17 februari 2012

Tromboflebitis - Ontsteking is acuut, die in de muren aderen . In de ader lumen gevormd klonter .

Met de ontwikkeling van de ziekte bij tal van verschillende factoren. Daarom is de ontwikkeling troboflebita de mens hangt af van de vertraging van de bloedstroom en veranderingen in de samenstelling van het bloed, aanwezigheid van een afwijking in het stollingsproces, de aanwezigheid van beschadiging of ziekte van de vaatwand, de aanwezigheid van allergieën, infecties, neurotrope en endocriene stoornissen.

Vaakst last van tromboflebitis patiënten die eerder gediagnosticeerd phlebeurysm . infectieziekten purulent . tumor . ziekten van het cardiovasculaire systeem . Tromboflebitis kan ook het gevolg zijn van een operatie, vooral als ze zijn gemaakt op de bekkenorganen, een moeilijke bevalling, de situaties waarin een ader catheterisatie. Deze ziekte komt voor bij mensen die eerder had een trauma, verwonding, administratie antibiotica   en geconcentreerd medicijn intraveneus.

Symptomen van tromboflebitis

Om tromboflebitis te onderscheiden scherp . subacute En chronisch . Gezien de aard van de werkwijze, de deskundigen definiëren etterig   en etterig   tromboflebitis.

Afhankelijk van waar het wordt gelokaliseerd tromboflebitis, varieert en het klinische beeld van de ziekte en de symptomen. Aldus wordt de ziekte verdeeld in twee types: oppervlakkige veneuze tromboflebitis   (in de meeste gevallen - spataderen) en tromboflebitis van de onderste ledematen   (diepe veneuze trombose).

Bij patiënten met acute tromboflebitis van oppervlakkige aderen van de onderste ledematen ontwikkelen van de ziekte, vooral in de varicose ader-veranderd. Meestal de nederlaag van de grote saphena. Tegelijkertijd voelt men zich ernstige pijn tijdens het trekken karakter trombose aderen. Soms is een patiënt met een acute aandoening van het lichaam stijgt en maximaal 37, 5 - 38 ° C. In de aangetaste ader waargenomen spoelen van de huid, plaatselijke roodheid en gevoel van pijn bij palpatie. In sommige gevallen kan een opgaande tromboflebitis van de vena saphena magna dreiging ontwikkelen en, als gevolg daarvan, pulmonale trombo-embolie .

Mensen met acute diepe veneuze tromboflebitis shin klinische symptomen zijn afhankelijk van wat de plaats en de omvang van trombusvorming, maar ook het aantal aders, die pijnlijk proces aangeraakt .  Kortom, begint de ziekte acuut: in de kuitspieren veroorzaakt pijn, het gevoel van volheid shin .  Dit gevoel wordt vooral versterkt als lagere scheenbeen naar beneden .  De patiënt lichaamstemperatuur stijgt .  Er is zwelling in de distale tibia verschijnt cyanotische lichte huidskleur .  Een paar dagen later in de benen, buik, dijen merkbaar netwerk van oppervlakkige aderen, zoek uitgebreid .  Zodra de patiënt buigt de voet in de achterste positie, is er een scherpe pijn in de kuitspieren .  Ook voor tromboflebitis van de onderste ledematen veroorzaakt pijn bij palpatie van de gastrocnemius .  In de diagnose van diepe tromboflebitis deskundige wijst op de aanwezigheid van de volgende vroege tekenen .  Dit symptoom van Mozes   (een manifestatie van pijn in het onderbeen compressie in de achterwaartse richting en geen pijn, wanneer de zijden van het scheenbeen persen); symptoom-Opitz Raminesa   (weergave van scherpe pijn tijdens ader tibia nadat de druk in de manchet sfygmomanometer, boven de knie gesuperponeerd wordt verhoogd tot 40 - 45 mm Hg v..; syndroom Lovenberga   (weergave van scherpe pijn tijdens ader tibia nadat de druk in de manchet sphygmomanometer, bovenop het middelste derde deel van het been, verhoogd tot 60-150 mm Hg. artikel).

