Beschrijving achterstallige op 23.06.2012

Anticholinesterase agenten.   Actieve ingrediënt - donepezil . De basische stof is een reversibele, specifieke remmer cholinesterase . Het principe is gebaseerd op blokkerende effecten van de afbraak van acetylcholine, dat het grootste deel bij de overdracht van excitatie in het centrale zenuwstelsel ontvangt. Werkzaam bestanddeel remt cholinesterase in de hersenen. In enkelvoudige dosis van 5 en 10 mg CSS gemarkeerde remming van cholinesterase-activiteit van 63 en 77%, respectievelijk (geschat uit erythrocyten membranen). Bij langdurige therapie wordt gekenmerkt vertragen van de progressie van de ziekte van Alzheimer, vermindert de ernst van Cognitieve symptomen Het herstelde dagelijkse activiteit van de patiënt, die sterk vergemakkelijkt het proces van zorg. Aricept vermindert hallucinaties . apathie , Ongedachte repetitieve bewegingen, corrigeert gedragsafwijkingen. Het geneesmiddel Aricept beschikbaar in tabletvorm.

Indicaties:

Aricept voorgeschreven zwakzinnigheid , Milde tot matige ziekte van Alzheimer.

Contra:

Aricept is niet aangewezen bij intolerantie donepezil, piperidinederivaten. In bronchiale astma, zwangerschap , Colitis letsels van het spijsverteringsstelsel, hartritmestoornissen, in COPD, terwijl het nemen van anticholinergica, NSAID, cholinesteraseremmers, donepezil borstvoeding met voorzichtigheid gebruikt.

Bijwerkingen:

Aricept kan leiden tot hoofdpijn, diarree, dyspeptische stoornissen , Braken, duizeligheid, verhoogd CPK, atrioventriculair blok, SA blokkade, syncope, epileptische aanvallen, slapeloosheid , Vermoeidheid.

Overdosering:

Zij manifesteert in de vorm van cholinergische crisis : Stuiptrekkingen, instorten, respiratoire depressie , Daling van de bloeddruk, bradycardie, kwijlen , Braken, ernstige misselijkheid, zweten. In een aantal geregistreerde gevallen verhogen   myasthenia Dat met de nederlaag van de ademhalingsspieren kan de dood van de patiënt veroorzaken. Als tegengif aanbevolen intraveneus toegediend 1-2 mg atropine (daaropvolgende dosis aangepast aan de toestand van de patiënt, het effect van een tegengif). Held posimptomnaya therapie. Er zijn geen gegevens over de effectiviteit van hemofiltratie, peritoneale dialyse, hemodialyse.

Hoe te gebruiken:

Aricept is genomen voordat het naar bed gaan, 's nachts binnen. De initiële dosis is 5 mg 1 keer per dag, de cursus duurt een maand. Indien nodig wordt de dosering verhoogd tot 10 mg per dag. Niet meer dan 10 mg per dag niet te wijten aan het gebrek aan proportioneel toe met de dosis effect. Ondersteunende therapie is om een ​​therapeutisch effect van donepezil handhaven.

Speciale instructies:

Gegevens over de veiligheid van het geneesmiddel Aricept voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven niet .  Ook is bekend over de toewijzing van donepezil met moedermelk bij het voeren van de kinderen .  Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd onder verplicht toezicht van een arts die heeft een brede ervaring in de diagnose en behandeling van patiënten met de ziekte van Alzheimer .  Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd in overeenstemming met de algemeen aanvaarde richtlijnen voor de ICD-10, DSM-4 .  Aricept voorgeschreven aan patiënten voor wie het zijn constante monitoring, die regelmatige, tijdige pillen zal bieden .  Benoeming van de steun wordt uitgevoerd met behoud van een dosering effectiviteit .  Het vereist een regelmatige evaluatie van de effectiviteit van donepezil .  De kwestie van de beëindiging van de behandeling waargenomen in de afwezigheid van positieve dynamiek op de achtergrond van de behandeling .  Het resultaat van de behandeling kan niet worden voorspeld, het verschilt telkens .  Effectiviteit van Aricept bij patiënten met ernstige ziekte van Alzheimer, bij geheugenstoornis , Cognitieve achteruitgang is niet volledig begrepen. De behandeling kan toenemen   neuromusculaire blokkade Die wordt veroorzaakt door de introductie depolariserende spierverslappers   onder algemene verdoving. Cholinesteraseremmers vanwege hun farmacologische effecten kunnen voorzien vagotonisch invloed Bijvoorbeeld om bradycardie veroorzaken. Dit is in het bijzonder worden overwogen bij de behandeling van patiënten met atrioventriculair blok, SA-blokkade Met GOKMP. Zorgvuldige waarneming vereisen patiënten met ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, evenals degenen die geneesmiddelen van de NSAID. In klinische studies versus placebo toonde een toename van het aantal patiënten met gastro-intestinale bloeden, zweer . Bij ontvangst van cholinesteraseremmers kan urineren vertragen. Cholinesteraseremmers in zeldzame gevallen leiden gegeneraliseerde aanvallen De ziekte van Alzheimer - maar het is goed te beseffen dat de inbeslagneming activiteit kan een manifestatie van de onderliggende ziekte.

Geneesmiddelinteracties:

De werkzaamheid van Aricept onvoorspelbaar toeneemt bij de receptie holinostimulyatorov ; het tegenovergestelde effect is geregistreerd bij de benoeming holinoblokatorov . Remmers van cytochroom P450 ( fluoxetine Kinidine,   ketoconazol , Erytromycine, itraconazol) verhoging van de concentratie van donepezil in het bloed; het tegenovergestelde effect wordt waargenomen op hetzelfde moment nemen zelfinductiespoelen MAO   ( carbamazepine , Fenytoïne, ethanol, rifampicine ). NSAIDs, geneesmiddelen tegen   narcose   Het leidt tot een toename van de ernst van bijwerkingen.