23 april 2012

Reumatoïde artritis   - Een chronische autoimmune ziekte die in de natuur. De aard is systemische ontsteking van het bindweefsel, waarbij vooral invloed op de gewrichten van de soort progressieve erosieve en destructieve polyartritis . De etiologie van de ziekte is onduidelijk. Onder de bevolking, de ziekte bij ongeveer 0,5-1% van de bevolking.

De oorzaken van reumatoïde artritis

Tot op heden geen informatie over de oorzaak van de ziekte geslepen. Echter, laboratorium studies bij patiënten met artritis revmatoitdnym waargenomen van een toename van het aantal leukocyten   bloed en bezinkingssnelheid erytrocyten , Wat aangeeft dat de besmettelijke aard van de ziekte. Er is een theorie dat de ziekte zich ontwikkelt als gevolg van stoornissen van het immuunsysteem bij mensen met deze erfelijke aanleg. Hierdoor worden mensen weergegeven zogenaamde immuuncomplexen die worden afgezet in de weefsels van het lichaam. Dit veroorzaakt schade aan de gewrichten. Echter, bij de behandeling van reumatoïde artritis met behulp antibiotica   het effect is niet waargenomen, zodat de theorie hierboven beschreven, veel deskundigen geloven is verkeerd.

De ziekte is in de meeste gevallen een persoon is beladen met een handicap, die zich manifesteert heel vroeg. Er is ook het risico van dood, die optreedt als gevolg van complicaties van een infectieuze aard, en nierfalen.

De eerste symptomen van reumatoïde artritis zijn geopenbaard vooral na zware lichamelijke inspanning, emotionele surge, overspanning . Ook kan ziekteprogressie bij hormonale veranderingen en werking op het menselijk lichaam een ​​aantal ongunstige factoren.

Er zijn zogenaamde triade reumatologische factoren die predisponeren voor reumatoïde artritis.

Ten eerste hebben we het over de genetische aanleg van aard: in dit geval verwijst naar de tendens om auto-immuunreacties.

De volgende factor - infectie. Zo leiden tot de ontwikkeling van reumatoïde artritis paramyxovirussen . hepatovirus . herpesvirussen En retrovirussen .

Een andere belangrijke factor - de launcher. Deze reeks van toestanden (hypothermie, intoxicatie, die bepaalde medicijnen, spanningstoestand enz. D.), welke kan worden vanaf het begin van de ziekte.

Stap reumatoïde artritis

De ontwikkeling van reumatoïde artritis gebeurt geleidelijk. In eerste fase   menselijke ziekte gezwollen bursa dat de verschijning van tumoren, pijn en warmte rond de gewrichten veroorzaakt. In tweede fase   de ontwikkeling van reumatoïde artritis begint een zeer snelle celdeling, wat uiteindelijk leidt tot verdichting van de synoviale membraan. In derde stap   ziekte van ontstoken cellen los enzymen beschadigen kraakbeen en bot. Hierdoor gewrichten, zieke, vervormd, een persoon lijdt aan hevige pijn en verlies van motorische functies.

Geaccepteerde wijzen sommige soorten klinisch beloop van reumatoïde artritis:

Met klassieke versie   ziekte vordert langzaam, en dus van invloed op kleine en grote gewrichten.

Met mono - Of Oligoartritis   Het beïnvloedt vooral de grote gewrichten, meestal - de knie.

Als een patiënt reumatoïde artritis psevdosepticheskim syndrome , Dan hebben we koorts , Gewichtsverlies, koude rillingen, hyperhidrose , Bloedarmoede en anderen. De tekenen van artritis zijn niet belangrijk.

Daarnaast zijn er andere vormen van reumatoïde artritis Syndroom van Felty . Nog steeds is het syndroom . allergoseptichesky syndroom . reumatoïde vasculitis ; et al.

Reumatoïde artritis

Aanvankelijk de ziekte vordert langzaam en symptomen van reumatoïde artritis neemt geleidelijk toe. Dit proces kan enkele maanden of zelfs jaren duren, met de ontwikkeling van een acute ziekte komt veel minder vaak voor.

In de meeste gevallen (ongeveer tweederde) waargenomen polyartritis, in andere gevallen, de patiënt heeft een mono- of oligoartritis.

