15 maart 2012

Griep   - Een ziekte van besmettelijke aard, dat is zeer besmettelijk en meestal optreedt acuut. De belangrijkste symptomen van griep bij kinderen en volwassenen is de aanwezigheid van symptomen van intoxicatie, alsmede het verslaan van de bovenste luchtwegen.

Oorzaken van influenza bij kinderen

Griep kreeg zijn naam van het Franse woord grippe, wat betekent "te begrijpen." Echter, over een lange periode genaamd de griep influenzavirus   (in het Latijn betekent het woord "binnen te vallen"). Dat griep is een virale aard, hebben wetenschappers Engels geleerd 1933. De middelen van influenza virussen die behoren tot de familie ortomiksovirusov   en intracellulaire parasieten. Zij zijn onderverdeeld in verschillende types: A, B, C

Griepvirus vertonen een hoge gevoeligheid voor invloeden van buitenaf: ze sterven in het licht van de zon, onder de werking van formaline, sonicatie. Besmettelijke virus verdwijnt heel snel bij 60 ° C

De ziekte is wijdverspreid, het wordt gekenmerkt door epidemiciteit. Gewoonlijk het eerste influenza volwassenen treft, en vervolgens, na enige tijd, manifest bij kinderen en griep.

In de meeste gevallen is de epidemie van influenza optreden tijdens het koude seizoen. Leg deze functie spread hypothermie, evenals beriberi Die zich manifesteert in de mensen in de winter en vereenvoudigt het proces van het ontstaan ​​van nieuwe combinaties van influenza A.

De drager van het influenzavirus een persoon met deze ziekte. De kans op infectie bestaat gedurende de laatste dagen van de incubatieperiode en tijdens de drukke periode van de ziekte. De mate van concentratie van het virus in de lucht die de patiënt ademt na de vijfde dag van de ziekte verminderd. Sinds die tijd, de drager van het virus is niet gevaarlijk voor de mensen om hem heen.

Het grootste gevaar wordt vertegenwoordigd door mensen die ziek zijn gewist   en subklinische vormen   ziekte. Ze blijven om een ​​normaal leven te leiden, om te verblijven in beweging, en dus infecteren veel mensen die contact met hen te hebben. Kinderen meestal besmet raken met influenza van volwassenen.

Influenza-infectie is alleen via de lucht druppels op de mens overgebracht. Wanneer iemand ziek griep, niezen, praten, hoesten en een hoge concentratie van het virus vrijkomt van de slijmvliezen van de luchtwegen. Aldus enkele minuten kan in de vorm van aërosolen opgeschort. In meer zeldzame gevallen kan de infectie doorgeven aan de mens door middel van huishoudelijke artikelen, speelgoed, servies, beddengoed.

Vatbaar voor griep, zelfs baby's. Zodra een persoon ziek met de griep, wordt het lichaam gevormd immuniteit   voor dit type virus. Echter, kunnen mensen besmet opnieuw worden in een andere serovariantami influenzavirus.

Griepsymptomen bij kinderen

Influenza bij kinderen verschijnt na een incubatieperiode die duurt van enkele uren tot enkele dagen. De ziekte begint altijd scherp: temperatuur van het kind stijgt, tot zeer hoge niveaus (tot 40 ° C). De patiënt klaagt over koorts, algemene zwakte, duizeligheid, pijn in spieren en gewrichten. Tot de maximale temperatuurstijging aan het einde van de eerste dag van de ziekte, zeldzamer, - op de tweede dag. Het kind is een hoofdpijn in de tempels, voorhoofd, ogen, hij weigert te eten, niet slapen. Soms ziek kind kan dwalen, het gebeurt hallucinaties Gemanifesteerd braken en misselijkheid. Hoesten, verstopte neus en een kleine selectie van het, het gevoel van pijn en keelpijn, die toeneemt tijdens het slikken: Ook kunnen kinderen met griep mild catarrale verschijnselen verschijnen. Als ernstig verloop van de ziekte, zijn frequente neusbloedingen, verlies van bewustzijn voor een korte tijd, toevallen, tekenen van meningeale type. Tijdens het onderzoek, de dokter vindt meestal een ernstige aandoening van een kind met de griep. De griep wordt waargenomen uitgesproken blozen, cyanose van de lippen injectie van vasculaire sclera. Er zijn verschillende gradaties van roodheid op de amandelen, de boeg. In sommige gevallen kan de achterkant van de keel voorkomen petechie bloedingen. Het kind wordt een bleke huid, is er een verhoogde zweten, maagpijn, en soms hebben we de frustratie van een stoel. Dus het kind bloeddruk verlaagt.

