14 maart 2012

Reumatiek - Besmettelijke ziekten van allergische aard, waarbij het bindweefsel in het cardiovasculaire systeem en in de huid, gewrichten, spieren, inwendige organen aantast. Typisch, reumatische koorts stakingen in de kindertijd en adolescentie. Er wordt aangenomen dat de verwekker van de ziekte zijn getroffen hemolytische streptokokken Maar de belangrijkste factor voor de ontwikkeling van reumatische koorts is een allergie. Dus, vaak reumatische koorts bij mensen optreedt als gevolg van keelpijn En acute ontsteking in de bovenste luchtwegen, vergezelt tandbederf . Ook bij aan het ontstaan ​​van reuma hypothermie, langdurige blootstelling aan vocht.

Reumatische gewrichten   (een andere naam - reumatoïde artritis ) - Een ziekte die ontwikkeling kan plaatsvinden in het lichaam onzichtbaar voor de mens, maar de gevolgen ernstig zijn. Om wat voor reden, aangenomen dat de voeten en gewrichten reuma treft vooral ouderen. Maar de ervaring leert dat de meeste articulaire reuma bij kinderen van 7 tot 15 jaar. Als we kijken naar het aantal patiënten met reuma in het algemeen, ongeveer 80% van de volwassen patiënten zijn mensen die jonger zijn dan veertig jaar.

Oorzaken van gezamenlijke reuma

Heel vaak, articulaire reuma optreedt in die mensen van wie de familieleden reeds gevallen van deze ziekte. Ook reuma mensen die vaak lijden aan besmettelijke ziekten, evenals die in wiens lichaam is er een speciaal eiwit groep B. Er is waargenomen dat de articulaire reuma vaker voorkomt bij vrouwen. Ernstige aanvallen van reumatische koorts optreden tijdens het koude seizoen, omdat het vaak onderkoeling wordt een van de factoren die de ziekte.

De oorzaak van de ziekte wordt overgedragen eerdere streptokokken-infectie . De gevolgen dit geval is de ontsteking van het bindweefsel van diverse organen. Volgens studies articulaire reuma manifesteert zich als allergische reactie op de werkwijze van een infectie van het lichaam beta-hemolytische streptokokken van groep A . Ziekte, vorige reumatische gewrichten, vaak keelpijn . chronische faryngitis . roodvonk . amandelontsteking . otitis   et al.

Bij injectie in het menselijk lichaam het immuunsysteem wordt versterkt streptokokken bestrijdt ziekteverwekkers en derhalve gaat om specifieke antilichamen te produceren. Voor deze antilichamen karakteristieke eigenschap is streptokokken op bepaalde moleculen. Deze moleculen hebben mensen die gevoelig zijn voor reumatische gewrichten. Hierdoor antilichamen vallen ondergaat het lichaam zijn eigen. Hierdoor menselijke ontstekingen optreden in het bindweefsel. Door deze processen en er een reumatische hart, gewrichten en andere. De persoon kan geen immuniteit voor infectie, zodat wanneer herinfectie optreedt en herhaalde aanvallen van reuma van de gewrichten. Soms is de oorzaak van de manifestatie van deze ziekte is een genetische predispositie.

Symptomen van reumatische gewrichten

Als een persoon het ontwikkelen reumatische koorts, symptomen beginnen te verschijnen met een vrij scherpe pijn in de gewrichten. Gewoonlijk schade ontstaat vooral bij grote gewrichten. Heel vaak beïnvloed talocrural . knie . ulnaire . radiocarpale . schoudergewricht . Met de nederlaag van het gewricht is de roodheid, voelt het warm wordt. Als de patiënt een verdere progressie van reumatische koorts, symptomen erger: de pijn in de gewrichten nog intenser, vaak patiënt kan bewegen of de verbinding raken. Reumatische gewrichten verloopt zeer pijnlijk. Ook, wordt de toename lichaamstemperatuur waargenomen: soms stijgt tot 39 ° C en zelfs tot 40 °.