In de regel, de ziekte begint met een ontsteking van de metacarpofalangeale gewricht van de wijs- en middelvinger. Dienovereenkomstig, de verbindingen merkbaar zwellen. Daarnaast is er vaak een ontsteking en zwelling van de pols.

Typisch, in de meeste gevallen, aandoening van de gewrichten bij reumatoïde artritis optreedt symmetrisch. Dus, het verlies van de verbindingen aan de ene kant, worden ze vaak beïnvloed en anderzijds been.

Voor articulaire syndroom in dit geval gekenmerkt door ochtendstijfheid die langer dan een uur. Soortgelijke symptomen komen ook voor in de tweede helft van de nacht. Mens lijdt aan de symptomen van zogenaamde "tight handschoenen", "corset", overwint de spontane pijn in de gewrichten, die zich continu manifesteert. Bij patiënten met reumatoïde artritis, articulaire syndroom is een eentonig en tijdrovend. Pijn tegelijkertijd vergelijkbaar met kiespijn.

Soms ook de patiënt voordoen prodromale klinische manifestaties. Dit kan periodiek voorbijgaande pijn, pijn die wordt geassocieerd met autonome stoornissen weersomstandigheden.

Symptomen van reumatoïde artritis lijken parallel verslaan van kleine gewrichten van de voet, symmetrisch optreedt. Nederlaag large Gewrichten - knie . schouder . enkel . elleboog   - Het vindt plaats in de latere periode van de ziekte. Tot zulke manifestaties weken of zelfs maanden kan duren. In sommige vormen van artritis revmatodinogo initieel aangetast is grote gewrichten, en ontsteking van kleine gewrichten later plaatsvindt. Dit is kenmerkend voor de ziekte van ouderen.

De meeste patiënten met reumatoïde artritis onder de huid verschijnen reumatoïde knobbeltjes Die zeer dicht. Zij hebben zo groot als een erwt en lijken iets onder de buiging van de elleboog. Dergelijke knobbeltjes kunnen één of ze in grote aantallen voorkomen.

Naast de bovengenoemde symptomen van reumatoïde artritis bij de mens is vaak een constant zwak, slecht slapen en eetlust, soms periodiek kampen ze rillingen en lichte verhoging van de lichaamstemperatuur. Vaak kunnen patiënten met deze ziekte in korte tijd erg klein.

Tijdens de ontwikkeling van actieve ziekte bij reumatoïde artritis bij de vergevorderd stadium, wordt een menselijke vinger getoond resistente stam. De meest voorkomende zogenoemde ulnaire deviatie Waarbij de fixatie van de handen en vingers in een verkeerde positie, vertrekken naar buiten. Man wordt het moeilijk om te buigen en de plooi zijn handen op de polsen. Tegelijkertijd is er een inbreuk op de bloedtoevoer, zodat er een duidelijke bleekheid van de huid op de handen en polsen. Geleidelijk atrofatsiya armspieren.

De ziekte blijft ontwikkelen en pathologische processen uitbreiden naar andere gewrichten. Zo ontsteking schouder, elleboog en enkelgewricht zijn voornamelijk gebeurt relatief eenvoudig. De stijfheid van de gewrichten, en de patiënt wordt gedwongen om de beweging in de voeg te beperken.

Met de nederlaag van het kniegewricht holte soms bouwt een veel pathologische vloeistof, die begint aan het gewrichtskapsel te rekken. Soms, ernstige vormen van de ziekte als gevolg van overtollige vloeistof cyste barst en de vloeistof in de tibia weefsel. Hierdoor oedeem onderbeen, de persoon lijdt aan een scherpe pijn. Na verloop van tijd zijn deze symptomen, maar in de verdere ontwikkeling van ontsteking in het kniegewricht, kunnen deze worden herhaald.

Soms ontsteking geldt ook voor de wervelgewrichten. Ontsteking komt het meest voor whiplash Dat is beladen met het verschijnen van pijn in de rug van het hoofd en de nek. In dit geval zou een grove fout zijn de behandeling van patiënten met behulp van massage, verwarming, manuele therapie   - Het verergert alleen de situatie als het ontstekingsproces wordt alleen maar versterkt.

Reumatoïde artritis treedt in golven. De verslechtering van de persoon wisselt met de verbetering. Als u niet de juiste behandeling van reumatoïde artritis, kan het menselijk leed duren zijn hele leven.

