11 augustus 2011

Het kniegewricht is gevormd uit knieschijf   en dijbeen scheenbeen . Het articulaire oppervlak van het bot is bedekt met kraakbeen met een aantal sterke gewrichtsbanden. Uitglijden in flexie-extensie knie wordt verzekerd door gewrichtsvloeistof   en synovium . Bij het rijden gewrichtsstabiliteit afhankelijk van de ligamenten, spieren en gezamenlijke intra-articulaire hryaschik - menisci . Aandoeningen van het bewegingsapparaat   vaak geassocieerd met schade aan de gewrichten en in de bovenstaande privacy en meniscus.

Meniscus   - Een kraakbeen pad tussen de gewrichten, stabiliseren het kniegewricht en vervult de rol van een schokdemper. Tijdens de wandeling meniscus krimpen en van vorm veranderen. Menisci zijn verdeeld in twee types. Outdoor of zijdelings Lijkt op de letter O, mobieler dan de interne, en dus minder kans trauma ondergaan. Of interne meniscus middel- Meer statische en bijbehorende laterale interne ligament, de vorm van de letter S. mediale meniscus vaak onderworpen aan frequente letsel met ligament. Meniscus verbonden dwars ligament in de voorkant van het gewricht.

Schade aan de menisci   - Dit is de meest voorkomende vorm van letsel van het kniegewricht, het meest voor bij mannen en atleten, althans - in het huis.

Symptomen van schade aan de meniscus van het kniegewricht

Beschadiging van de meniscus is acuut   en chronisch Respectievelijk meniscus schade symptomen variëren afhankelijk van het type. De volgende zijn de belangrijkste manifestaties:

• de patiënt klaagt ernstige pijn allereerst knie, dan gelokaliseerde pijn, afhankelijk van de meniscus wordt beschadigd, de buiten- of binnenkant van het kniegewricht;
• Beweging is fors beperkt, de patiënt voelt zich niet of voelen een beetje pijn wanneer het been wordt gebogen, terwijl het proberen om uitbreiding pijn toeneemt;
• gewricht is toegenomen in volume, een indicator dat de behandeling onmiddellijk moet worden gestart;
• in uitbreiding verschijnt klikken gevoel, en infiltratie van de capsule verscheen uitstorting van het gewricht kan worden gevoeld door de hand. Deze symptomen lijken beschadigde meniscus 2-3 weken ziekte;
• bij de vaststelling van de knie in een hoek van 150 graden en een poging om het been te buigen, voelt de patiënt een scherpe pijn.
• bij chronische schade aan de patiënt voelt een doffe pijn in het kniegewricht, verergerd door de afdaling van de trap.

Diagnose van meniscus verwondingen

De diagnose is gebaseerd op gedetailleerde patiënt vragen en onderzoek. Door de transparantie van de meniscus van de röntgen fluoroscopie ineffectief. Om vast te stellen van een diagnose helpt Endoscopische artroscopie   of MRI .

Behandeling van beschadigde meniscus van het kniegewricht

Voor eerste hulp bij verwondingen van de knie en de meniscus wordt toegepast klemrail Het is anesthesietoediening en de patiënt uitgevoerd in een trauma ziekenhuis.

Indien nodig wordt de knie verwijderd uit het bloed en uitgevoerd conservatieve behandeling . Op 4 weken wordt het gips aangebracht na verwijdering - substitutietherapie.

Als conservatieve behandeling niet effectief is, is het raadzaam om een ​​MRI (uitvoeren MRI ). Indien nodig, het is knie artroscopie. Deze werkwijze is low-traumatische operatie, die is een integraal deel van de moderne diagnostiek en behandeling van vele vormen van intra-articulaire pathologieën Deze behandelingsmethode wordt momenteel beschouwd als de "gouden standaard".

Deze blessure diagnose meniscus en een gelijktijdige behandeling. Artroscopie   - Deze studie gewrichtsholte met een speciale optische inrichting, waarbij, indien mogelijk, uitgevoerd verknoping beschadigde meniscus. Indien nieten niet mogelijk is, alsook de lokalisatie van de schade in de extravasculaire produceren volledige of gedeeltelijke verwijdering van de meniscus. Verwijdering van de meniscus of meniscectomy Meestal 80% van de gevallen is het mogelijk tijdens de artroscopie, in andere gevallen de chirurg gedwongen wordt om arthrotomie, dwz open chirurgie.

Bij afwezigheid van de mogelijkheid uit te voeren uitgevoerd artroscopie punctie van het kniegewricht Waarbij de oplossing wordt ingebracht novocaine . Dan, speciale technieken te verminderen een beknelde meniscus, moet de patiënt in een buikligging op een fractuur tafel. Trauma chirurgen moeten beweging te produceren, controleren de bewegingen die leidden tot de schade. Zodra de meniscus valt op zijn plaats, alle bewegingen in het gewricht onmiddellijk hersteld. Na meniscus vpravlen behandeling eindigt. Om hieraan te verhelpen been gegoten wordt toegepast, terwijl de beschadigde been gebogen onder een bepaalde hoek in het kniegewricht.

De term immobilisatie na letsel werden behandeld meniscus en de casting is 3 weken. Na het verwijderen van het gips benoemd fysiotherapie   en oefentherapie . In gevallen waarbij de patiënt opnieuw blokkade van het gewricht, een aandoening die langdurige schade aan de meniscus. In oude beschadigde meniscus komt meestal ontsteking van het slijmvlies van het gewricht, genaamd synovitis , Er is een constante zeurende pijn in het gewricht, die toeneemt tijdens het lopen en vooral bij het afdalen van de trap. Misschien is de ontwikkeling van bijkomende ziekten beschadigen het kniegewricht, zoals Cleave osteochondrose   gewrichtsoppervlakken of Ziekte Koenig's . Een dergelijke voorwaarde is bijna altijd leidt tot frequente blokkade van het gewricht. Er is behoefte te verwijderen " joint myshtsi "Chirurgisch. Na de operatie, aangebracht op het been vast verband of gips spalk. Een belangrijke voorwaarde is de vroege herstel therapeutische oefeningen.

Complicaties van meniscus verwondingen

Wanneer complicaties ontstaan vervormen artrose , Voortijdige slijtage of blokkering intra-articulaire kraakbeen van het kniegewricht. Plotseling geconfronteerd pijn bij het bewegen. Misschien voor de behandeling vereiste operatie.

Voorkomen van schade aan de meniscus

Uit voorzorg meniscus schade in het dagelijks leven is het raadzaam om voorzichtig te zijn bij het hardlopen, wandelen, naar boven en beneden. Vrouwen worden geadviseerd om naar een meer stabiele schoen. Atleten in de sport wordt aanbevolen om speciale bevestiging bandage gebruiken ( kniebeschermers ), Als je ze niet kunt gebruiken, kunnen we voor de verzekeringssector, wikkel de kniegewrichten elastische bandage . Voorkomen van schade aan de meniscus voorkomt schade in 9 van de 10 gevallen.