Alleen in zeldzame gevallen, reuma invloed op één gewricht, meestal de ziekte zich ontwikkelt in meerdere gewrichten tegelijk .  In dit geval verschijnt reumatoïde aanval als volgt: eerst een verslechtering waargenomen in het gewricht, maar een paar uur van de pijn in deze joint minder intens, iets vermindert zwelling en roodheid .  Echter, deze veranderingen waargenomen op de tijd in een andere joint .  Zo is de ontwikkeling van deze vorm van reuma symptomen zijn "vluchtig" natuur .  Wanneer de behandeling van reuma begint meteen na de eerste manifestatie van de symptomen kan de ziekte worden opgeschort .  Bijgevolg, in het ziekteproces slechts twee of drie verbindingen omvatten .  Anders is, bij het ontbreken van adequate therapie voor een lange tijd, zal de patiënt worden verslagen alle nieuwe verbindingen .  Geleidelijk kunnen de ziekte verspreiden naar de gewrichten van de ledematen, soms ook invloed op de gewrichten van de ruggengraat en onderkaak .  In dit geval, men moet extreme pijn lijden tijdens een maaltijd .

Pijn bij patiënten met reumatische ziekte manifesteert zich vaak scherp en onverwacht verdwijnt. Er is dus geen vervorming van het aangetaste gewricht, omdat de ziekte meestal goedaardig. Soms is de pijn kan een migrerende karakter dragen. Ontsteking van de gewrichten, meestal duurt ongeveer een week.

Volgens specialisten die zich bezighouden met het probleem van de behandeling van reuma van de gewrichten, komt het meest voor bij mensen te verslaan die gewrichten die persoon in de loop van de professionele activiteiten of dagelijks werk lasten het meest. Ook, reuma beïnvloedt vaak de verbindingen die eerder gewonden, die onderhevig is aan frequente onderkoeling, kneuzingen, druk en andere negatieve invloeden. Bijvoorbeeld reuma voeten vaak gezien bij mensen die veel van wandelen of hardlopen.

Echter, reumatische verbindingen niet altijd optreden als manifestatie van zichtbare ziektesymptomen. Als aanvallen van reumatische koorts opnieuw voordoen, het begin van de ziekte is niet zo scherp. De meest voorkomende symptomen van reuma zijn minder uitgesproken bij ouderen: pijn nenastolko intens, kan een persoon het gewricht, koorts en onbeduidend bewegen. In sommige gevallen, zelfs mensen in deze staat blijven werken en geen professionele hulp niet zoeken.

Als articulaire aanval moet zo traag, dat een persoon, in de regel, waargenomen herhaalde exacerbaties, waarbij de pijn versterkt. De articulaire reuma duurt meestal enkele maanden.

Complicaties van gezamenlijke reuma

Tegelijkertijd degene manifesteert zich vaak reumatische hartziekte . In dit geval kunnen veranderingen in het lichaam te verwaarlozen zijn, dat wil zeggen, degenen die zijn gediagnosticeerd tijdens een speciale test. Maar in sommige gevallen zijn er ernstige beschadigingen, waarbij de patiënt voelt hartkloppingen, lijden aan oedeem, kortademigheid , Pijn in het hart. Reumatische hartziekte wordt het vaakst gezien bij mensen 12-25 jaar.

De ziekte vormt een risico in termen van het effect ervan op de hartkleppen. In het proces van ontwikkeling van hartkleppen krimpen, verliezen hun elasticiteit en uiteindelijk vernietigd. Dientengevolge, de vervorming van de klep: ze ofwel niet volledig bekendgemaakt of fuseren is niet strak genoeg. Daarom kan complicatie van reumatische koorts en reumatische hart gewrichten valvular zijn.

Het is ook een complicatie van reumatische koorts kan schade aan het zenuwstelsel, die meestal wordt gezien bij kinderen. Hierdoor wordt het kind zeer prikkelbaar, humeurig, vaak verspreid. Later kan een ziek kind problemen met het geheugen te tonen, verandert de aard van meningsuiting, gang.

In sommige gevallen getoond reuma anulyarnoy erythema . Op de huid van patiënten ringvormige laesies onderhuids - de zogenaamde reumatoïde knobbeltjes. Deze vorm minder voorkomende complicaties.

Diagnose van reumatische gewrichten

Uitvoering van de diagnose van reumatische koorts gebaseerd op de aanwezigheid van een aantal klinische symptomen van bepaalde organen, alsmede de resultaten van laboratoriumtests. In de acute fase van reumatische in het bloed, meestal waargenomen neutrofiele leukocytose In de vroege dagen van de ziekte kan het niveau van de daling Hemoglobine En als de terugkeer van de ziekte terugkeren vaak is het mogelijk manifestatie bloedarmoede . Ook is er een aantal veranderingen kenmerk van de ziekte.

