18 mei, 2013

Artroplastiek in de moderne geneeskunde wordt beschouwd als de meest effectieve manier om de mogelijkheden van ledematen, die om een ​​of andere reden verloren is gegaan herstellen. Vaak is deze methode alleen mogelijk de effecten van letsel of andere schade te elimineren.

Prosthetische gewrichten geoefend indien conservatieve therapie geen positief resultaat opleveren, en tegelijkertijd de betrokkene ernstige pijn in de gewrichten die optreedt bij elke beweging. Bijgevolg kan constant pijn zelfs mentale evenwicht van de patiënt storen.

Artroplastiek   - Is het proces van vervanging van het beschadigde gewricht door een kunstmatig implantaat. Met het, de dokter simuleert eigen gezamenlijke rechten. In de moderne geneeskunde, het instellen van implantaten is een garantie dat een persoon na de operatie 20-30 jaar kan normaal functioneren en volledig te verplaatsen.

Een belangrijk argument voor de patiënt is dat het herstel van heupvervanging relatief snel plaatsvindt. Dus, op de tweede dag na de operatie geeft de relatieve activiteit van de persoon op de vijfde dag kan uit het ziekenhuis ontslagen. Aan het einde van de herstelfase, die ongeveer 1-2 maanden duurt, de persoon weer helemaal normaal.

Indien, na vele jaren van het leven van een kunstgewricht moet worden vervangen, dit kan een tweede operatie. Beschikbaar als vervanging knie- en heupprothese. Bovendien kunnen implantaten worden vervangen enkelgewrichten en de kleine gewrichten van de voet. De bewerking om het kniegewricht, en interventie vervangen om opnieuw andere implantaten na een grondige diagnose en een bijbehorende uitgang arts uitgevoerd.

Indicaties

Heupprothese wordt beoefend in vele ziekten die leiden tot de nederlaag van het gewricht. Allereerst zijn ze verschillende vormen van artrose van de heup 3 fase (dysplastisch, idiopathische, posttraumatische). De prothetische heupgewricht wordt ook beïnvloed door coxartrose   2 stage, maar alleen als de patiënt een sterke verstoringen lopen. Pijn in het desbetreffende geval persoon, zelfs tijdens het staan, beweging in het gewricht is beperkt. Heupprothese ingesteld op femurhals fractuur Wat leidt tot verstoring van de bloedstroom van de femurkop, bij tumoren van het hoofd en de hals van het dijbeen . de ziekte van Bechterew . reumatoïde artritis   en monoartrit . Vaak heupprothese is de beste optie voor mensen die fracturen van de heupkom, en andere verwondingen hebben.

Knievervanging is geïndiceerd voor post-traumatische en idiopathische   artrose knie ( gonartrose ) Van de derde fase, met gonatroze   de tweede fase van ernstige schendingen van de mensen lopen en pijn bij het staan ​​of lopen. Totale knie vervanging bij patiënten met een set het kwaad (varus of valgus) stellen het einde . monoartrit . reumatoïde artritis . de ziekte van Bechterew . Prothetische knie verbetert de toestand van de patiënt wanneer de gevolgen van een aantal gewonden.

Contra

De totale gewrichtsvervanging kan niet worden uitgevoerd bij patiënten die ontstekingsziekte veroorzaakt door de werking van specifieke en niet-specifieke micro-organismen zijn aangebracht. Ook prothesen zijn niet uitgevoerd bij benige ankylose knie, in stap actieve tuberculose In aanwezigheid van de effecten van de geïnfecteerde osteosynthese . osteomyelitis . De arts moet bepalen of algemene contra de patiënt voor de operatie.

Kenmerken van de werking

Moderne implantaten   gemaakt van verschillende materialen die hoge verwerkbaarheid. Dit staal, titanium, keramiek en anderen. Is de indeling van endoprothesen van de verbindingen uitgevoerd volgens het type fixatie. Het gecementeerde implantaten cementless fixatie, alsmede gecombineerde versies.

Typisch, cementloze prothesen   vervangen veel gemakkelijker dan kunstgebit gecementeerd. Daarom, zij de voorkeur geven aan de mensen stellen een relatief jonge leeftijd - 65 jaar.