In het geval van trombose in de femorale ader karakteristieke symptomen van veneuze uitstroom minder sterk tot expressie. Pijn in dit geval is er rond de dij adductoren. Tijdens de inspectie van een bepaalde ziekte wordt waargenomen bij aanwezigheid van oedeem en uitbreiding van kleine aderen. Wanneer tromboflebitis gemeenschappelijke dijader er een scherpe pijn in mijn been, haar oedeem en expressie cyanosis . De patiënt gemanifesteerd als rillingen, koorts. Na enige tijd zichtbaar verwijde oppervlakkige aderen aan de bovenkant van de dij, in de liesstreek.

De meest ernstige verloop van de ziekte manifesteert zich in tromboflebitis darmbeen-dijbeen segment de belangrijkste ader . Aanvankelijk een persoon voelt pijn in de onderrug en stuit en in de onderbuik aan de aangedane zijde. Als deze situatie zich voordoet malaise, iets verhoogt de lichaamstemperatuur. Als de patiënt wordt gevormd drijvende trombus , Het belangrijkste kenmerk van dit longembolie. Bij een volledige occlusie van de iliacale ader, een scherpe pijn manifesteert in de liesstreek, het hele been uitstrekt sterke oedeem, die naar het gebied van de billen en lies, en ook op de buikwand. Eerst de zwelling zacht genoeg is, maar na enige tijd verhardt en indikt. Dit verandert de kleur van de huid: het wordt wit of paars, met duidelijke veneuze patroon. De lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt tot 38-39 ° C, vertoont sterke laksheid , Koorts, tekenen van intoxicatie.

Als een ernstige complicatie van tromboflebitis van de onderste extremiteiten soms een longembolie.

Als acute tromboflebitis wordt etterende, in de loop van trombose aderen ontwikkeld meerdere abcessen. Het gevolg van deze ziekte kan worden abces ledematen .

Bij chronische tromboflebitis tijdens een lange ziekte: de ziekte kan zelfs meerdere jaren duren.

Diagnose thromboflebitis

Meestal doet de diagnose "thrombophlebitis" niet leiden tot problemen professionals. Tijdens het diagnostisch gebruik van speciale instrumentale methoden van onderzoek. De diagnose is eenvoudig te installeren met reovasography of Doppler-echografie. Nauwkeurige en gedetailleerde diagnose kan worden vastgesteld volgens de methode van ultrasone duplex angioscanning kleurcode bloedstroom. Het resultaat van dit onderzoek is gedetailleerde informatie over de toestand van de aderen, de aanwezigheid van trombotische massa, maar ook informatie over de precieze aard van de trombus. Laboratoriumdiagnose in dit geval niet erg informatief. Dus, om het bloed slechts matig uitgesproken ontstekingsverschijnselen bepalen.

Behandeling van tromboflebitis

Radicale behandeling van trombose is een operatie. Deze operatie is een betrouwbare werkwijze voor het beschermen tegen de verspreiding trombose   in de toekomst, en voorkomt complicaties van de ziekte en de herhaling. Als de ziekte zich ontwikkelt in de aderen was niet veranderd, en eventueel het gebruik van conservatieve therapieën tromboflebitis. Echter, de ontwikkeling van de opgaande tromboflebitis van grote en kleine saphena Progressief uitgevoerd spoedoperatie ter voorkoming diepe veneuze trombose Alsook om de kwaliteit preventie van trombo-embolie te bieden.

Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met oppervlakkige tromboflebitis voeten en benen, is het mogelijk om de door de dokter voorgeschreven conservatieve behandeling poliklinisch methoden toepassen. Iemand kan blijven actief leven te leiden, maar tegelijkertijd de aanbevelingen van de arts. Zo is de getroffen ledemaat meerdere malen gedurende de dag om voor een tijdje te houden in een verhoogde positie. Voor behandeling in dit geval vaak verbanden met heparine zalf, koud. Ook wordt de patiënt vaak aanbevolen de benoeming van de agenten met anti-inflammatoire en vermindert veneuze congestie effect. Effectieve actie in dit geval, Indomethacine . Venoruton . Aescusan . troksevazin . Wanneer de ontsteking optreedt in het weefsel nabij de ader, is het mogelijk om een ​​verloop van antibiotica en sulfa drugs. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van trombose UHF therapie. Het is belangrijk om regelmatig corrigeren verbandmateriaal een ledemaat met een elastische bandage. Tijdens de behandeling worden patiënten aangemoedigd om voldoende vloeistoffen te drinken, maar let wel dat er geen contra-indicaties voor het.