Het is belangrijk om een ​​differentiële diagnose met aspecifieke infectieuze endocarditis poliartritomsepticheskim . Tuberculose . neurose   en andere ziekten.

Ook, voor de diagnose van hartziekten de patiënt wordt toegewezen aan een ECG of echografie van het hart voeren.

Behandeling van reumatische gewrichten

Te genezen reuma gewrichten had zijn maximaal succes, moet u onmiddellijk na de verdenking van reumatische gewrichten het advies van een arts te zoeken. De effectiviteit van de behandeling hangt af van vele factoren: allereerst is het belangrijk om de middelen en behandelingsmethoden kiezen, alsook aan alle aanbevelingen van de arts. Dus, is het belangrijk om zich te houden aan bedrust, voldoen aan de algemene vrede, om in een schone, goed geventileerde ruimte. De patiënt moet voldoen aan bedrust zolang de activiteit van de ontsteking begint af te nemen. Sommige deskundigen ook geadviseerd om de hoeveelheid eetbare verminderen koolhydraten   en verhoging van het aantal eiwitten .

Bij de behandeling van reumatische gewrichten artsen vaak voorschrijven van een aantal verschillende middelen, het principe van uitgebreide behandeling. Dus, totdat de symptomen verdwijnen uitgesproken ontsteking arts kan een cursus voorschrijven antibiotica . Gezien de aard van streptokokken reumatische therapie wordt vaak uitgevoerd penicilline . Ook kregen de patiënten NSAID. Behandeling met penicilline duren 10-14 dagen. Afhankelijk van de individuele kenmerken soms de duur van de behandeling verhoogt, of wordt een ander antibioticum toegewezen. NSAIDs worden genomen, ten minste een maand, totdat alle tekenen van actieve reumatische aandoening van de gewrichten verdwijnen.

Tegelijkertijd wordt de patiënt voorgeschreven receptie immunosuppressiva . glucocorticoïden En gammaglobulines   de beschermende functies van het lichaam te verbeteren.

Na een acute reumatische aandoening voeten en gewrichten worden verwijderd, wordt de patiënt getoond fysiotherapie ondergaan. Vaak tijdens de behandeling van reuma met elektroforese, UHF, opwarming lamp infraroodstralen, paraffinebaden.

Als aanvallen van reumatische koorts optreden bij een patiënt gedurende lange tijd, kan de procedure toewijzen plasmaferese   (zuivering van het bloed). Met deze methode wordt bloed verwijderd uit verschillende toxinen en antilichamen.

Met de juiste benadering voor de behandeling van gewrichtspijn en zwelling bij patiënten getest, in de meeste gevallen na één of twee weken. Maar als de patiënt naar de arts, de aanval van reumatische koorts kan tot enkele dagen.

Eventueel bij de behandeling van reuma, hart en gewrichten eveneens de oorzaken van chronische infectie, bijvoorbeeld de verwijdering van de amandelen.

Preventie van reumatische koorts

Als preventieve maatregelen worden toegepast reuma primaire en secundaire preventie. Voor primaire preventie van reumatische koorts, is het eerst nodig om alle maatregelen te nemen om de immuniteit te versterken. Om dit te doen, moet u verharding oefenen, hebben regelmatig volledige rust, de voorkeur aan gezonde voeding. Een persoon die de symptomen van een besmettelijke ziekte heeft, moet u onmiddellijk de hulp van een arts. Belangrijk is de correcte benadering van de behandeling van zowel acute als chronische streptokokken.

Net zo belangrijk zijn de bovengenoemde werkwijzen preventie van reumatische koorts bij kinderen in families waar er gevallen van reuma van het hart, gewrichten en andere organen. Preventieve maatregelen moeten worden toegepast op kinderen die ziek zijn nasofaryngeaal infectie of chronische tonsillitis.

Secundaire preventie van reumatische koorts zijn bedoeld om de terugkeer van de ziekte en reumatische ziekteprogressie bij patiënten die momenteel bestaan ​​in de apotheek in verband met eerdere reumatische koorts voorkomen.