Artroplastiek   Zij is van plan enige arts die zal het uitvoeren van de operatie. Voordat heupprothese of andere gezamenlijke wordt uitgevoerd preoperatief onderzoek en inspectie. Afhankelijk van wat voor soort kliniek patiënten voorkeur kan enigszins nodige onderzoeken variëren. Maar het is verplicht om alle standaard laboratorium tests doorstaan, een arts raadplegen, naar de middelpunten van een chronische infectie, die in het lichaam te reorganiseren.

Typisch, de patiënt bepaalt welke kliniek uitvoeren dergelijke operatie, na bestudering van de beoordelingen van een specifieke medische instelling. De keuze van de instelling wordt ook beïnvloed door de transactieprijs. Echter, de kosten afhankelijk van verschillende factoren: welke een gewrichtsprothese noodzakelijk is, of er een totale prothese, of in de revalidatiekliniek en anderen.

Bewerking voort rechtstreeks 1-2 uur. Kiezen anesthesie   mits afhankelijk van de complexiteit van de operatie. Tijdens de operatie, verliest de patiënt van 200 ml tot 1 liter bloed, dus ongeveer een vijfde van de patiënten bloedtransfusie .

Vervangende heup

Vervangende heup   - Een nauwkeurige chirurgische ingreep die bij een aantal manipulatie ter wordt naar gewrichten te herstellen en pijn te elimineren. Aanvankelijk arts adviseert de patiënt en de kliniek kiest hij optimaal geschikt prothese op basis van een aantal factoren (ziekte, verwonding kenmerken, de leeftijd van de patiënt en anderen.). Tijdens inspectie en analyse moet altijd gaan of er geen contra-indicaties voor operatie. De patiënt wordt voorgeschreven gedragsregels X-ray onderzoek, waarvan de resultaten bieden een kans om te zien hoe versleten het gewricht, evenals het uitvoeren van de gewenste meting. Ook tijdens het consult de patiënt weten hoeveel dergelijke bewerking als geheel, alsmede op de arts welke complicaties kunnen optreden, of in de toekomst, wordt uitgevoerd door de prothese, etc.

Implantatie van het heupgewricht in de normale uitoefening van de verrichte handelingen voor ongeveer twee uur. Tijdens ingrijpen, eventueel gecompenseerde bloedverlies, wonddrains, de accumulatie van bloed te voorkomen.

Een belangrijke stap is de periode van herstel na de operatie. Op dit moment wordt de patiënt toegediende antibiotica, analgetica, en symptomatische therapie. Voor gebruik op het been permanent in positie gehouden tussen de benen lag een bijzondere rol.

Opstaan ​​in bed kan op de eerste dag na de operatie zijn. Op de tweede dag van de arts adviseert te gaan zitten en beginnen statische oefeningen om de spieren van de ledematen te trainen. Korma Bovendien Natuurlijk LFK   Het omvat een aantal ademhalingsoefeningen. Beginnen lopen met krukken kan zijn op de derde dag na de operatie. Hechtdraad verwijdering uit voor ongeveer 10 dagen uitgevoerd.

Patiënten die gemaakt Heupprothese , Ontslagen uit het ziekenhuis ongeveer 10 dagen na de operatie. Na gewrichtsvervangende thuis is het verplicht om alle aanbevelingen van de arts uit te voeren. Als het herstel is een of andere manier afwijkt van de norm, een patiënt die een operatie voor een heupprothese onderging, kan worden gedefinieerd in een speciale revalidatiecentrum, die het proces van rehabilitatie specialisten zullen controleren. Beoordelingen geven aan dat dergelijke centra mensen die herstellen van protheses intensiever.

Echter, binnen ongeveer twee maanden moet drastisch de belasting van de geopereerde poot verminderen. In deze weken is om extra ondersteuning te gebruiken bij het lopen. Als alle aanbevelingen van de revalidatie na heupprothese duurt niet langer dan een bepaalde periode van tijd.