Als specifieke uiting van de griep kan een manifestatie van het segmentale pulmonaire oedeem. Dit fenomeen - het resultaat van circulatiestoornissen in een lob of long segment. Dit symptoom kan alleen worden ontdekt tijdens X-ray onderzoek, omdat hij niet klinisch gemanifesteerd.

Als influenza bij kinderen hypertoxic gemanifesteerd in vorm, is een symptoom van hemorragische longoedeem, die meestal eindigt hemorragische pneumonie .  Omdat influenza intoxicatie veranderingen optreden in de longen als gevolg van de hoge permeabiliteit van capillairen .  Deze manifestatie gaat gepaard met piepende ademhaling en kortademigheid .  In het verwerkingsproces en aldus influenza intoxicatie deze verschijnselen verminderen .  Maar de vroege jeugd komt soms aansluiting van secundaire microflora, en uiteindelijk begint om virale en bacteriële longontsteking ontwikkelen .  Koortsig tijdens griep duurt tot vijf dagen .  Na dat de lichaamstemperatuur daalt sterk, en het kind begint te voelen beter .  Soms is de lichaamstemperatuur weer stijgt, maar deze symptomen het gevolg zijn van lagen van bacteriële flora of virale infectie van de luchtwegen .  De ziekte is een kind tot tien dagen .  Posleinfektsionnaya vermoeidheid blijft zelfs voor enkele weken na het lijden van een ziekte .  In deze toestand kan het kind zwak voelen, klagen over slecht slapen, een hoog niveau van vermoeidheid .

Indeling van influenza bij kinderen

Er is een classificatie van influenza, volgens welke toegewezen gemakkelijk . Gematigde . zwaar   ( giftig ) En hypertoxic   vorm. Bepaal de ernst van de aanwezigheid en ernst van de voorkomende symptomen van intoxicatie.

Griep mild verloopt met een normale lichaamstemperatuur, symptomen die wijzen op vergiftiging zijn ook afwezig. Zo kan het kind zich alleen voordoen catarrale verschijnselen: een kleine koude, intermitterende hoest.

Influenza in de gematigde vorm wordt uitgedrukt door de aanwezigheid van symptomen van influenza intoxicatie. De patiënt manifesteerde hoofdpijn, koude rillingen, duizeligheid, lichaamstemperatuur stijgt tot ongeveer 39, 5 ° C Misschien is de ontwikkeling van gesegmenteerde longontsteking. De griep ernstige influenza-intoxicatie is nog meer uitgesproken symptomen. In een ziek kind kan periodiek delirium, verduisterde bewustzijn, hallucinaties, braken, stuiptrekkingen. De temperatuur stijgt tot 40 5 ° C Als complicaties mogelijke schendingen activiteit Cardiovasculaire . necrotische laryngotracheobronchitis t hemorrhagic longoedeem .

Wanneer hypertoxic vorm van influenza optreden hemorragische . meningoentsefalichesky . hyperthermal   syndromen.

Bovendien worden influenza bij kinderen soms gehouden in een latente vorm. Naar buiten toe, het kind ziet er heel gezond, maar in het laboratorium testen aangegeven toename van antilichaamtiter te influenzavirus. Deze voorwaarde kan alleen worden gedetecteerd door laboratoriumonderzoek. Toxische en hypertoxic vorm van de ziekte vaakst gezien bij zuigelingen.