Complicaties van reumatoïde artritis

Naast reumatoïde artritispatiënten tussen vaak complicaties bij een aantal inwendige organen - hart lever, nieren, darm, bloedvaten. Het is een ernstige complicatie van reumatoïde artritis wordt geacht een ontstekingsproces in de spier, die heet worden polymyalgia . Dergelijke complicaties van reumatoïde artritis niet alleen significante afbreuk doen aan de kwaliteit van leven van de patiënt, maar ook kan levensbedreigend zijn.

Diagnose van reumatoïde artritis

De diagnose "reumatoïde arthritis" vast kan door biochemisch bloedonderzoek, röntgenonderzoek van gewrichten, alsmede het onderzoek van het ziektebeeld van de ziekte.

In de meeste gevallen als gevolg van niet-specifieke vroege symptomen van reumatoïde artritis diagnose plaatsvindt lang na het begin van de ziekte. Een arts in het onderzoek, de inspectie en de studie van de geschiedenis bepaalt de aanwezigheid van veel voorkomende symptomen, ochtendstijfheid, reumatoïde knobbeltjes.

Er is ook een aantal diagnostische criteria voor reumatoïde artritis die wordt gebruikt bij de diagnose. Als de patiënt plaatsvindt vier of meer van de zeven criteria, kan worden aangenomen de ontwikkeling van reumatoïde artritis. Deze volgende criteria:
- De aanwezigheid van stijfheid en stijfheid van de gewrichten in de ochtend, dat meer dan één uur behouden;
- De aanwezigheid van artritis die ten minste drie groepen van gewrichten;
- Artritis dat metacarpofalangeale, pols of proximale interfalangeale gewrichten aantast;
- De aanwezigheid van een groep gewrichtsschade aan beide zijden;
- De aanwezigheid van reumatoïde knobbeltjes;
- De aanwezigheid van reumatoïde factor in het serum;
- De typische X-ray resultaten.

Tijdens renntgenovskogo studie bepaald de aanwezigheid van bot-erosie en vernietiging van kraakbeen expressiviteit.

Behandeling van reumatoïde artritis

Behandeling van reumatoïde artritis omvat het recht aanpak van het hele proces. Als er een infectie in het lichaam, wordt de patiënt voorgeschreven ontvangende antibiotica. Als de extra-articulaire manifestaties niet duidelijk uitgesproken, voor de behandeling van (articulaire syndroom moeten halen niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ook in de gewrichten, waar er wordt uitgesproken ontsteking, worden corticosteroïden beheerde fondsen. Ook worden patiënten vaak voorgeschreven cursussen van plasmaferese.

Bij de behandeling van reumatoïde artritis, is het belangrijk zich te concentreren op preventie osteoporose . Als zodanig preventieve maatregelen noodzakelijk om de dieetvoeding rijk aan calcium, dierlijke eiwitten vullen. Terzelfder tijd, van de voeding van voedsel moet worden uitgesloten met een hoog zoutgehalte.

Bovendien, bij de behandeling van ziekten omvatten en lichaamsbeweging therapie, die de mobiliteit van de gewrichten bevorderen.

Behandeling van reumatoïde artritis en wordt uitgevoerd door middel van fysiotherapie en kuur. Dergelijke werkwijzen zijn alleen effectief bij milde reumatoïde artritis.

Cure reumatoïde artritis komt voor bij ongeveer 20% van de gevallen. De juiste benadering therapie en zelfs de behandeling van reumatoïde artritis traditionele methoden maken het mogelijk de vereenvoudiging van de algemene toestand van de patiënt.

In dit geval dient te worden opgemerkt dat de behandeling van reumatoïde artritis folk remedies vereist voorafgaande goedkeuring van de behandelend arts. Bovendien dient de patiënt af te stemmen op een lang proces: de behandeling van deze ziekte duurt soms meerdere jaren en onderhoudstherapie in het algemeen eeuwig.

Preventie van reumatoïde artritis

Als preventieve maatregelen bedoeld vechten te zwaar Aangezien de extra gewicht verhoogt de belasting van de gewrichten. Het is van belang om een ​​juiste voeding, rekening houdend met de bovengenoemde aanbevelingen. Daarnaast, deskundigen sterk aangeraden om RSI te voorkomen.