Totale knieprothese

Totale knieprothese Hiermee kunt u alle functies van de ledemaat met een prothese draagvlakken van het kniegewricht te herstellen. Een dergelijke vervanging kan zowel gedeeltelijk en volledig zijn. Beoefend totaal   artroplastiek (vervanging gaat alle gewrichtsoppervlakken) en unicompartimentele   artroplastiek (prothetische set de ene helft van het gewricht). Afhankelijk van de door de kosten van een dergelijke operatie level. Tevens wordt de prijs gezien het materiaal waaruit de prothese is vervaardigd.

Allereerst deskundige voert een voorafgaande raadpleging die gedefinieerd en besproken met de patiënt alle belangrijke punten. De patiënt kan leren niet alleen over hoeveel zo'n procedure, maar ook eventuele complicaties na de ingreep, hoe lang het herstel, en of hij wordt geconfronteerd met een beperking in de toekomst. Informatieve methode is voor het uitvoeren van X-ray onderzoek.

De operatie kan tot twee uur. Op volle gewrichtsartroplastiek vervangen biocompatibel prothesen, die in de toekomst de natuurlijke beweging van het gewricht zal bieden.

In het proces van herstel na de operatie wordt de patiënt toegewezen aan een verloop van oefentherapie. Wanneer het om specifieke oefeningen uit te voeren na de operatie, vertel de behandelend arts. Voor de eerste keer na de ingreep kan de patiënt zwelling van het gewricht, pijn ervaren. Later, deze symptomen verdwijnen. Nemen van een douche is mogelijk op de tweede dag na protheses.

Na een succesvolle operatie en de daaropvolgende herstel proces van de patiënt is volledig krijgt ontdoen van de pijn in het kniegewricht, kan normaal bewegen de ledematen en leiden een volwaardig leven.

Complicaties na operatie

Naargelang de plaats van complicaties na de operatie, bepaald door de duur van de herstelfase. Na de operatie vast te stellen de heup complicaties optreden relatief zelden. Ongeveer 2% van de patiënten ontwikkelen van een infectie van het heupgewricht. Maar vaak als complicatie was het optreden van bloedstolsels in de aderen van de benen en het bekken.

Features revalidatie

Een zeer belangrijk punt tijdens het herstel is fysiotherapie. De toepassing maakt het mogelijk om de teengewrichten voorkomen spieren te versterken en om de patiënt de nodige informatie over de latere leven een kunstgewricht te dienen. De convergentie van de gewrichten te wijten aan de verschijning van littekenweefsel bij de prothese, die uiteindelijk kan de beweging van het gewricht te beperken.

Fysiotherapeut nodig om uit te leggen in de persoon welke posities het gewricht kunnen beschadigen, kan de aard van de belasting op de prothese worden vermeden. De specialist zal ook het hele complex van de fysiotherapie in de herstelperiode bepalen.

Thuis moet de geopereerde patiënt per se uit te voeren alle ontvangen aanbevelingen. Het is belangrijk dat de huid in het gebied van het gewricht vervangen droog en schoon. Wanneer geïnfecteerde wonden moet onmiddellijk medische hulp zoeken. Ook alarmerend symptoom in de herstelperiode is de verhoging van de lichaamstemperatuur. Een kleine zwelling kan volharden in het gewricht waar de operatie wordt uitgevoerd, voor enkele maanden. Soms wordt meerdere malen per dag aanbevolen toepassing koude tot het punt van zwelling en houdt deze gedurende ongeveer 20 minuten.

Het is belangrijk om te onthouden dat wanneer een scherpe pijn in de borst en kortademigheid moet u een arts te zien, want dit kunnen tekenen zijn van trombus . Om dit te voorkomen, soms de patiënt toegewezen anticoagulantia ontvangen. Het wordt ook aangeraden om vitamine complexen, de opname in het dieet van voedingsmiddelen rijk aan ijzer te nemen. Voedingsmiddelen die veel bevat Vitamine K Er moet worden vermeden. Dit is de lever, uien, kool, groene bonen. Beperk de hoeveelheid alcohol die nodig is en koffie. Het is ook belangrijk om te zorgen dat niet dramatisch zijn gestegen het gewicht van de patiënt.

Na de oprichting van de prothetische knie moet voorkomen zitten in een lage stoel, doe je knieën niet oversteken, niet zitten in een positie voor meer dan een uur. In overeenstemming met de regels, de persoon komt weer normaal leven na ongeveer 2 maanden.