Er zijn bepaalde functies die kenmerkend zijn voor de huidige influenza bij zuigelingen en pasgeborenen zijn. Deze kinderen zijn vaak de ziekte begint geleidelijk vooruitgang. Het begint met een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur, de symptomen van influenza intoxicatie of milde of afwezige geheel. Het kind wordt bleek, weigert de borst, kan het gewicht worden verminderd. In sommige gevallen wordt de griep minor catarrale verschijnselen - een kind hoest, snuift de neus vanwege de congestie. Ook kan braken. Het is belangrijk om rekening te houden met de ziekte bij zuigelingen loopt hard, ondanks het ontbreken van elke afzonderlijke zichtbare symptomen. Influenza wordt versterkt door de toevoeging van een bacteriële infectie, evenals de daaropvolgende purulente complicaties.

Griep bij kinderen vanaf de leeftijd van 1 tot 3 jaar wordt uitgedrukt in het bijzonder ernstige symptomen. Intoxicatie ernstig is, kan dit resulteren in het centrale zenuwstelsel manifestatie van meningoencephalitic syndroom. Kinderen in deze leeftijd van de griep optreden uitgedrukt catarrale verschijnselen. Aansluiting van een longziekte, astmatisch syndroom, kroep. Ook de griep bij kinderen hebben vaak complicaties, dat is de reden waarom de preventie van influenza bij kinderen staat voorop.

Naast deze vormen, kan een kind aangeboren influenza manifesteren. De foetus wordt beïnvloed in dit geval, niet alleen vanwege de invloed van de influenza virus, maar ook vanwege de sterke toxemia , Blootstelling aan toxische metabolieten van hypoxie en andere fenomenen, de negatieve gevolgen voor de foetus.

Manifestaties van aangeboren influenza bijna volledig vergelijkbaar met de passage van influenza bij zuigelingen. Geen tekenen van vergiftiging influenza is niet waargenomen, de lichaamstemperatuur kan normaal, mild catarrahl verschijnselen. Echter, influenza, gewoonlijk verergerd door het lamineren van een bacteriële infectie. In sommige gevallen, congenitale influenza mogelijke manifestatie van oedeem en verlamming   ademhalingscentrum.

Complicaties van influenza bij kinderen

Complicaties van griep kan optreden bij de ontwikkeling van de ziekte en na. De meest voorkomende complicaties van griep bij kinderen manifesteert laryngotracheobronchitis . otitis . bijholteontsteking . longontsteking . Complicaties van griep ontstaan ​​altijd als gevolg van de gelaagdheid van de bacteriële flora in de influenza-infectie.

Laryngotracheobronchitis wordt een ernstige complicatie voor kinderen. Vaak wordt de ziekte manifesteert syndroom kruis. Bovendien is de mogelijkheid van een gevaarlijke griep verschijnselen van neurologische complicaties: hersenvliesontsteking . Encefalitis . meningoencephalitis . In meer zeldzame gevallen, het kind wordt een complicatie van de griep zenuwontsteking . zenuwpijn . polyradiculoneuritis . In dit geval vaker complicaties lijden jongere kinderen. Tijdens de acute aandoening van de griep kunnen functionele aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, maar na herstel het kind deze symptomen verdwijnen. In zeldzame gevallen mogelijk myocardiet .

Diagnose van griep bij kinderen

Diagnose van influenza bij kinderen is gebaseerd op de aanwezigheid van ziekteverschijnselen. Bij onderzoek moet arts van het kind rekening gehouden met de huidige epidemiologische situatie. Als de belangrijkste methode voor de diagnose uitgevoerd laboratoriumonderzoek. In dit geval, de methoden die de twee groepen. Ten eerste wordt het virus gedetecteerd met virologische werkwijzen die het meest effectief in het begin van de ziekte. Ten tweede wordt een bepaling ingebed reacties op het veroorzakende agens, d.w.z. de aanwezigheid van beschermende antilichamen.

Aangeboren influenza diagnosticeren, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van de ziekte vaststellen van de moeder voor de geboorte, en tekenen van de ziekte bij de pasgeborene. In de aanwezigheid van influenza virus kan het vruchtwater, spoelen met nasofaryngeale kind en moeder te controleren.