Diepe veneuze tromboflebitis patiënten die behandeling voor de ziekte slechts in een ziekenhuis. Aanvankelijk toont naleving bedrust. Deze leugen is nodig, zodat de getroffen ledemaat werd verhoogd met ongeveer 15-20 ° en verbonden met een elastische bandage. Parallel behandeling wordt uitgevoerd door het toedienen streptazy, urokinase streptokinase en intraveneuze injecties Heparine . reopoliglyukina . pentoxifylline .

Rond de vijfde tot en met de tiende dag van de patiënt wordt aangeraden om terug te keren naar een actieve levensstijl. Voor deze, zij wijst een speciale gymnastiek. In de eerste dagen van oefeningen uitgevoerd in rugligging - flexie en extensie van de voet. Na een paar dagen van deze oefeningen worden uitgevoerd al zitten ze later aanbevolen dosering lopen. Maar dit been moet goed worden verbonden met een elastische bandage.

Ook voor de behandeling van acute tromboflebitis gebruikt een aantal onconventionele behandelingsmethoden. Girudinoterapiya   (bloedzuiger) wordt gebruikt voor patiënten die contra behandeling antistollingsbehandeling moeten behandelen. Er zijn echter een aantal contra-indicaties voor deze behandelingsmethode: bloedarmoede . zwangerschap   et al.

Na de behandeling van acute thromboflebitis eindigde, de komende maanden aan de restauratie ondergaan in een resort, het nemen van radon of waterstofsulfide baden.

In het algemeen is de prognose voor mensen met acute oppervlakkige tromboflebitis gunstig. Na de ziekte bij de meeste mensen ontwikkelen chronische veneuze insufficiëntie . Met zo'n persoon ontwikkelt ziekte oedemateuze vorm van post-trombotische syndroom pijn . roos . zweren . Daardoor kan een persoon permanent kunnen werken verliezen.

Preventie van tromboflebitis

Om het optreden van trombose te voorkomen moet onmiddellijk zijn en goed te behandelen chronische veneuze ziekten. Om de kwaliteit van preventieve trombose te bieden, moeten patiënten met spataderen advies van deskundigen en inspecties te ontvangen, en om hun orders uit te voeren. Heel belangrijk is het voorkomen van de ziekte bij zwangere vrouwen: vrouwen die gevoelig zijn voor spataderen ziekte, is het noodzakelijk om te dragen speciale steunkousen periodiek ondergaan een cursus van massage therapie. Het is vooral belangrijk om te voldoen aan de aanbevelingen in de tweede helft van de zwangerschap.

Mensen die herstellen van een operatie, is het raadzaam om deel te nemen in de fysiotherapie, massage. Het is belangrijk regelmatig gebruik van compressie kleding met eigenschappen van elastische zwachtels. Als patiënten kregen een intraveneuze infusie van bepaalde geneesmiddelen, moet u speciale aandacht te besteden aan de naleving van alle regels van de aseptische en antiseptische. Niet gebruikt worden voor infusie been aderen.

Voeden gewoonten hebben ook een invloed: het is belangrijk de dierlijk vet, te vet vlees niet te misbruiken, en het dieet omvatten verschillende plantaardige oliën, bessen, groenten en andere voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan rutin en ascorbinezuur.

Belangrijke en dagelijkse activiteiten: je vaak wandelen, zwemmen en fietsen. Rusten, houden de voeten op gezette tijden in staat zijn om de doorbloeding te verbeteren. Wanneer zitten voeten niet hoeft over te steken. Vrouwen hoeven niet te dragen schoenen met hakken: Casual schoenen moeten een hak niet hoger dan vijf centimeter.

Je moet voorkomen dat het eten van te veel, want overgewicht   Ook een bijdragende factor voor de ziekte. Provoceren de ziekte kan ook hot tubs, gewichtheffen, hormonale drugs.

Wees bijzonder voorzichtig om de naleving van deze regels voor mensen die de neiging hebben om ziekten van de aderen, evenals zwangere vrouwen.