26 september 2011

Ziekte van Parkinson   ( Parkinsonisme , Shaking verlamming ) Is een degeneratieve aandoening van de hersenen veroorzaakt door de geleidelijke afsterven van cellen met Dopamine Die zijn aangebracht in basale ganglia   de diepe delen van de hersenen ('zwarte substantie'). De symptomen - stijfheid, moeite met lopen, spierstijfheid, tremor ( tremor ) Armen en benen.

Symptomen van de ziekte van Parkinson bij de vroege negentiende eeuw, het eerst beschreven door de dokter James Parkinson   in " Een essay over de Shaking Palsy "Waardoor de ziekte en kreeg de naam van de wetenschapper. Deze ziekte zodra deze beroemde mensen getroffen als Paus Johannes Paulus II Acteur Michael J. Fox , Boxer Muhammad Ali , De Spaanse dictator Franco , Artist Salvador Dali En enkele anderen.

Artsen jarenlang proberen te bepalen hoe de ziekte optreedt en hoe langzamer de ontwikkeling. Tegenwoordig ziekte van Parkinson is de meest voorkomende ziekte onder senioren   (na Alzheimer ), Komt meestal voor bij 55-65 jaar, en heel snel vordert. De ziekte komt op jongere leeftijd (40 jaar) - juveniele parkinsonisme Meestal veroorzaakt door een genetische predispositie.

Bij mannen, de symptomen van de ziekte van Parkinson komen vaker voor dan bij vrouwen. Er zijn parkinsonisme primair   en secundair . De primaire parkinsonisme (idiopathische ziekte van Parkinson) wordt veroorzaakt door erfelijkheid, en tot 80% van de manifestaties van deze ziekte. Secundaire (syndroom van Parkinson, kan het geneesmiddel, en vasculaire al zijn.) Weergegeven tegen andere ziekten. In dit stadium ontwikkelen vaak complicaties van de ziekte van Parkinson.

Artsen zijn drie belangrijke oorzaken van overtredingen van de productie van dopamine, essentieel voor normale fysieke activiteit, en derhalve het optreden van de ziekte van Parkinson. Deze genetische aanleg, veroudering en het effect van bepaalde stoffen en toxines. Parkinson-syndroom ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van ziekten als tumoren, encefalitis , Craniocerebraal letsel, hersenletsel, arteriosclerose van de hersenen slagaders, waardoor beroerte , Drugsverslaving, cyanide vergiftiging, ethanol, mangaan, overconsumptie van bepaalde geneesmiddelen (neuroleptica), erfelijke aandoeningen van het CZS.

Symptomen van de ziekte van Parkinson

De belangrijkste symptomen van de ziekte van Parkinson zijn:

• stijfheid, traagheid van de beweging ( bradykinesie ), Die wordt meestal aan de rechterkant, en geleidelijk aan het nemen van het hele lichaam. Stijfheid wordt gewoonlijk opeenvolgend getoond in 5 stappen. De eerste tekenen van parkinsonisme optreden in de ene helft van het lichaam, dan - aan beide zijden, dan zijn er problemen bij het behoud houding tijdens het lopen en staan. Na komende beperking van de motorische activiteit, en dan vastgeketend aan een rolstoel of bed;
• verhoogde tonus van de spieren, wat leidt tot het feit dat de armen en benen gebogen in de gewrichten, de rug begint slouch hoofd leunt naar voren;
• trillen van de handen, voeten en hoofd, zelfs als de persoon niet beweegt (rust tremor), die plaatsvindt tijdens de beweging. Het wordt gekenmerkt door specifieke vingerbewegingen   - "Rolling ballen" of "op munten";
• gait verandering, die wordt schuifelen verdwijning houding zeggenschap verliest zwaartepunt, wat kan leiden tot verlies van evenwicht en dalende;
• onduidelijke spraak;
• traagheid van de aandacht, denken;
• overmatige speekselvloed wegens schending van de mobiliteit van de spieren van de keelholte;
• schending van mimische activiteit (gipomimiya), een zeldzame knipperen;
• verstoring van de urineblaas;
• depressie (met inbegrip van depressie bij ouderen) apathie , Verlies van interesse in de buitenwereld;
• autonome stoornissen, vaak constipatie . impotentie , Verminderde reukzin, verhoogd vetgehalte van de huid, zweten.

Het is belangrijk op te merken dat de ziekte van Parkinson is een progressieve ziekte, en vaak in de vroege stadia van de ziekte latent binnen .

Wanneer de ziekte van Parkinson wordt het een probleem om uit bed en stoel, staatsgrepen in bed, zijn er moeilijkheden bij het reinigen van tanden en het uitvoeren van eenvoudige huishoudelijke zaken. Soms traag gang wordt vervangen door een snelle run waarmee de patiënt niet kan verwerken, totdat het een obstakel of herfst tegenkomt. Deze patiënt wordt eentonig, zonder modulaties .