Influenza is belangrijk onderscheid met andere species SARS , Op grond waarvan de nederlaag van de bovenste luchtwegen. Vroege diagnose van influenza laat tijd tot behandeling van influenza begint bij kinderen en complicaties voorkomen.

Behandeling van influenza bij kinderen

Correcte behandeling van griep bij kinderen zorgt voor de naleving van de zieken bedrust in een maximale isolatie. De meest voorkomende behandeling van influenza uitgevoerd buiten een ziekenhuis, maar kinderen met ernstige en hypertoxic vorm van influenza, moet worden opgenomen in het ziekenhuis. Het ziekenhuis uitgevoerd en behandeling van complicaties van influenza.

Experts raden aan het verloop van de behandeling te observeren dieet . Het dieet van de patiënt moet groente, zuivel, fruit, sappen overhand, je veel vocht moeten drinken. Patiënten toegewezen aan influenza se ontvangen ascorbinezuur of een multivitamine. Ook symptomatische therapie: voorgeschreven medicatie voor de verlichting van pijn, hyperthermie. Behandeling van influenza bij kinderen in dit geval wordt bij voorkeur uitgevoerd met formuleringen op basis van paracetamol .

Ook de behandeling van deze ziekte is het gebruik van hulpmiddelen die sputum afgevoerd. Dit Marshmallow tinctuur . mukaltin , Zoethout en anderen. Afhankelijk van de ernst van hoest kan worden toegewezen hoeststillende middelen. Ook kinderen ouder dan twee jaar, kan worden uitgevoerd inademing   gebaseerd op infusies van kruiden.

Tot nu toe voor de behandeling van influenza gelden ook bijzonder antivirale middelen, maar de efficiëntie van hun toepassing in een bepaald geval moet de arts vaststellen.

Als het kind middelen ernstige griep, vooral als influenza hypertoxic vorm, is het mogelijk dood door hersenoedeem of long. De doodsoorzaak kan ook ernstige complicaties die leiden bronchopulmonaire Gram-negatieve flora . stafylokokken . streptokokken . Kroep gecompliceerd door een bacteriële infectie bij diffuse necrotisch proces eveneens een ernstige bedreiging voor de levensduur van het kind.

Preventie van influenza bij kinderen

Preventie van influenza bij kinderen voorziet vroegtijdige diagnose en bijgevolg isolatie van de patiënt. Als een kind op bed rust thuis, dan moet hij blijven in een aparte, goed geventileerde ruimte en op een regelmatige basis. Het is wenselijk om een ​​ziek kind handhaven griep gaasverbanden gebruiken.

Voor de periode van de epidemie van influenza wordt vaak beëindigd les in groepen van kinderen naar school gaan. In kleuterscholen kinderen tijdens de stijging van de incidentie van influenza-dag een bezoek aan de dokter. Als een middel voor het voorkomen van influenza bij kinderen vaak gebruik interferon .

Echter, de meest effectieve methode voor het voorkomen van influenza vandaag vaccinatie . De griepprik wordt uitgevoerd met behulp van kinderen, zowel levend als geïnactiveerde Vaccin . Vandaag, voor griepprikken voor kinderen meest gebruikte vaccin f lyuariks . Influvac . begrivak . agripal . Vaksigripp . Grippol .

Al deze vaccins leveren alleen de korte termijn immuniteit, zodat griepprikken voor kinderen elk jaar moet worden herhaald. Vaccinatie wordt voornamelijk uitgevoerd voor kinderen die in gevaar zijn. Deze jonge kinderen, en kinderen die pre-school, school. Vaccinaties moeten kinderen die ziek zijn van SARS ontvangen; Kinderen met chronische longaandoeningen en hart-en vaatziekten; degenen die immunosuppressieve therapie; kinderen hemoglobinopathies, bloedarmoede.

Als om een ​​of andere reden onmogelijk vaccinatie maken kind in gevaar zou de vaccinatie onder die zorgverleners. Kinderen die niet zijn opgenomen in deze risicogroepen worden gevaccineerd door hun ouders of aanbeveling van een arts.