel heeft geen invloed op het vermogen om te rijden en de reactie niet te beperken bij het werken met mogelijk gevaarlijke machines of inrichtingen.

Analogen Zilta

De belangrijkste tegenhangers van de drug Zilt onder meer de volgende geneesmiddelen:

• Agregal;
• Detromb;
• Kardutol;
• Klopideks;
• Klopilet;
• Listab 75;
• Deplatt-75;
• Kardogrel;
• Klopigrant;
• Clopidogrel;
• Lirta;
• Plavix;
• Targetek;
• Lopirel;
• Plagril;
• Egitromb;
• Trocken;
• Plogrel;
• Trombeks.

Het is ook opmerkelijk dat de prijs van analogen Zilta soms meerdere malen hoger, of vice versa lager dan de kosten van het oorspronkelijke geneesmiddel.

Zilt of Plavix is ​​beter?

Vaak is de vraag wordt gesteld op het forum over de effectiviteit van beide geneesmiddelen. Sommige patiënten en artsen zijn van mening dat Zilt ten minste 10% minder effectief dan Plavix. Anderen beweren dat beide geneesmiddelen gelijk worden aangetast, omdat ze een identieke chemische samenstelling, alleen Plavix   Het staat bijna twee keer hoger dan de analoge concurreert met hen.

Babies

Niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten jonger dan 18 jaar.

Tijdens de zwangerschap (en borstvoeding)

Het geneesmiddel is om negatieve gevolgen te voorkomen voor de gezondheid van de moeder en ontwikkeling van het kind niet worden gebruikt bij de behandeling van zwanger vrouwen. Sinds clopidogrel   kan overgaan in de moedermelk tijdens de lactatie mag geen Zilt nemen.

Beoordelingen Zilte

Het grootste deel van de patiënten laat positieve feedback Zilte, wijzend op de effectiviteit van het geneesmiddel en de betaalbare prijs. Veel geconfronteerd met de bijwerkingen van het geneesmiddel, die overigens in de meeste gevallen verdwijnt kort na het starten van het geneesmiddel, wanneer het lichaam zich aanpast aan de therapie.

Prijs Zilta waar te kopen

De kosten van het geneesmiddel is afhankelijk van het gebied, maar de gemiddelde Zilta (75 mg. Tabletten 14 st.) In het bereik van 550-600 roebel.