Diagnose van de ziekte van Parkinson

Het is belangrijk om de eerste symptomen op te sporen, een arts raadplegen. De dokter de diagnose van de ziekte van Parkinson, eerst bepalen het type ziekte - primair of secundair. Ook, zo blijkt, of er factoren die leiden tot de ontwikkeling van secundaire parkinsonisme - atherosclerose, traumatisch hersenletsel, werken in gevaarlijke omgevingen, en andere medicijnen. Benoemd neurologisch onderzoek, en krijgen een typische behandeling en als de patiënt goed reageert, dit duidt ziekte van Parkinson. Ook gehouden rheotachygraphy Waarmee u de oorzaak van jitter te bepalen en te elimineren spierziekte.

Wanneer de symptomen van de ziekte van Parkinson manifesteren niet kenmerkend, en het effect van de behandeling minimaal is dan dergelijk onderzoek, zoals computer en magnetische resonantie tomografie   brain.

Behandeling van de ziekte van Parkinson

Behandeling van de ziekte is gericht op pogingen om de dood van cellen die dopamine schorsen, in de hersenen, en de onaangename symptomen van de ziekte. Vroege behandeling, verminderen van de symptomen van de ziekte kan helpen handhaven sociale en professionele activiteiten van de patiënt gedurende lange tijd. Voorgeschreven voor de ziekte van Parkinson drugs zijn niet een remedie voor de ziekte, maar kunnen zeer bevorderlijk zijn flow en symptomen te verminderen. Geplande behandeling wordt uitgevoerd voor het hele leven van de patiënt worden uitgevoerd met het oog op de hervatting van de symptomen van de ziekte van Parkinson te voorkomen. Medicatie helpt bij de motorische functie behouden.

Zoals de medicamenteuze behandeling, die tot doel heeft het tekort aan dopamine te vullen, gebruikt levodopa   ( NAC . Madopar ), En voor het remmen van de ziekte - neyroprotektnaya therapie - drugs amantadine   ( Midantan ) monoamineoxidaseremmers   ( selegiline ) remmers van catechol-O-methyltransferase   ( entacapone . tolcapon ) anticholinergica   ( Akineton . tropatsin . dinezin . tsiklodol ) En dopamine receptor agonisten   ( pergolide . apomorfine . lisuride . Mirapex . Pronoran ), Receptie Vitamine E . Echter, deze medicijnen onaangename bijwerkingen van misselijkheid, braken, hallucinaties .

Therapeutische geneesmiddelen beginnen zo laat mogelijk te benoemen als er beweging beperkingen die voorkomen dat een normaal leven leiden. Deze verslavende drugs optreedt en het bereiken van de gewenste therapeutische effect noodzakelijk hoge doses van het medicijn, wat leidt tot ongewenste bijwerkingen. Daarom is de behandeling van de ziekte van Parkinson in het algemeen beginnen met een soft drugs en proberen om naar hogere doses alleen absoluut noodzakelijk. Bijvoorbeeld, levodopa   laatste toegewezen ondanks hun hoge efficiëntie.

In de afgelopen jaren actief onderzocht opties neurochirurgische behandeling   Parkinsonisme door het transplanteren van de patiënt cellen die dopamine produceren. Gebruikt 2 soorten chirurgie - operatie om stimulatie van diepe hersenstructuren   (implantatie van de elektroden en de daaropvolgende elektrische stimulering) en stereotactische chirurgie in de subcorticale kernen . Het uitvoeren van dergelijke bewerkingen helpen symptomen van de ziekte te verminderen, spierstijfheid, stijfheid te verminderen en de dosering van geneesmiddelen genomen verminderen. Dit alles leidt tot een verbetering van de sociale activiteit van de patiënt.

De keuze van de behandeling afhankelijk van de ernst van de ziekte en gezondheid en wordt uitgevoerd nadat de arts voerde een volledige diagnose van de ziekte van Parkinson. Ook kan uw arts voorschrijven, in aanvulling op medicatie, lichaamsbeweging, voeding, therapeutische massage, fysiotherapie . Ook bruikbaar vitaminecomplexen, met name vitaminen E   en C . nootropics , Geneesmiddelen die de bloedsomloop te verbeteren, en andere verkwikkende middelen. Elektroshocktherapie , Als gevolg van de moeilijkheid van toepassing, wordt het gebruikt in noodgevallen, en heeft een uitgesproken anti-Parkinson vermindering van lichaam starheid en stijfheid en ook met antidepressieve eigenschappen.

Complicaties van de ziekte van Parkinson

Opgemerkt zij dat voortschrijdt, de ziekte van Parkinson, hetgeen resulteert in motorische en emotionele stoornissen, die op zijn beurt gepaard met beperkingen van sociale aanpassing, de kring van communicatie, verminderde mobiliteit, problemen bij de uitvoering van binnenlandse aangelegenheden beperken. Verlies van coördinatie leidt naar de watervallen, die worden begeleid door trauma's, immobiliteit - longontsteking, dus struikgewas dood treedt vaak op het laatste, Vijfde stap   ziekte.