30 november 2011

Listeria   is een besmettelijke zoönosen, die de stroom karakteristiek van de pre-emptive nederlaag zenuwweefsel . mononucleaire fagocyt systeem . Het kan ook voorkomen bij angina-septische vorm . De eerste agens van deze ziekte werd beschreven in 1911. Zijn gesprekken Listeria   - Nonsporeforming gram-positieve beweeglijke staaf. Het kan een capsule parasitaire cellen vormen. Tegelijkertijd wordt het lichaam langzaam ontwikkelende infectie. Het belangrijkste kenmerk van listeria is hun eenvoud, omdat zij in staat zijn in een normale omgeving bij kamertemperatuur te leven. Ze stierven niet bij relatief lage temperaturen, en de reproductie proces van Listeria kan optreden, zelfs bij 4-6 ° C Wand vermenigvuldigt in verschillende omgevingen - in het water, op de grond, op levensmiddelen, enz. Wanneer het kookpunt Listeria sterven na 5-10 minuten lang kan een concentratie van natriumzouten 20% te weerstaan. Listeria vooral gevoelig voor breedspectrum antibiotica. Echter, vandaag zijn er stammen die resistent zijn tegen antibiotica.

Mensen kunnen besmet worden door een verscheidenheid van knaagdieren infectie, zowel wilde als commensal. Infectie kan ook voorkomen bij verschillende milieu objecten. De meest gunstige plaats voor de reproductie van Listeria een silo, namelijk de lagen op het oppervlak. Bij dieren, de periode van besmettelijkheid is erg lang, maar een man van infectie, een bron van perinatale en neonatale pathologie. Dus, is het middel vrijgelaten uit postpartum vrouwen en baby's na de geboorte voor 10-12 dagen.

De infectie kan worden overgedragen op verschillende manieren: contact . fecaal-orale . druppeltjes . transplacentale . Echter, de meest voorkomende infectie ingenomen fecaal-orale route. Aldus infectie bij dieren kunnen via besmet water en voedsel Listeria, zoals zij infecteren knaagdieren of infectie optreedt door hun lichaam. Mensen met Listeria besmette vooral via besmet water en voedsel, met een dierlijke oorsprong. Het risico van infectie wordt verhoogd als er geen warmtebehandeling van water en voedsel ook, indien de producten vóór gebruik op een ongeschikt hoge temperatuur worden bewaard. Listeria kan het menselijk lichaam binnendringen tijdens het gebruik van verse groenten. Er is ook de mogelijkheid aerogenic besmetting tijdens het werken met dierlijke grondstoffen: wol, leer, enz. Neer Door contact infectie komt het lichaam door middel van Schaafwonden   en gewond   op de huid na blootstelling aan deze deeltjes beschadigen afscheiding van geïnfecteerde dieren. Ook kan worden overgebracht Listeria van persoon tot persoon. Maar de meest serieuze bedreiging listeriose bij zwangere vrouwen vanwege het feit dat er een overdracht van het pathogeen infectie van moeder op kind.

Meestal de ziekte manifesteert zich bij ouderen, pasgeborenen, en bij patiënten met immuungecompromitteerde . De ziekte wordt overal verspreiden, het heeft alle kenmerken saprozoonoznoy infectie. De incidentie kan hetzij spodaricheskoy en groepen. Onder werknemers in de veehouderij, alsook de ondernemingen, wat leidt vleesverwerkende listeroz een professional. Meestal symptomen van de ziekte die in de lente en zomer.

Symptomen en vormen van listeriose

De infectie komt het lichaam via slijmvliezen van het maagdarmkanaal . oog . luchtwegen Door middel van Schade aan de huid . Als Listeria krijgen in het menselijk lichaam en lymphogenous hematogene route, dan staat van geïnfecteerde personen acute koorts En Listeria worden vastgesteld in lymfeknopen . licht . amandelen . lever . milt   en andere organen. Dan begint het proces van bacteriegroei. Bij latere ontsteking lymfeknopen   een stijging van knooppunten, maar het lijkt niet fester. In de meest ernstige stadium van de ziekte symptomen listerioznogo bloedvergiftiging . In dit geval, de inwendige organen en lymfklieren lijken meerdere kleine knobbeltjes necrotische genoemd listeriomami. Zwangere vrouwen listeromy weergegeven in de placenta, waarna er infectie van de foetus. Degenen die ziek zijn met listeriose lijkt stabiel immuniteit tegen infectie. Beloop van de ziekte kan worden scherp . subacute . chronisch   en abortieve . Om verschillende klinische vormen van listeriose te onderscheiden: angina-septic . Nerveus . septische granulomateuze . eye-klieren . gemengd . Ook gedocumenteerde gevallen van asymptomatische vervoer van listeriose langdurig. De incubatietijd van de ziekte kan variëren van enkele dagen tot zes maanden.

