18 september 2011

Atrioventriculair blok (AVB)   - Het is een van de meest gevaarlijke hartgeleidingsstoornissen, wordt de puls die door de atrioventriculaire knoop, gelegen tussen de atria en de ventrikels vertragen. Het gaat vergezeld van een plotselinge scherpe AVB trage hartslag   tot 20-40 slagen per minuut, bewustzijnsverlies en symptomen van hartfalen. Volgens de WHO-statistieken, 17% van de plotselinge dood als gevolg van plotselinge hartfalen optreden op AVB.

AVB is ingedeeld in drie graden:

Eerste graad   - Klinisch manifesteert, gekenmerkt door een kleine vertraging de doorgang van pulsen en kan alleen worden vastgesteld tijdens de elektrocardiografie . Op dit niveau geen behandeling, maar om escalatie te voorkomen dat zich in een hogere graad, die nodig is om te voldoen aan de preventieve maatregelen bestaan ​​uit een zorgvuldige toepassing anti-aritmica   et al. Het Hart van medicijnen.

Tweede graad   gekenmerkt doordat een deel van de elektrische pulsen naar de ventrikels passeert. Er zijn verstoring van het hart plotseling bewustzijnsverlies. Voor diagnose vereist een elektrocardiogram.

Derdegraads   - Is een compleet atrioventriculair blok, gekenmerkt door een volledige beëindiging van de puls overgaat in de ventrikels, die dramatisch langzame daling. De patiënt kan bewusteloos in een gevaarlijke aandoening die kan leiden tot de dood.

Vanaf de tweede graad, vereisen chirurgische behandeling van atrioventriculair blok en installatie pacemaker .

Symptomen van atrioventriculair blok

De schendingen kruis pulsen worden veroorzaakt door organische ziekten, zoals myocardinfarct . cardiomyopathie . coronaire hartziekte . hartziekte . myocardiet   et al., dat een atrioventriculaire verbinding zwakste schakel hartgeleidingssysteem kan veroorzaken. Ook kan dit worden bepaalde geneesmiddelen uit de groep ß-blokkers . hartglycosiden . antiaritmica   et al., evenals intensieve training.

In de eerste stap van AV blok merkbare symptomen afwezig zijn. Als uitingen van hartgeleidingsstoornissen, de patiënt klaagt over algemene zwakte, vermoeidheid, duizeligheid . kortademigheid . Met bradycardie , De patiënt heeft opvliegers , Verduistering van de ogen, een gevoel van in de buurt van bewusteloosheid, daling van de bloeddruk.

Diagnosticeren atrioventriculair blok

Bij de beoordeling van de aanwezigheid van historische bochten doorstaan ​​in het verleden hartinfarct en andere cardiale aandoeningen, het feit van die geneesmiddelen die de atrioventriculaire geleiding schenden. Held auscultatie van het hart wordt bepaald pulsfrequentie van de nek aderen   in vergelijking met de carotis en arteria radialis.

Er wordt ook een werkwijze voor diagnose van atrioventriculair blok ECG studies met dagelijkse controle van de omvang van de blokkade en bradycardie beoordelen. Bepaald door een koppeling met de activiteiten van de patiënt of medicatie. Held cardiale elektrofysiologisch onderzoek (EPS), de indicaties voor pacemaker implantatie en anderen bepalen. Indien nodig kunnen aanvullende laboratoriumonderzoeken uitgevoerd op de aanwezigheid van comorbiditeiten.

Behandeling van atrioventriculair blok

Wanneer één graad geen behandeling nodig, de behandeling 2 en 3 graden AVB is de implantatie van een permanente pacemaker die zal herstellen en een normale hartslag te houden. Daarna wordt de ziekte geëlimineerd. In kritische omstandigheden met behulp van een tijdelijke pacemaker.