De meest voorkomende vorm van de ziekte als angina-septic. In dit geval, de belangrijkste klinische teken Bluetongue   of folliculaire keelpijn . Kenmerkend voor dit geval geschikt voor de ziekte, de patiënt herstelt ongeveer week. Bij colitis plёnchataya listerioznaya angina, de lichaamstemperatuur van de patiënt sterk toe en bereikte 39 ° C, kan voorkomen keelpijn . hoest   en loopneus . Amandelen vergroot en brokkelig, merkte ze plёnchatye invallen of bedekte film of zweren, verhoging en word pijnlijke regionale lymfeklieren. Bloedonderzoek blijkt dat er een toename is van een patiënt ESR . leukocytose Aanzienlijke verhoging van het aantal mononucleaire cellen. Uitgaande van een gunstig verloop van de ziekte duurt 12-14 dagen.

Wanneer de nerveuze vorm van de ziekte manifesteert listeriozny meningitis . meningoencephalitis   of hersenabces . In de eerste periode nerveus vormen in het bloed van de patiënt notes monocytose Later gevonden leukocytose   en granulocytosis . In deze vorm kan worden gevarieerd aandoeningen van het perifere zenuwstelsel   als verlamming   en parese . Een heel zeldzame eye-klieren ziekte. Meestal is het gevolg van verontreiniging met dierlijk pathogeen. Voor deze vorm van kenmerkende   wazig zicht . hoge lichaamstemperatuur . bindvlies . zwelling van de oogleden . vernauwing van de optische spleet , Het verhogen van de parotis en cervicale lymfeknopen. Deze ziekte duurt lang - 1-3 maanden.

Voor foetussen en pasgeborenen is typisch septische granulomateuze vorm van listeriose. Bij zwangere vrouwen kan de ziekte optreden zonder symptomen of atypische of uitgewist. Als de foetus vroeg in de zwangerschap wordt geïnfecteerd, kan het sterft of abnormaliteiten in de ontwikkeling.

Neonatale listeriose loopt hard. Aldus bestaat koorts . circulatiestoornissen   en adem . cyanosis Problemen in harten Kan optreden slijmerige ontlasting . braken . Als de ontwikkeling van purulente meningitis , De waarschijnlijke dood. Listeriosis pasgeborenen moeilijk te herkennen vanwege de gelijkenis met andere infectieziekten. Begin van listeriose bij zuigelingen wordt vergezeld SARS en kenmerkende symptomen. Later wordt het kind gediagnosticeerd melkoochagovogo bronchopneumonie   of   etterige pleuritis . Sommige patiënten ook opgemerkt geelzucht . vergroting van de lever . meningeale symptomen . Na winnen van ongeveer een vijfde van kinderen herstellen van de stoornis voorkomen in het perifere zenuwstelsel en het centrale zenuwstelsel. Bij chronische klinische verschijnselen van listeriose vrij verborgen, maar als de ziekte acute, de persoon een koorts met catarrale symptomen, diarree aandoeningen.

Diagnose Listeriosis

Gezien de klinische polymorfisme van listeriose een dergelijke diagnose te stellen moeilijk. Het is belangrijk om zorgvuldig de symptomen van de ziekte en differentiëren angina coccal etiologie . besmettelijk klierkoorts . acute respiratoire virale infecties Ten eerste, bloedziekte en purulente meningitis . Voor de verschillende vormen van de ziekte wordt gekenmerkt door het verlies van mononucleaire fagocyten, waarmee rekening wordt gehouden bij de diagnose. Wanneer er een verdenking van listeriose, met name angina-septische vorm van de ziekte, in het perifere bloed in de aanwezigheid van een groot aantal monocyten . Voor diagnose, afhankelijk van de vorm van de ziekte moet een bacteriologisch onderzoek van bloed, slijm uit de neus en keel, die de conjunctiva, cerebrospinale vloeistof, placenta, vruchtwater, punctata lymfeklieren scheidt voeren.

Complicaties van listeriose

In aanwezigheid van angina-septische vormen van de ziekte kan endocarditis ontwikkelen. Complicaties van chronische listeriose kan verergering van de ziekte bij mensen met een zwak immuunsysteem, en de aanwezigheid van immunodeficiëntie. Hierdoor kan het zware algemene septische proces weergegeven.

Behandeling van listeriose

Therapie toegewezen arts afhankelijk van de vorm van de ziekte optreedt in een patiënt. Omdat de behandeling maakt gebruik van drugs tetracycline . Doxycycline . Erythromycine . Benzilpenitsillina   natrium is geïndiceerd voor meningitis en meningo. Ook gebruikt claritromycine . Ciprofloxacine   als alternatief drugs. Het moet worden voorschrijven van antibiotica bij koorts periode. Als gediagnosticeerd met eye-klieren vorm van listeriose is toegepast 1% hydrocortison emulsie . 20% oplossing van natrium sulfacyl (Albucidum) .

Voorkomen Listeriosis

Om de verspreiding van de infectie, het complex van veterinaire, sanitaire en hygiënische maatregelen voorkomen. Uit voorzorg toegepast plaagdierbestrijding, maatregelen om de waterbronnen te beschermen, en bedrijven die actief zijn op het gebied van catering, van knaagdieren. In gebieden die disfunctioneel door listeriose worden beschouwd, polls inspecteren dieren en isoleren degenen die mogelijk een bron van infectie kunnen zijn. Ter bescherming tegen infectie met de ziekte bij zwangere vrouwen, worden ze niet aanbevolen zachte kazen zoals Roquefort, Camembert, feta kaas eten, en alle producten worden zogenaamde fast food vanwege hun ontoereikende warmtebehandeling.